Tämän epämiellyttävän tilan oireet aiheuttavat vuosittain yli 2 miljoonaa lääkärikäyntiä pelkästään Yhdysvalloissa. Tämä johtuu siitä, että gastriitin oireet voivat tehdä kaikenlaista tuhoa ihmisten ruoansulatuskanavissa ja jättää heidät kaikenlaiseen kipuun ja epämukavuuteen.
Mitä gastriitti on, kysyt? Se on epämiellyttävä ruoansulatusongelma, jonka aiheuttaa mahalaukun tulehdus ja mahalaukun limakalvon (jota kutsutaan mahalaukun limakalvoksi) eroosio. Jotkut ihmiset käyttävät termejä ruoansulatushäiriö ja gastriitti vaihdellen, koska molemmat aiheuttavat samanlaisia oireita. Vaikka on kuitenkin normaalia kokea satunnaisia ruoansulatushäiriöitä tai vatsavaivoja silloin tällöin, gastriitti-diagnoosi tehdään, kun testit paljastavat, että jollakulla on selvä vatsatulehdus tai pysyviä gastriittioireita.
Kaikkeilla gastriittia sairastavilla henkilöillä ei ole lainkaan oireita, mutta monilla on. On tavallista, että gastriittipotilaat kärsivät usein vatsakivuista, vatsan turvotuksesta, kirvelystä ja muista kivuista. Ihmiset voivat kokea gastriittioireita sekä lyhytaikaisesti (akuutti gastriitti) että useita vuosia kerrallaan (krooninen gastriitti).
Maksatulehduksen perimmäinen syy gastriitin kehittymiseen on ruoansulatuskanavan limakalvon heikentyminen, erityisesti limakalvovuorattu este, joka normaalisti estää ruoansulatushappoja ja -mehuja vahingoittamasta mahalaukkua. Haitalliset elämäntapatekijät, kuten tupakointi, huono ruokavalio ja reseptivapaiden särkylääkkeiden runsas käyttö, edistävät tulehdusta mahalaukussa ja lisäävät gastriitin kehittymisen todennäköisyyttä.
Jos olet keski-ikäinen tai vanhempi, ylipainoinen tai lihava, koet kroonista stressiä ja syöt usein prosessoituja elintarvikkeita, olet suurimmassa vaarassa sairastua gastriittiin. (1) Tutkimukset viittaavat siihen, että yli 60-vuotiailla aikuisilla on taipumus kokea mahalaukun limakalvon asteittaista eroosiota, enemmän infektioita tai autoimmuunisairauksia ja ravintoaineiden puutteita, jotka kaikki voivat pahentaa gastriitin oireita. Mitä voit tehdä auttaaksesi oireidesi hallinnassa? Muutokset ruokavaliossasi – mukaan lukien alkoholin käytön vähentäminen ja tuoreiden tuotteiden lisääminen – sekä tupakoinnin lopettaminen ja liikunnan harrastaminen voivat auttaa suojautumaan gastriitilta.
Gastriitin oireet
Yleisimpiä gastriitin oireita ovat: (3)
- polttava tunne vatsassa/vatsassa tai sen yläpuolella, erityisesti ruokailun aikaan
- vatsakivut tai -kivut
- pahoinvoinnin tai oksentelun tunne
- vatsan turvotus
- ruokahaluttomuus, nopea kylläisyyden tunne ja mahdollisesti painon muutokset
- hikka ja röyhtäily
- muutokset suolen toiminnassa ja ulosteiden ulkonäössä (kakka saattaa olla tavallista tummempaa ja saada tervamaisen tai verisen värin)
Kuinka kauan mahatulehduksen oireiden voi odottaa kestävän? Gastriitti vaikuttaa kaikkiin eri tavalla, ja tapaukset vaihtelevat lievistä ja akuuteista kroonisiin ja vakaviin. Joillakin ihmisillä ei ole lainkaan gastriittioireita, mutta lääkärintarkastus ja testit (kuten tähystys, uloste- tai verikoe) voivat kuitenkin paljastaa, että heillä on itse asiassa mahalaukun limakalvon eroosiota ja heikko immuunijärjestelmän toiminta.
