Antipsychotische Medikamente

Antipsychotische Medikamente wirken, indem sie die Gehirnchemie verändern, um psychotische Symptome wie Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Denkstörungen zu verringern. Sie helfen auch, das Wiederauftreten dieser Symptome zu verhindern.

Fakten zu antipsychotischen Medikamenten

• Die Erfahrungen sind unterschiedlich: Alle antipsychotischen Medikamente sollen das Gleiche bewirken – psychotische Symptome reduzieren und sie fernhalten -, aber sie wirken sich bekanntermaßen auf die Menschen unterschiedlich aus, so dass Ihre Erfahrungen mit der Einnahme von Antipsychotika für Sie einzigartig sein werden.
• Antipsychotische Medikamente sind weit verbreitet: Im Jahr 2011 wurde fast 350.000 Australiern mindestens ein Rezept für antipsychotische Medikamente ausgestellt. Das sind 1,6 % der Bevölkerung.

Mythen über antipsychotische Medikamente

• Mythos: ‚Man kann davon abhängig werden‘
• Realität: Antipsychotika machen nicht süchtig, und man muss auch nicht mehr einnehmen, um die gleiche Wirkung zu erzielen.

• Mythos: ‚Sie heilen dich‘
• Wirklichkeit: Antipsychotika reduzieren psychotische Symptome und Leiden, aber sie sind kein Heilmittel für psychische Erkrankungen.

• Mythos: ‚Sie sind Glückspillen‘
• Realität: Antipsychotika machen nicht glücklich, egal was man nimmt. Sie werden immer noch ein normales Auf und Ab der Gefühle erleben.

• Mythos: ‚Medikamente sind die einzige Behandlung‘
• Realität: Es gibt viele andere Formen der Hilfe: psychologische Therapien, Unterstützung bei der Wohnungs- und Arbeitssuche, Physio- und Beschäftigungstherapie und vieles mehr.

Arten von antipsychotischen Medikamenten

Moderne Medikamente zur Behandlung von Psychosen werden als „Antipsychotika der zweiten Generation“ oder „atypische“ Antipsychotika bezeichnet. Einige gängige atypische Antipsychotika sind:

• Aripiprazol
• Clozapin
• Olanzapin
• Quetiapin
• Risperidon
• Ziprasidon

Das sind die Namen der Medikamente selbst, aber sie werden oft unter anderen Markennamen verkauft.

Ältere, „typische“ antipsychotische Medikamente der ersten Generation werden in der Regel nur verschrieben, wenn die Medikamente der zweiten Generation nicht anschlagen.

Ich bin sehr dankbar für das Medikament, da ich dadurch zum ersten Mal seit fünf Monaten wieder schlafen konnte

– Carlo

Wie antipsychotische Medikamente wirken

Antipsychotika verändern die Konzentration von chemischen Stoffen in Ihrem Gehirn, die Neurotransmitter genannt werden – die chemischen Stoffe, die Botschaften durch Ihr Gehirn transportieren. Der Neurotransmitter, auf den Antipsychotika am meisten abzielen, heißt Dopamin.

Die Veränderung des Spiegels dieser Chemikalien reduziert in fast allen Fällen die Halluzinationen und Wahnvorstellungen der Psychose. In einigen Fällen verbessern sie auch die Stimmung und verringern die Angst.

Mit Ärzten über Medikamente sprechen

Hier ist eine Liste mit einigen nützlichen Dingen, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten.

• Berichten Sie Ihrem Arzt über:
  • alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen
  • alle anderen körperlichen Beschwerden, die Sie haben
  • Ihre Allergien.
• Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Medikament vorschlägt, fragen Sie:
  • Wie lange dauert es, bis es wirkt?
  • Welche Nebenwirkungen und Vorteile hat es?
  • Wie lange müssen Sie es einnehmen?
• Fragen Sie Ihren Arzt, was bei der Einnahme von Medikamenten empfohlen wird und was nicht. Zum Beispiel:
  • Wenn Ihr Medikament Sie schläfrig machen kann, rät Ihr Arzt Ihnen vielleicht, nicht Auto zu fahren
  • Bei manchen Medikamenten müssen Sie auf Alkohol verzichten. Das kann eine Herausforderung sein, wenn Alkohol ein wichtiger Bestandteil Ihres gesellschaftlichen Lebens ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Trinkmenge unbedenklich ist und ob andere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen.
  • Wenn Sie planen, schwanger zu werden, informieren Sie Ihren Arzt, falls Änderungen vorgenommen werden müssen.
• Wenn Sie Medikamente einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt sofort über:
  • alle Nebenwirkungen, die Sie verspüren
  • Schwierigkeiten, sich an die Einnahme Ihrer Medikamente zu erinnern
  • alle Veränderungen Ihrer körperlichen Gesundheit.

