Overweight and Obesity Among-African American Women: An Examination of Predictive and Risk Factors and Weight-Reduction Recommendations
2013
Sutherland, Marcia E.
Preface, by Marcia E. Sutherland, PhD: Afroamerikkalaisilla naisilla, jotka ovat ylipainoisia, lihavia ja sairaalloisen lihavia, on todennäköisesti painoon liittyviä terveysriskejä, kuten sydän- ja verisuonitauteja, diabetesta, erilaisia syöpätyyppejä, uniapneaa ja nivelrikkoa, muiden riskien lisäksi. Rajalliset ja vaihtelevat tutkimustulokset viittaavat siihen, että korkeampi painoindeksi (BMI) (≥35,0) ja suurempi vyötärönympärys (≥98 cm) ovat yhteydessä haitallisiin terveysvaikutuksiin ylipainoisilla ja lihavilla afroamerikkalaisilla naisilla. Lisätutkimuksissa olisi selvitettävä, ovatko nykyiset BMI:n raja-arvot (25-30 tai korkeampi painoindeksi ja suurempi vyötärönympärys) ja suurempi vyötärönympärys ylipainon ja lihavuuden arvioinnissa ja terveysriskien ennustamisessa afroamerikkalaisilla naisilla oletettavasti riittämättömiä. Lisäksi tässä asiakirjassa suositellaan afroamerikkalaisiin naisiin kohdistuvien ryhmien sisäisten tutkimusten lisäämistä, jotta empiirisen todistusaineiston luotettavuus ja pätevyys voitaisiin todeta varmemmin.
Tässä asiakirjassa käsiteltiin afroamerikkalaisten naisten liikalihavuuden biologisia korrelaatioita. On olemassa muutamia tutkimuksia, jotka osoittavat rasvan varastoitumisen metabolisen profiilin ja alhaisemman rasvan hapettumisasteen tässä väestössä. Tämä profiili liittyy insuliiniresistenssiin ja verenpaineeseen sekä lihavuuteen liittyvien sairauksien lisääntyneeseen riskiin. Toinen huolenaihe on stressireaktiivisuuden fysiologinen dynamiikka rotuun perustuvaan syrjintään. Erityistä huomiota kiinnitetään siihen, miten kortikotropiinia vapauttava tekijä ja kortisoli saattavat vaikuttaa vatsan lihavuuteen ja sen liitännäissairauksiin. Neuroendokriinisiä ja automaattisia indeksejä, jotka vaikuttavat koetun stressin ja ruoan saannin lisääntymisen väitettyyn suhteeseen, ei ole kuitenkaan tutkittu riittävästi afroamerikkalaisilla naisilla.
Keskustellaan afroamerikkalaisten naisten käsityksistä ruumiinkuvastaan; heidän ruumiinkuvaansa liittyvästä tyytyväisyydestään, mukavuudenhaluisesta syömisestä ja heidän maladaptiivisesta syömiskäyttäytymisestään. Keskitytään tehokkaimpiin lihavuuden vastaisiin interventioihin afroamerikkalaisten naisten keskuudessa. Esitetään tutkimustuloksia näiden naisten painonpudotuspyrkimyksistä ja painon ylläpitämisestä. Tässä teoksessa korostetaan myös kulttuurisesti merkityksellisten ja yksilöllisesti räätälöityjen lihavuuden vastaisten interventioiden hyödyllisyyttä.