Gastroenterologit diagnosoivat gastriitin yleensä sen jälkeen, kun he ovat suorittaneet endoskopian (mahalaukun limakalvon koepala) ja havainneet tulehduksen merkkejä – mukaan lukien leukosyyteiksi kutsuttujen valkosolujen lisääntyminen, punoitus, turvotus, verenvuoto tai pienet aukot limakalvon pinnassa.
Erilaisia gastriittityyppejä ovat muun muassa:
- Krooninen gastriitti kehittyy vähitellen ja aiheuttaa pitkäaikaisia komplikaatioita. Joillakin ihmisillä ei ole havaittavia oireita moneen vuoteen, kunnes tulehduksen vuoksi kehittyy muita ongelmia. Krooninen gastriitti aiheuttaa mahalaukun limakalvon ohenemista ja tulehdussolujen asteittaista lisääntymistä, mikä voi myös lisätä mahasyövän kehittymisen mahdollisuutta.
- Akuutti gastriitti puhkeaa äkillisesti ja kestää lyhyemmän aikaa – se saattaa kuitenkin aiheuttaa vakavia oireita aktiivisen jakson aikana. Oireet saattavat tulla ja mennä riippuen muista ruoansulatuskanavaan vaikuttavista elämäntapatekijöistä.
- Atrofinen gastriitti on kroonisen gastriitin muoto, joka aiheuttaa mahalaukun rauhassolujen asteittaista häviämistä, ja ne korvautuvat suolisto- ja kuitukudoksella. Kun mahalaukun limakalvo muuttuu, imeytymishäiriöiden/ravintoaineiden puutosten ja autoimmuunisairauksien reaktioiden riski kasvaa. Kroonista atrofista gastriittia sairastaville potilaille kehittyy usein matala mahahappotuotanto ja hypergastrinemia, mikä voi laukaista anemian ja kasvainten kasvun. (4)
Kannattaa muistaa, että edellä mainitut gastriitin oireet esiintyvät yleensä useita viikkoja kerrallaan, mutta jos ne jatkuvat pidempään tai aiheuttavat vakavampia oireita, kuten liiallista verta ulosteessa, gastriitti ei välttämättä ole syy. Tietyt ruoansulatushäiriöiden oireet voivat johtua reaktioista lääkemääräyksiin, reseptivapaista kipulääkkeistä, ruoka-aineallergioista/ -intoleransseista tai muista taustalla olevista terveystiloista, joten jos sinulla on jatkuvia oireita ilman helpotusta, älä oleta, että mahatulehdus on välttämättä syyllinen, ja suunnittele meneväsi lääkäriin.
Luonnollinen gastriitin hoito sekä yleiskatsaus gastriittidieettiin
Jos epäilet vatsakipujesi voivan johtua gastriitista, keskustele lääkärin kanssa, jotta voidaan tehdä testejä ja tehdä oikea diagnoosi. Hyvä uutinen on se, että kun ihmiset tietävät, että akuutti gastriitti on vastuussa heidän oireistaan, on todennäköistä, että heidän olonsa paranee melko nopeasti, kun he tekevät joitakin muutoksia. Kroonista gastriittia voidaan myös hoitaa ja hallita, mutta se vaatii yleensä myös lääkkeiden käyttöä.