Wie werden antipsychotische Medikamente eingenommen

Es gibt zwei Möglichkeiten, antipsychotische Medikamente einzunehmen: durch den Mund oder als Depot (manchmal auch als „lang wirkende Injektionslösung“ bezeichnet). Die Dosis, die Sie jedes Mal einnehmen, beginnt in der Regel niedrig. Wenn Ihre Symptome im Laufe der Zeit beobachtet werden, kann Ihr Arzt die Dosis erhöhen oder beibehalten.

• Die Einnahme von Medikamenten durch den Mund bedeutet in der Regel eine Tablette, ein- oder zweimal täglich. Achten Sie auf die Anweisungen, die Ihnen gegeben werden, und lesen Sie die Broschüre, die mit den Medikamenten geliefert wird, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Methode für die Einnahme befolgen.
• Bei der Einnahme von Medikamenten in Form von Depots nehmen Sie Ihre Medikamente als regelmäßige Injektion ein. Das Depot sitzt unter der Haut und setzt das Medikament über zwei bis vier Wochen frei, so dass Sie eine gleichmäßige Dosis erhalten. Es ist das gleiche Medikament wie die Tablette.

Depots werden verwendet, wenn die Gefahr besteht, dass Sie die Einnahme Ihres Medikaments vergessen oder abbrechen, was zu einer raschen Verschlechterung Ihrer Symptome führen kann.

Sie können selbst ein Depot wählen, aber es gibt Umstände, unter denen ein Arzt Sie rechtlich dazu verpflichten kann, Medikamente per Depot einzunehmen, auch ohne Ihre Zustimmung. Das geschieht nur in seltenen Fällen und immer unter Berücksichtigung Ihrer Gesundheit und Sicherheit.

Wie lange dauert es, bis die Medikamente wirken

Es dauert in der Regel bis zu sechs Wochen nach der ersten Einnahme, bis die Symptome abklingen, und mehrere Monate, bis Sie die volle Wirkung spüren.

Wie lange sollten Sie antipsychotische Medikamente einnehmen

Wenn Ihre psychotischen Symptome abklingen oder verschwinden, bedeutet das nicht, dass Ihre Medikamente unnötig sind. Es bedeutet, dass Ihre Medikamente wirken – ein Teil ihrer Aufgabe besteht darin, das Wiederauftreten der Symptome zu verhindern.

Wenn Menschen ihre Medikamente zu früh oder zu plötzlich absetzen, besteht ein sehr hohes Risiko, dass sie eine weitere Episode bekommen. Sie sollten sich vollständig von der Psychose erholt haben und 12 Monate lang psychisch gesund sein, bevor Sie mit der Diskussion über das Absetzen der Medikamente beginnen.

Um Ihnen die bestmögliche Chance auf Genesung und gute Gesundheit zu geben, befolgen Sie den Rat Ihres Arztes und nehmen Sie Ihre Medikamente ein, wenn er Ihnen dazu rät.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie Ihre Medikation ändern müssen, tun Sie dies immer in Absprache mit Ihrem Arzt.

Nebenwirkungen

Alle antipsychotischen Medikamente haben mögliche Nebenwirkungen. Sie sind von Person zu Person unterschiedlich, können aber Folgendes umfassen:

• Müdigkeit
• Gewichtszunahme
• ungewöhnlich trockener oder wässriger Mund
• Ruhelosigkeit
• Zittern, besonders in den Gliedmaßen
• Muskelsteifheit
• Schwindel
• Augenprobleme
• Verlangsamung der Bewegungen
• Verändertes Interesse am Sex, Probleme beim Sex
• Übelkeit
• Verstopfung
• vermehrtes Schwitzen
• Schmerzen oder Unregelmäßigkeit der Menstruation.

Wenn Sie antipsychotische Medikamente einnehmen, ist es sehr wahrscheinlich, dass Sie einige Nebenwirkungen erfahren. Es wird daran gearbeitet, die Medikamente zu verbessern, aber im Moment ist es oft notwendig, mit den Nebenwirkungen zu leben, um Ihre aktiven psychotischen Symptome zu reduzieren.

