Atemnot bei körperlicher Anstrengung (Belastungsdyspnoe) erzeugt das Gefühl, nicht genug Luft zu bekommen und „außer Atem“ zu sein. Belastungsdyspnoe kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, die jedoch in der Regel mit einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Gewebes durch das Blut zusammenhängen. Dies ist in der Regel die Folge eines beeinträchtigten Sauerstoffaustauschs in der Lunge und kann durch ein Lungenödem oder durch eine unzureichende Blutversorgung der Lunge und der peripheren Organe durch das Herz während der Anstrengung (d. h. eine verminderte Gewebedurchblutung) verursacht werden. Die unzureichende Sauerstoffversorgung des Blutes und die verminderte Organdurchblutung führen zu Veränderungen der Blutgase – der arterielle PO2 und pH-Wert sinken und der PCO2 steigt. In diesem Fall wird ein Chemorezeptorenreflex ausgelöst, der die Atmung stimuliert. Daher wird Dyspnoe bei Anstrengung von einer erhöhten Atmungsrate und -tiefe begleitet, da der Körper versucht, die Blutgase zu normalisieren. Diese Stimulation der Atmung verstärkt das Gefühl, nicht genug Luft zu bekommen.
Eine sehr häufige Ursache für Anstrengungsdyspnoe ist die Herzinsuffizienz, die aufgrund der verminderten Herzleistung sowohl die Durchblutung der Lunge als auch der Körperorgane beeinträchtigt. Die Herzinsuffizienz wird oft von einem erhöhten Lungenkapillardruck begleitet, der zu einem Lungenödem und einem beeinträchtigten Gasaustausch in der Lunge führt.
Überarbeitet am 30.06.2015