Prävalenz von Aneurysmen der Vorhofscheidewand bei Neugeborenen und ihr natürlicher Verlauf

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Ziel dieser Studie war es, die Prävalenz von Aneurysmen der Vorhofscheidewand (ASA) bei Neugeborenen zu bewerten, den natürlichen Verlauf von ASA zu definieren und ihre Rolle beim Verschluss der damit verbundenen Öffnung der Vorhofscheidewand (IASO) zu untersuchen. Insgesamt wurden 1072 konsekutive Neugeborene in der frühen postnatalen Periode echokardiographisch untersucht. Bei jedem Neugeborenen wurden die Länge des interatrialen Septums, der Durchmesser der IASO, die Exkursion und die Basis des Aneurysmas sowie die Breite des zugehörigen Vorhofs gemessen und das Exkursionsverhältnis und das Basisverhältnis berechnet. Aneurysmen mit einem Exkursionsverhältnis > oder = 25% wurden als ASA diagnostiziert. Es gab 81 Neugeborene (7,6 %) mit ASA. Die Prävalenz von ASA betrug 11,1 % bei Frühgeborenen (14 von 126) und 7,1 % bei Vollgeborenen (67 von 946). Alle ASA verschwanden am Ende des ersten Lebensjahres, und während des Nachbeobachtungszeitraums traten keine Komplikationen im Zusammenhang mit der Läsion auf. Obwohl die Gesamtprävalenz der IASO 78,6 % (843 von 1072) betrug, lag sie bei den Fällen mit ASA bei 72,8 % (59 von 81). Obwohl die Zeit des Verschwindens des interatrialen Septumshunts zwischen den Fällen mit und ohne ASA nicht signifikant unterschiedlich war, war der spontane Verschluss bei den Fällen mit ASA seltener als bei denen ohne ASA (77,7 bzw. 96,1 %) (p < 0,001). Die Prävalenz von ASA ist bei Neugeborenen hoch, mit einer hohen Auflösungsrate. Es kann daher davon ausgegangen werden, dass es sich um eine gutartige und vorübergehende Beobachtung handelt. Der seltenere Spontanverschluss des IASO in Fällen mit ASA deutet darauf hin, dass ASA eine schädliche Wirkung auf den Spontanverschluss haben könnte.

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