Lääkärisi saattaa päättää hoitaa gastriittioireitasi muuttamalla ruokavaliotasi, muuttamalla käyttämiäsi lääkkeitä (tai säätämällä annostustasoja), keskustelemalla kanssasi stressin paremmasta hallinnasta ja mahdollisesti määräämällä antibiootteja tai lääkkeitä H. pylorin aiheuttaman infektion hallitsemiseksi. Jotkut valitsevat myös reseptivapaita lääkkeitä, kuten antasideja, vaikeiden oireiden hallitsemiseksi, kun taas toisille määrätään protonipumpun estäjiä tai H2-salpaajia, jotka auttavat hallitsemaan mahahapon määrää. Tapauksissa, joissa krooninen gastriitti aiheuttaa anemiaa, on tavallista, että B12-vitamiinin puutetta hoidetaan ajoittaisilla injektioilla.
Tässä on useita tapoja, joilla voit luonnollisesti auttaa vähentämään gastriitin oireita ja ehkäisemään niiden uusiutumista:
1. Poista ärsyttävät elintarvikkeet ruokavaliostasi
Tärkein askel gastriitin hoidossa on poistaa se, mikä ylipäätään ärsyttää mahalaukun limakalvoa. Monilla gastriittia sairastavilla oireet pahenevat, kun he syövät paljon pakattuja/prosessoituja elintarvikkeita, paistettuja ruokia tai tulisia ja mausteisia ruokia. Huono ruokavalio on myös gastriitin riskitekijä, koska se edistää tulehdusta ruoansulatuskanavassa, saattaa lisätä riskiä suoliston vuoto-oireyhtymälle tai ruoka-aineyliherkkyydelle ja voi edistää ravintoaineiden puutteita, jotka pahentavat gastriitin oireita.
Vinkkejä, jotka auttavat sinua hallitsemaan gastriittia ruokavaliosi avulla, ovat muun muassa seuraavat:
- Kuluta hyvin vähän pakattuja, prosessoituja elintarvikkeita, joissa on paljon synteettisiä ainesosia ja kemikaaleja.
- Korvaa prosessoidut elintarvikkeet useammilla tuoreilla elintarvikkeilla (erityisesti luomuvihanneksilla ja -hedelmillä).
- Vältä sokeripitoisia juomia ja juo vähintään kahdeksan lasillista vettä päivässä.
- Jaa ateriat pienempiin määriin sen sijaan, että söisit vain yhdestä kahteen isoa ateriaa päivässä, mutta nauti niitä tiheämmin (esimerkiksi kahdesta neljään tunnin välein). Älä jätä aamiaista väliin, ja yritä lopettaa viimeinen ateria yli kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Kokeile, pahentaako mausteisten ruokien syöminen gastriittioireitasi (kuten paprikat, maustekastikkeet tai tulinen kastike).
- Seuraa oireitasi, jotta ymmärtäisit paremmin, miten yleiset gastriitin ”laukaisevat ruoka-aineet” – mukaan lukien alkoholi, kofeiini, tomaatit, tee, sitrushedelmät, maitotuotteet, piparminttu ja musta/punainen pippuri – vaikuttavat ruoansulatukseesi. Alkoholin poistaminen voi auttaa vähentämään oireita, sillä alkoholi voi ärsyttää vatsan limakalvoa ja tehdä kosketuksesta ruoansulatuskanavan mehuihin kivuliaampaa. (5)
2. Kuluta enemmän hyödyllisiä ravintoaineita
Mahatulehdus voi aiheuttaa oireita, kuten anemiaa, turvotusta, oksentelua, puutostiloja ja nestehukkaa, joten on tärkeää ehkäistä komplikaatioita syömällä ravinteikasta ja vähän prosessoitua ruokavaliota. Tutkimukset osoittavat myös, että ylipaino tai lihavuus voi lisätä gastriitin, mahahaavan ja muiden ruoansulatusongelmien riskiä. Parantava gastriittiruokavalio, joka sisältää pääasiassa vihanneksia, hedelmiä, laadukkaita proteiineja ja terveellisiä rasvoja, voi auttaa hallitsemaan tulehdusta, mahdollistaa terveellisen painon ylläpitämisen ja ehkäistä kriittisten vitamiinien, kivennäisaineiden ja antioksidanttien puutteita.
