Psychische Gesundheit und psychische Störungen

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Werfen Sie einen Blick auf unsere interaktive Infografik, um die Fortschritte bei der Verwirklichung der Ziele für psychische Gesundheit und psychische Störungen und anderer Themenbereiche von Healthy People zu sehen.

Ziel

Verbesserung der psychischen Gesundheit durch Prävention und Sicherstellung des Zugangs zu angemessenen, qualitativ hochwertigen psychosozialen Diensten.

Überblick

Psychische Gesundheit ist ein Zustand erfolgreicher geistiger Leistungsfähigkeit, der zu produktiven Aktivitäten, erfüllenden Beziehungen zu anderen Menschen und der Fähigkeit führt, sich an Veränderungen anzupassen und Herausforderungen zu bewältigen. Psychische Gesundheit ist wesentlich für das persönliche Wohlbefinden, für familiäre und zwischenmenschliche Beziehungen und für die Fähigkeit, einen Beitrag zur Gemeinschaft oder Gesellschaft zu leisten.

Psychische Störungen sind Gesundheitszustände, die durch Veränderungen im Denken, in der Stimmung und/oder im Verhalten gekennzeichnet sind, die mit Leiden und/oder Funktionsstörungen einhergehen. Psychische Störungen tragen zu einer Vielzahl von Problemen bei, die zu Behinderungen, Schmerzen oder zum Tod führen können.

Psychische Erkrankungen ist der Sammelbegriff für alle diagnostizierbaren psychischen Störungen.

Warum ist psychische Gesundheit wichtig?

Psychische Störungen gehören zu den häufigsten Ursachen für Behinderungen. Die daraus resultierende Krankheitslast psychischer Erkrankungen gehört zu den höchsten aller Krankheiten. In einem beliebigen Jahr litten schätzungsweise 18,1 % (43,6 Millionen) der Erwachsenen im Alter von 18 Jahren oder älter in den USA an einer psychischen Erkrankung und 4,2 % (9,8 Millionen) an einer schwerwiegenden psychischen Erkrankung.1 Neuropsychiatrische Störungen sind die Hauptursache für Behinderungen in den Vereinigten Staaten und machen 18,7 % aller durch Behinderung und vorzeitige Sterblichkeit verlorenen Lebensjahre aus.2 Darüber hinaus ist Suizid die zehnthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten und war 2014 für den Tod von etwa 43.000 Amerikanern verantwortlich.3,4

Psychische und körperliche Gesundheit sind eng miteinander verbunden. Die psychische Gesundheit spielt eine wichtige Rolle für die Fähigkeit der Menschen, eine gute körperliche Gesundheit zu erhalten. Psychische Erkrankungen wie Depressionen und Angstzustände beeinträchtigen die Fähigkeit der Menschen, sich an gesundheitsfördernden Verhaltensweisen zu beteiligen. Probleme mit der körperlichen Gesundheit, wie z. B. chronische Krankheiten, können wiederum schwerwiegende Auswirkungen auf die psychische Gesundheit haben und die Fähigkeit einer Person, an der Behandlung und Genesung teilzunehmen, beeinträchtigen.5

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Verständnis von psychischer Gesundheit und psychischen Störungen

Das bestehende Modell zum Verständnis von psychischer Gesundheit und psychischen Störungen betont die Interaktion von sozialen, umweltbedingten und genetischen Faktoren über die gesamte Lebensspanne. Im Bereich der psychischen Gesundheit identifizieren Forscher:

• Risikofaktoren, die Menschen für psychische Erkrankungen prädisponieren
• Schutzfaktoren, die sie vor der Entwicklung psychischer Störungen bewahren

Forscher wissen heute, dass die Prävention von psychischen, emotionalen und Verhaltensstörungen (MEB) von Natur aus interdisziplinär ist und sich auf eine Vielzahl unterschiedlicher Strategien stützt.6

In den letzten 20 Jahren hat die Forschung zur Prävention psychischer Störungen Fortschritte gemacht. Die Erkenntnisse darüber, wie das Gehirn unter normalen Bedingungen und als Reaktion auf Stressfaktoren funktioniert, sowie das Wissen darüber, wie sich das Gehirn im Laufe der Zeit entwickelt, waren entscheidend für diesen Fortschritt. Zu den wichtigsten Fortschritten gehört der Nachweis, dass:

• Gehirnleistungsstörungen sind weit verbreitet und beginnen früh im Leben
• Die größte Chance zur Prävention besteht bei jungen Menschen
• Es gibt mehrjährige Wirkungen mehrerer präventiver Interventionen zur Verringerung von Drogenmissbrauch, Verhaltensstörungen, antisozialem Verhalten, Aggression, und Kindesmisshandlung
• Die Häufigkeit von Depressionen bei schwangeren Frauen und Jugendlichen kann reduziert werden
• Schulische Gewaltprävention kann die Basisrate aggressiver Probleme in einer durchschnittlichen Schule um 25 bis 33 Prozent reduzieren
• Es gibt potenziell indizierte präventive Interventionen für Schizophrenie
• Die Verbesserung des Funktionierens der Familie und eine positive Erziehung können positive Auswirkungen auf die psychische Gesundheit haben und das armutsbedingte
• Schulische Präventivmaßnahmen zur Verbesserung der sozialen und emotionalen Leistungen können auch die schulischen Leistungen verbessern
• Interventionen, die sich an Familien richten, die mit Widrigkeiten zu kämpfen haben, wie z. B. Depressionen oder Scheidungen der Eltern, können das Risiko für Depressionen bei Kindern verringern und die Effektivität der Elternschaft erhöhen
• Einige präventive Maßnahmen haben einen Nutzen, der die Kosten übersteigt, wobei die verfügbare Evidenz für frühkindliche Maßnahmen am größten ist
• Die Umsetzung ist komplex, und es ist wichtig, dass die Maßnahmen für die Zielgruppen relevant sind

Die oben genannten Fortschritte haben zu einem besseren Verständnis der Bedeutung von Schutzfaktoren geführt. Ein Bericht des Institute of Medicine (IOM) aus dem Jahr 2009 plädiert für multidisziplinäre Präventionsstrategien auf Gemeindeebene, die die Entwicklung von Kindern in einem gesunden sozialen Umfeld unterstützen.7 Neben den Fortschritten bei der Prävention psychischer Störungen gibt es auch weiterhin stetige Fortschritte bei der Behandlung psychischer Störungen, da neue Medikamente und bessere evidenzbasierte Ergebnisse zur Verfügung stehen.

Aufkommende Probleme im Bereich psychische Gesundheit und psychische Störungen

Neue Probleme der psychischen Gesundheit sind bei einigen speziellen Bevölkerungsgruppen aufgetreten, wie z. B.:

• Veteranen, die körperliche und seelische Traumata erlitten haben
• Personen in Gemeinden, die durch Naturkatastrophen ein großes psychologisches Trauma erlitten haben
• Ältere Erwachsene, da sich das Verständnis und die Behandlung von Demenz und Stimmungsstörungen weiter verbessern