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, müssen Sie Ihren Arzt sofort darüber informieren.

Medikamente wechseln

Für manche Menschen kann es Monate dauern, bis sie das richtige Medikament gefunden haben – das ist normal.

Wenn die Nebenwirkungen des Medikaments, das Sie einnehmen, zu stark sind oder wenn Ihre psychotischen Symptome nicht abklingen, kann es möglich sein, andere Optionen auszuprobieren.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ein Wechsel des Medikaments kann Zeit in Anspruch nehmen und bedarf der sorgfältigen Anleitung und Beobachtung durch einen Arzt.

Bereits drei Monate nach der Umstellung seiner Medikation nahm Jock sein Leben selbst in die Hand. Er hat nicht mehr zurückgeblickt

– Jocks Mutter Dianne

Sicherheit bei der Einnahme von Medikamenten

Es gibt ein paar Dinge, die Sie tun können, um sicherzustellen, dass Ihre Erfahrungen mit Medikamenten sicher sind:

• Erzählen Sie Ihrem Arzt alles: Ihre Allergien, andere Medikamente, die Sie einnehmen, Ihre Gewohnheiten in Bezug auf Alkohol, Rauchen und Freizeitdrogen, ob Sie schwanger sind oder stillen, und alles, was er sonst noch wissen möchte. Das alles hilft dabei, den richtigen Medikamentenplan für Sie zu finden.
• Bewahren Sie Ihre Medikamente sorgfältig auf: Medikamente mögen keine Hitze oder Feuchtigkeit, also bewahren Sie Ihre Medikamente nicht in Badezimmern oder Autos auf. Bewahren Sie sie in einem Behälter an einem kühlen, trockenen Ort auf. Bewahren Sie sie hoch auf, damit Kinder sie nicht erreichen können.
• Geben Sie Ihre Medikamente nicht weiter: Ihre Medikamente sind für Sie bestimmt und für niemanden sonst. Nehmen Sie nicht die Medikamente anderer und lassen Sie nicht zu, dass jemand Ihre Medikamente nimmt. Das kann wirklich schaden.
• Nimm die richtige Dosis: Wenn du zu wenig oder zu viel nimmst, verringert sich die Wirksamkeit deines Medikaments, und es kann dir schaden. Halten Sie sich an die Anweisungen auf der Packung.

Grenzen der antipsychotischen Medikamente

Einige Menschen mit psychotischen Erkrankungen stellen fest, dass die üblichen antipsychotischen Medikamente ihre Symptome im Laufe der Zeit nicht lindern. In diesem Fall kann Ihr Arzt Clozapin vorschlagen, ein Medikament, das zwar sehr wirksam ist, aber ein größeres Risiko von Nebenwirkungen hat.

Antipsychotische Medikamente sollen das Wiederauftreten von psychotischen Symptomen, einschließlich Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Denkstörungen, verringern und verhindern. Sie wirken sich möglicherweise nicht auf die anderen Symptome Ihrer Krankheit aus, so dass Sie möglicherweise andere Behandlungen für diese Symptome benötigen.

Antipsychotische Medikamente gelten als die Hauptbehandlung für Psychosen, aber es gibt auch andere Behandlungen.

Verwandt: Factsheet Psychose

Weitere Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen müssen

Neben der Psychose können Sie auch unter anderen psychischen Problemen wie Depressionen, Manie, Angstzuständen und den „negativen“ Symptomen der Schizophrenie leiden.

So kann es sein, dass Ihnen neben den Antipsychotika auch Anti-Angst-Medikamente, Antidepressiva oder Stimmungsstabilisatoren verschrieben werden. Dies ist relativ häufig der Fall – die Medikamente werden oft zusammen verwendet.

Dieses SANE-Factsheet wird derzeit von Fachleuten, Betreuern und Menschen mit Psychoseerfahrung überarbeitet.

‚4329.0.00.003 – Patterns Of Use Of Mental Health Services And Prescription Medications, 2011‘ Abs.gov.au. Australian Bureau of Statistics, 2017. Accessed 17 March 2017.

Galletly et al (2016) ‚Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists clinical practice guidelines for the management of schizophrenia and related disorders.‘ Aust NZ J Psychiatry, Vol. 50(5) 1-117