TUESDAY, Sept. 8, 2020 (HealthDay News) — Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP) mag die Standardbehandlung für Schlafapnoe sein, aber viele Menschen haben Mühe, ihn jede Nacht anzuwenden. Für diejenigen, die CPAP nicht vertragen, kann nach neuen Forschungsergebnissen eine Kombination von chirurgischen Techniken Linderung bringen.
Die „mehrstufige“ Behandlung umfasst die Entfernung der Mandeln, die Neupositionierung des Gaumens (Gaumendach) und den Einsatz von Radiofrequenz, um die Zunge leicht zu verkleinern. In Kombination öffnen diese Verfahren die Atemwege und verringern die Behinderung der Atmung, so die Forscher.
Die Studie ergab, dass die mehrstufige Operationstechnik die Zahl der Atemaussetzer (Apnoe-Ereignisse) während des Schlafs verringerte und die Tagesmüdigkeit verbesserte. Die Betroffenen berichteten auch über eine bessere Lebensqualität nach der Behandlung.
„Obstruktive Schlafapnoe ist weit verbreitet und viele Menschen können die wichtigsten Behandlungsmethoden, wie CPAP-Masken, nicht anwenden. Ein chirurgischer Eingriff ist eine sinnvolle Option, wenn er von einem erfahrenen Chirurgen durchgeführt wird, und er kann die Ergebnisse verbessern“, sagte der Hauptautor der Studie, Dr. Stuart MacKay. Er ist klinischer Honorarprofessor für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie an der University of Wollongong in Australien.
Die Forscher erklärten, dass weltweit fast eine Milliarde Menschen an Schlafapnoe leiden. Dabei werden die Atemwege während des Schlafs blockiert, was dazu führt, dass die Menschen mehrmals in der Nacht für kurze Zeiträume die Atmung aussetzen. Menschen mit Schlafapnoe haben ein höheres Risiko für Tagesmüdigkeit, Autounfälle, Herzkrankheiten und Schlaganfälle.
CPAP ist gut geeignet, um die Atemwege im Schlaf offen zu halten, aber die Behandlung – einschließlich einer Maske und eines langen Schlauchs – kann sehr gewöhnungsbedürftig sein. Die Autoren der Studie erklärten, dass nur etwa die Hälfte der Menschen mit Schlafapnoe CPAP ausprobieren.
Für die neue Studie rekrutierten die Forscher 102 übergewichtige oder fettleibige Menschen mit Schlafapnoe aus sechs klinischen Zentren in Australien, die im Durchschnitt in ihren 40ern waren. Ziel war es, herauszufinden, ob eine Operation Erwachsenen mit mittelschwerer oder schwerer obstruktiver Schlafapnoe helfen könnte, die CPAP-Geräte nicht vertragen oder nicht einhalten können.
Die Hälfte der Probanden wurde nach dem Zufallsprinzip der Schlafapnoe-Operation zugewiesen, während die anderen 51 weiterhin medizinisch behandelt wurden. Die medizinische Behandlung bestand in der Förderung der Gewichtsabnahme, der Reduzierung des Alkoholkonsums, der Änderung der Schlafposition und der medizinischen Behandlung der Nasenobstruktion.