Aivolisäkkeen mikroadenooman hoidot
Lääkitys
Prolaktiinia erittävien mikroadenoomien kohdalla useimmat potilaat valitsevat lääkityksen, jolla kutistetaan kasvainta ja estetään hormonaalisten vaikutusten vaikutus kehossa. Cushingin tautia ja akromegaliaa aiheuttavissa mikroadenoomissa leikkaus on ensisijainen hoitomuoto, koska se on tehokkaampi kuin lääkitys.
Kirurgia
Kirurgia on paras hoitomuoto ja ainoa keino saavuttaa parannus. Kirurgisi pääsee käsiksi aivolisäkkeeseesi käyttämällä transsfenoidaalista lähestymistapaa – tämä on saanut nimensä, koska kirurgisi käyttämä reitti kulkee skenoidisen sivuontelon kautta. Kirurgit voivat käyttää tätä luonnollista aukkoa kehossasi, jotta leikkaus olisi vähemmän invasiivinen. Tämä luu sijaitsee nenän takana, enimmäkseen kallosi sisällä.
Tarkkojen kirurgisten instrumenttien avulla kirurgisi menee nenäonteloihisi ja luo aukon sfenoidiluutasi. Barrow’ssa kirurgimme eivät tee kasvoihisi ulkoisia viiltoja, eikä sinulle jää mustelmia. Kun kirurgi on päässyt sinus sphenoideumiin (nenän sivuontelon takana oleva ilmatäytteinen alue), tehdään lisää aukkoja, kunnes syntyy reikä sella turcicaan – luuhun, joka ympäröi ja suojaa aivolisäkettäsi.
Kun kasvaimesi ilmestyy leikkauskenttään, kasvaimen poisto voidaan aloittaa. Kirurgi käyttää suurta suurennosta auttaakseen erottamaan normaalin aivolisäkekudoksen kasvaimesta.
Kasvaimen poiston jälkeen kirurgi puhdistaa kasvainontelon ja sulkee sen. Barrow’ssa kirurgimme ovat erikoistuneet endoskooppiseen aivolisäkekirurgiaan. Endoskooppisessa aivolisäkekirurgiassa käytetään pientä kameraa, joka tunkeutuu sieraimiin kasvaimen poistamiseksi.
Leikkauksessa pyritään minimoimaan aivolisäkettä ympäröivän kudoksen trauma ja samalla helpottamaan nopeaa toipumista mahdollisimman vähällä kivulla tai epämukavuudella.
Useimmat potilaat pystyvät palaamaan kotiin leikkausta seuraavana päivänä.
Säteilykirurgia
Gamma Knife -säteilykirurgia on pitkälle kehitetty tarkan säteilyn muoto, jolla saavutetaan samankaltaisia tuloksia kuin edellä kuvatuilla perinteisillä leikkaustekniikoilla. Gammaveitsellä voi kuitenkin kestää useita vuosia, ennen kuin kohonneet hormonitasot palautuvat normaaliksi, eikä päiviä tai viikkoja kuten perinteisessä leikkauksessa.
Tässä leikkauksessa käytettävä ”veitsi” koostuu itse asiassa monista pienistä säteilykeilauksista, jotka on keskitetty yhteen pisteeseen. Kukin yksittäinen säde on liian heikko vahingoittaakseen tervettä kudosta, mutta säteiden yhtymäkohdassa ne tuottavat kasvaimeen tappavan säteilyannoksen.
Gammaveitsi on avohoidollinen toimenpide, johon ei liity viiltoja ja joka vaatii vain lyhyen nukutuksen yleisanestesiassa.