Ældre med demensrelateret psykose (ikke godkendt anvendelse): øget risiko for død. Afbrydes, hvis der er mistanke om neuroleptisk malignt syndrom (NMS). Undgå ved medfødt langt QT-syndrom, historie med hjertearytmier. Overvej seponering, hvis tardive dyskinesi forekommer. Kardio- eller cerebrovaskulær sygdom; risici kan øges på grund af metaboliske ændringer (f.eks. hyperglykæmi, dyslipidæmi, vægtøgning); overvåg. Tilstande, der prædisponerer for hypotension; overvåg. Diabetes risikofaktorer (fasteblodsukker ved baseline og derefter regelmæssigt). Udfør faldrisikovurderinger ved indledning og gentagne gange ved langtidsbehandling (især hos ældre). Anamnese med signifikant lav WBC/ANC eller lægemiddelinduceret leukopeni/neutropeni; udtag CBC’er hyppigt i løbet af de første par måneder af behandlingen; overvej seponering hvis signifikant fald i WBC. Overvåg for tegn/symptomer på infektion hos personer med neutropeni; seponér hvis alvorlig (ANC <1000mm3) og følg WBC indtil bedring. Anamnese af kramper. Tilstande, der sænker krampetærsklen. Patienter med risiko for aspirationspneumoni. Eksponering for ekstreme temperaturer. Skriv ℞ for mindste praktiske mængde. Revurder med jævne mellemrum. Parkinsons sygdom. Demens med Lewy-kroppe. Nedsættelse af nyrerne. Svært nedsat leverfunktion. Nyfødte: Risiko for ekstrapyramidale og/eller abstinenssymptomer efter fødslen (på grund af eksponering under graviditet i 3. trimester). Graviditet. Ammende mødre: Overvåg spædbørn.
Blog