Episiotomian hoito ja toipuminen

Mikä on episiotomia?

Episiotomiasta on kyse, kun kätilön tai lääkärin on leikattava emättimen ja peräaukon välinen alue (väliliha) synnytyksen aikana vauvan synnytyksen helpottamiseksi. Saatoit tarvita tätä, jos vauvasi piti synnyttää nopeasti tai jos tarvittiin voimapihdit (NICE, 2014).

Epiisiotomian paraneminen ja tikkien liukeneminen voi kestää jopa kuukauden. On tärkeää antaa kehollesi aikaa toipua ja parantua (NHS Choices, 2017). Näin voit auttaa itseäsi parantumaan.

Lepoa, kun voit edistää paranemista

Lepo on todella tärkeää ja auttaa kehoasi toipumaan ja parantumaan episiotomiasta. On hyvä idea levätä aina kun voit ja:

• Voi auttaa, jos asetut makuulle ja tuuletat tikkejäsi – raitis ilma voi auttaa paranemisessa. Riisu alusvaatteet ja makaa pyyhkeen päällä sängylläsi noin 10 minuuttia pari kertaa päivässä.
• Nuku silloin, kun vauva nukkuu, jotta kehosi voi levätä ja toipua.
• Keskustele kätilön, terveydenhoitajan tai yleislääkärin kanssa siitä, mitä aktiviteetteja sinun tulisi välttää paranemisen aikana. (NHS Choices, 2017).

Tapoja, jotka auttavat selviytymään kivusta

On tavallista tuntea jonkin verran kipua episiotomian jälkeen, mutta on asioita, joita voit tehdä olosi helpottamiseksi. Jotkut seuraavista episiotomian itsehoitoehdotuksista saattavat auttaa lievittämään kipua:

• Pane jääpakkaus pyyhkeeseen tai liinaan käärittynä vaurioituneelle alueelle.
• Joidenkin mielestä lämmin kylpy auttaa rentoutumaan ja lievittää kipua.
• Käytä erityistä donitsinmuotoista ilmatäytteistä pehmustetyynyä, jonka avulla istuminen on mukavampaa.
• Kipulääkkeet voivat myös tuoda helpotusta:
  • Paracetamoli – on turvallista käyttää, vaikka imettäisitkin.
  • Ibuprofeeni – on turvallista käyttää, jos imetät VAIN JOS vauvasi ei ollut ennenaikainen (syntynyt ennen 37 viikkoa), ei ollut pienipainoinen eikä hänellä ole sairauksia.
  • Aspiriinia EI suositella, jos imetät, koska se voi siirtyä vauvallesi äidinmaidon kautta. (NHS Choices, 2017)

3. Auta tekemään wc-käynnit miellyttävämmiksi

Voi olla epämukavaa käydä wc:ssä, kun olet toipumassa episiotomiasta. On hyvä idea:

• Syö terveellisesti ja pysy nesteytettynä – tämä auttaa ehkäisemään ummetusta.
• Käytä laksatiiveja, jos ulostaminen on erityisen kivuliasta.
• Kaada lämmintä vettä emättimen päälle pissatessasi lievittääksesi epämukavuutta.
• Kaada lämmintä vettä emättimen ja välilihan päälle WC:ssä käynnin jälkeen ja pyyhi aina edestä taaksepäin, jotta tikit pysyvät puhtaina.
• Vapauta haavaan kohdistuvaa painetta pitämällä puhdasta tyynyä kädessäsi ja painamalla sitä kevyesti tikkejäsi vasten samalla, kun menet kakkaamaan. (RCOG, 2015; NHS Choices, 2017)

Keskustele kätilön, terveydenhoitajan tai yleislääkärin kanssa, jos sinulla on huolenaiheita.

Muita keinoja episiotomiasta toipumisen helpottamiseksi

• Aloita lantionpohjaharjoitukset mahdollisimman pian synnytyksen jälkeen. Ne parantavat verenkiertoa ja auttavat paranemisprosessia. Se auttaa myös vähentämään leikkaushaavaan kohdistuvaa painetta.
• Lantionpohjaharjoituksissa puristat emättimen ja peräaukon ympärillä olevia lihaksia ikään kuin yrittäisit estää itseäsi menemästä vessaan. Voit kysyä kätilöltäsi lisätietoja tästä.
• Joidenkin naisten mukaan voi auttaa, jos puhut synnytyskokemuksestasi läheisten perheenjäsenten tai ystävien kanssa.
• Jos olet huolissasi siitä, ettet parane tai toivu hyvin, puhu kätilöllesi, terveydenhoitajalle tai yleislääkärillesi. (RCOG, 2015; NHS Choices, 2017)

Komplikaatiot episiotomian jälkeen

Joskus naiset kokevat komplikaatioita episiotomian jälkeen. On tärkeää pitää silmällä tulehduksen merkkejä, kuten:

• punaista, turvonnutta ihoa haavan ympärillä
• pysyvää kipua tai sinulle epätavallista hajua
• leikkaushaavasta tulevaa märkää tai nestettä. (NHS Choices, 2017)

Kerro yleislääkärille, kätilölle tai terveydenhoitajalle mahdollisimman pian mahdollisista infektion merkeistä, jotta he voivat varmistaa, että saat hoitoa.

Arpikudos

Harvalla naisella episiotomian jälkeinen arpikudos voi aiheuttaa ongelmia. Liiallinen, koholla oleva tai kutiava arpikudos voi joskus muodostua episiotomian kohdalle. Jos arpikudos aiheuttaa sinulle ongelmia, keskustele asiasta yleislääkärisi kanssa.

Kipu seksin aikana

Jos sinulle on tehty episiotomia, kipu seksin aikana on yleistä ensimmäisten kuukausien aikana. Useimmat naiset, joille on tehty episiotomia, sanovat, että seksin harrastaminen uudelleen sen jälkeen on hyvin kivuliasta, mutta se paranee ajan myötä. Lue artikkelimme seksistä synnytyksen jälkeen.

Episiotomian tai repeämän tekeminen voi olla arka aihe joillekin naisille. Hanki lääkärin neuvoja, jos: et usko ompeleidesi paranevan, epäilet, että sinulla saattaa olla tulehdus, tai olet huolissasi oireistasi.

Tämä sivu tarkistettiin viimeksi elokuussa 2018

Tukipuhelimemme tarjoaa käytännöllistä ja emotionaalista tukea vauvan ruokkimiseen ja yleisiä tiedusteluja vanhemmille, jäsenille ja vapaaehtoisille: 0300 330 0700.

Voit kokea osallistumisen johonkin Early Days -ryhmäämme hyödylliseksi, sillä niissä voit tutustua erilaisiin lähestymistapoihin tärkeisiin vanhemmuuteen liittyviin kysymyksiin pätevän ryhmänvetäjän ja muiden alueesi uusien vanhempien kanssa.

Löydä ystäviä muiden tulevien vanhempien ja tuoreiden vanhempien kanssa paikallisella alueellasi saadaksesi tukea ja ystävyyssuhteita katsomalla, mitä NCT:n aktiviteetteja lähistöllä tapahtuu.