Overvægt og fedme blandt afro-amerikanske kvinder: An Examination of Predictive and Risk Factors and Weight-Reduction Recommendations
2013
Sutherland, Marcia E.
Forord, af Marcia E. Sutherland, PhD: Afroamerikanske kvinder, der er overvægtige, overvægtige og sygeligt overvægtige, er tilbøjelige til at opleve vægtrelaterede sundhedsrisici, herunder bl.a. hjerte-kar-sygdomme, diabetes, forskellige typer kræft, søvnapnø og slidgigt. Begrænsede og blandede forskningsresultater tyder på, at højere niveauer af body mass index (BMI) (≥35,0) og en større taljeomkreds (≥98 cm) er forbundet med skadelige sundhedskonsekvenser blandt overvægtige og fede afroamerikanske kvinder. Yderligere forskningsundersøgelser bør undersøge den påståede utilstrækkelighed af de nuværende standarder for BMI-grænseværdier på 25-30 eller derover og en større taljeomkreds ved vurderingen af overvægt og fedme og ved forudsigelse af sundhedsrisici blandt afroamerikanske kvinder. Desuden anbefales det i denne artikel at øge antallet af undersøgelser inden for grupper af afroamerikanske kvinder for bedre at kunne fastslå pålideligheden og gyldigheden af de empiriske beviser.
Denne artikel behandlede de biologiske korrelater til fedme blandt afroamerikanske kvinder. Der er nogle få undersøgelser, som viser den metaboliske profil med fedtlagring og lavere fedtoxidationshastigheder i denne befolkning. Denne profil er relateret til insulinresistens og hypertension samt til øget risiko for fedmerelaterede sygdomme. Et andet problem er den fysiologiske dynamik i forbindelse med stressreaktivitet over for forskelsbehandling på grund af race. Der er særlig opmærksomhed på, hvordan corticotrophin-releasing factor og cortisol kan bidrage til abdominal fedme og de ledsagesygdomme, der er forbundet hermed. De neuroendokrine og automatiske indekser, der påvirker det påståede forhold mellem oplevet stress og en stigning i fødeindtagelse, er imidlertid ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt hos afroamerikanske kvinder.
Der er en diskussion om afroamerikanske kvinders opfattelse af deres kropsbillede; deres niveau af tilfredshed med kropsbilledet, komfortspisning og deres maladaptive spiseadfærd. Der er fokus på de mest effektive interventioner mod fedme blandt afroamerikanske kvinder. Der præsenteres forskningsresultater om vægttabsforsøg og om vægtvedligeholdelse blandt disse kvinder. Nytteværdien af kulturelt relevante og individuelt tilpassede interventioner mod fedme understreges også i dette arbejde.