Tutkimukset osoittavat, että ruoat, jotka voivat auttaa hallitsemaan gastriitin oireita, sisältävät runsaasti antioksidantteja sisältäviä ruokia (erityisesti flavonoideja sisältäviä ruokia, kuten marjoja), sipulia, valkosipulia, kesäkurpitsaa, paprikaa, pähkinöitä, liotettuja palkokasveja/papuja, idätettyjä täysjyväviljoja, merivihanneksia ja ruoholla ruokittua lihaa tai laitumella kasvatettua siipikarjaa. Lisäravinteet, kuten omega-3-rasvahapot, probiootit ja C-vitamiini, voivat myös olla hyödyllisiä gastriitista kärsiville.
3. Lopeta tai vähennä reseptivapaiden lääkkeiden käyttöä
Marylandin yliopiston lääketieteellisen keskuksen mukaan jopa 20 prosenttia ihmisistä, jotka käyttävät kroonisesti steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeet), kehittävät vatsaongelmia vatsahappojen muutosten vuoksi. (6) Yleisten kipulääkkeiden, kuten aspiriinin, ibuprofeenin (Advil, Motrin IB, muut) ja naprokseenin (Aleve, Anaprox), usein toistuva käyttö voi edistää gastriitin kehittymistä, koska ne muuttavat sitä, miten elimistösi tuottaa eräänlaista entsyymiä, joka normaalisti auttaa rakentamaan mahalaukun limakalvoa. Yritä vähentää sitä, kuinka usein käytät reseptivapaita lääkkeitä kipujesi hallitsemiseksi, ja vaihda sen sijaan luonnollisiin hoitomuotoihin aina, kun se on mahdollista.
Jos sinulla on esimerkiksi kroonisia lihas- tai nivelkipuja, harkitse tulehdusta ehkäisevien eteeristen öljyjen, kuten piparminttuöljyn, käyttöä. Päänsärkyjen ja PMS-oireiden osalta työskentele stressin vähentämiseksi (esimerkiksi käyttämällä ohjattua meditaatiota tai liikuntaa) ja kokeile magnesiumlisien käyttöä. Jos sinun on otettava kipulääkettä, käytä asetaminofeeniksi merkittyä tyyppiä (kuten Tylenolia), jonka ei ole osoitettu muuttavan mahalaukun limakalvoja tai lisäävän gastriitin oireita. (7)
4. Vähennä tulehdusta liikunnan ja stressin hallinnan avulla
Sekä istuva elämäntapa että runsas stressi voivat lisätä tulehdusta, joka vahingoittaa ruoansulatuselimiä. Lääkärit suosittelevat, että ihmiset, jotka ovat alttiita gastriittioireille ja muille ruoansulatusongelmille (kuten IBS:lle tai IBD:lle), harrastavat säännöllisesti liikuntaa vähintään 30 minuuttia päivässä viitenä päivänä viikossa. Liikunta on hyvä tapa tehostaa immuunitoimintoja, auttaa ylläpitämään tervettä painoa, tasapainottaa hormoneja ja hallita stressiä.
Stressi voi myös lisätä mahahapon tuotantoa, mikä tekee gastriittioireista kivuliaampia. Ihmisillä, joilla on ahdistusta ja paljon stressiä, on havaittu olevan heikompi immuunijärjestelmän toiminta, normaalia korkeampi H. pylori -infektioiden määrä ja mahatulehdus/haavaumat. (8) On näyttöä siitä, että luonnolliset stressiä lievittävät käytännöt, kuten syvä hengitys, jooga, tai chi, akupunktio ja meditaatio, voivat olla avuksi ruoansulatusongelmien, myös gastriitin, hallinnassa.
Gastriitti vs. haavaumat: How Are They Different?
