Ambien
Brug af Remeron og Ambien på samme tid kan resultere i toksicitet. Dette kan ske, fordi mirtazapin kan øge plasmaniveauet af zolpidem, hvilket bl.a. resulterer i forvirring, forringet motorisk koordination, koncentrationsbesvær og søvnighed. Derfor bør man være forsigtig med Ambien-interaktion.
Lorazepam
Tager man mirtazapin og Lorazepam sammen, vil patienten føle sig beroliget og døsig.
Abilify
Og selv om Remeron og Abilify taget sammen udgør en relativt sikker kombinationsbehandling, kan de to lægemidler have CNS-deprimerende virkninger, hvilket kan hindre ens evne til at udføre kvalificerede opgaver.
Tramadol
Indtagelse af mirtazapin og Tramadol sammen kan resultere i alvorlige lægemiddel-interaktioner, hvilket kan føre til alvorlig rysten, forvirring, agitation, mydriasis, myoklonus, diaphorese, feber, takykardi og hyperrefleksi. Geriatriske patienter bør opleve forsigtighed ved indtagelse af Tramadol sammen med ethvert antidepressivum.
Buspiron
Buspiron kan fremskynde virkningerne af mirtazapin, idet det øger dets serotonerge aktiviteter. Lægemiddelinteraktionerne med mirtazapin omfatter agitation, forvirring. Pludselig høj kropstemperatur, rastløshed, ekstremt højt blodtryk, mave- eller tarmsymptomer eller alvorlige kramper.
Diazepam
En interaktion med Valium kan medføre koncentrationsbesvær, forvirring, døsighed og svimmelhed.
Norco
Medikamentinteraktion mellem mirtazapin og Norco, et CNS-depressivt middel, kan forårsage dyb sedation, hypotension, respirationsdepression, koma og død.
Alfentanil
Kombination af dette lægemiddel med mirtazapin kan øge virkningerne af alfentanil på blodtryk, vågenhed og respiration. Derfor kan en dosisreduktion på et af disse lægemidler eller begge være berettiget.
Codein
Kombineret brug af Remeron med Codein kan potentiere virkningen af det andet lægemiddel, hvilket muligvis kan føre til sedation, CNS-depression, respirationsdepression og hypotensive reaktioner.
Fluvoxamin
Fluvoxamin-bivirkninger omfatter bl.a. forhøjede blodniveauer. Når det kombineres med en Remeron-pille, øges sværhedsgraden af denne bivirkning dramatisk. Desuden kan fluvoxamin øge koncentrationen af mirtazapin tre til fire gange.
Norfloxacin
Når det anvendes sammen med Remeron kan det føre til en uregelmæssig hjerterytme, der kan blive livstruende.
Andre moderate lægemiddelinteraktioner
- Zaleplon
- Triazolam
- Ketamin
- Senna
- Morfin
- Opium
- Quinin
- Pazopanib
- Oxycodon
- Lithium
Mirtazapin-interaktioner er ikke kun begrænset til de lægemidler, der er anført ovenfor. Derfor bør patienten fortælle lægen om al medicin, de tager, på recept eller i håndkøb, før de får ordineret Remeron.
Forsigtighed påkrævet ved indtagelse af Remeron
Misbrug af Remeron ved ikke at overholde doseringen eller ved at tage det oftere end anbefalet kan føre til en stofmisbrugsforstyrrelse. Lægemiddelinteraktioner udgør også sundhedsfarer. Patienten skal informeres om denne fare, inden Remeron ordineres. Talrige afvænningscentre for stofmisbrugere yder hjælp til patienter, der udvikler en afhængighed af et hvilket som helst stof. Stofmisbrugsbehandling i sådanne centre letter en langvarig helbredelse.
Sidekilder
Publiceret den: November 25th, 2019
Opdateret den:
Opdateret den: February 19th, 2020
Om forfatter
Sharon Levy, MD, MPH
Efter en vellykket eksamen fra Boston University, MA, opnåede Sharon en kandidatgrad i folkesundhed. Siden da har Sharon helliget sig helt og holdent den medicinske niche. Sharon Levy er også en certificeret coach for genopretning af afhængighed.