TUESDAY, Sept. 8, 2020 (HealthDay News) — La pression positive continue (CPAP) peut être le traitement de référence pour l’apnée du sommeil, mais de nombreuses personnes ont du mal à l’utiliser chaque nuit. Pour ceux qui ne peuvent pas tolérer la CPAP, une nouvelle recherche révèle qu’une combinaison de techniques chirurgicales peut apporter un soulagement.
Le traitement « multi-niveaux » comprend l’ablation des amygdales, le repositionnement du palais (toit de la bouche) et l’utilisation de la radiofréquence pour réduire légèrement la taille de la langue. En combinaison, ces procédures ouvrent les voies respiratoires et réduisent l’obstruction de la respiration, ont indiqué les chercheurs.
L’étude a révélé que la technique de chirurgie à plusieurs niveaux réduisait le nombre de fois où les personnes s’arrêtaient de respirer (événements d’apnée) pendant le sommeil et améliorait la somnolence diurne. Les personnes ont également signalé une meilleure qualité de vie après le traitement.
« L’apnée obstructive du sommeil est courante et de nombreuses personnes ne peuvent pas utiliser les principaux traitements, comme les masques CPAP. La chirurgie est une option valable lorsqu’un chirurgien expert est impliqué, et elle peut améliorer les résultats », a déclaré l’auteur principal de l’étude, le Dr Stuart MacKay. Il est professeur clinique honoraire d’otolaryngologie, chirurgie de la tête et du cou à l’Université de Wollongong, en Australie.
Les chercheurs ont indiqué que près d’un milliard de personnes dans le monde souffrent d’apnée du sommeil. Les voies respiratoires se bloquent pendant le sommeil et, par conséquent, les personnes cessent de respirer pendant de courtes périodes, plusieurs fois au cours de la nuit. Les personnes souffrant d’apnée du sommeil ont un risque plus élevé de somnolence diurne, d’accidents de la route, de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux.
La CPAP fait un bon travail pour garder vos voies respiratoires ouvertes pendant que vous dormez, mais le traitement — comprenant un masque et un long tube — peut être difficile à s’habituer. Selon les auteurs de l’étude, seule la moitié des personnes souffrant d’apnée du sommeil essaient la CPAP.
Pour la nouvelle étude, les chercheurs ont recruté 102 personnes en surpoids ou obèses souffrant d’apnée du sommeil dans six centres cliniques en Australie, qui avaient en moyenne la quarantaine. L’objectif était de voir si la chirurgie pouvait aider les adultes souffrant d’apnée obstructive du sommeil modérée ou sévère qui n’étaient pas en mesure de tolérer ou d’adhérer aux appareils CPAP.
La moitié des volontaires ont été assignés au hasard pour recevoir la chirurgie de l’apnée du sommeil, tandis que les 51 autres ont continué avec un traitement médical. Le traitement médical consistait à encourager la perte de poids, à boire moins d’alcool, à modifier la posture de sommeil et à suivre un traitement médical pour l’obstruction nasale.