Vatsahaavat (joita joskus kutsutaan myös mahahaavoiksi) ja gastriitti johtuvat monista samoista tekijöistä – oireet ja hoidot voivat kuitenkin olla hieman erilaisia. Yksi merkittävä ero näiden kahden välillä on se, että gastriittiin liittyvät tulehdukselliset muutokset rajoittuvat yleensä mahalaukkuun eivätkä leviä ohutsuoleen, jota kutsutaan pohjukaissuoleksi. Haavaumat sen sijaan vaikuttavat yleisesti muuhunkin kuin mahalaukkuun, myös pohjukaissuoleen ja ruokatorveen.
Mahahaavaumien/peptisten haavaumien uskotaan olevan yleisempiä kuin gastriitin, vaikka näiden kahden tilan välillä on myös jonkin verran päällekkäisyyttä. Arvioiden mukaan pelkästään Yhdysvalloissa ilmoitetaan vuosittain noin 500 000 uutta mahahaavatapausta ja noin joka kymmenes aikuinen saa haavan elämänsä aikana. (9) Sekä gastriitissa että mahahaavassa mahalaukun limakalvo voi olla ”syöty pois”, ja voi esiintyä kipua ja kirvelyä. Tämä voi johtaa muutoksiin ruokahalussa, painossa ja muussa.
Gastriitti voi joskus aiheuttaa mahahaavaoireita riippuen siitä, onko kyseessä erosiivinen gastriitti vai ei-erosiivinen. Erosiivinen gastriitti voi aiheuttaa mahalaukun limakalvon kulumista ja haavaumien tai haavaumien muodostumista, kun taas nonerosiivinen gastriitti aiheuttaa tulehduksen mutta ei haavaumia. Yhteistä gastriitille ja haavaumille on se, että ne molemmat saavat joskus alkunsa Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttamista infektioista. (10) Lisäksi molempia pahentavat huono ruokavalio, stressi, autoimmuunisairaudet ja tulehduskipulääkkeiden käyttö.
Mikä aiheuttaa gastriitin?
Gastriitti kehittyy, kun mahalaukun limakalvo tulehtuu, ruoansulatuselimistö tuottaa vähemmän happoa ja vähemmän ruoansulatusentsyymejä, eikä mahalaukku ole enää suojassa happojen vaikutuksilta. (11)
Mahatulehdus mahalaukun limakalvotulehduksen voivat laukaista monet tekijät, kuten: (12)
- Helicobacter pylori (H. pylori) -nimisen bakteerin aiheuttama infektio. Useimpien ihmisten ruoansulatuskanavassa on ainakin pieniä määriä H. pylori -bakteeria, mutta joillakin ihmisillä tämä bakteeri voi lisääntyä nopeasti ja asettua asumaan mahalaukun limakalvoon, jossa se aiheuttaa ajan mittaan eroosiota, mahahaavoja ja muita ongelmia. Heikko immuunijärjestelmän toiminta ja runsas stressi ovat kaksi syytä, joiden vuoksi H. pylori -infektio voi syntyä. Krooninen gastriitti johtuu todennäköisemmin H. pylori -infektiosta kuin akuutti gastriitti, jota esiintyy tutkimusten mukaan noin 20-50 prosentilla amerikkalaisista ja jopa 90 prosentilla ihmisistä alikehittyneissä maissa.
- Vääränlainen ruokavalio ja ravintoaineiden puutteet (mukaan lukien B12-vitamiinin puute tai vähäinen magnesiumin, kalsiumin, sinkin ja seleenin saanti)
- Ylimääräinen alkoholin käyttö tai tupakointi
- Korkea krooninen stressi
- Syömishäiriöt, erityisesti sellaiset, joihin liittyy oksentelua tai laksatiivien käyttöä (kuten bulimia nervosa)
- Muut ruoansulatuskanavaan vaikuttavat terveydelliset tilat, mukaan lukien sappirefluksi (joka aiheuttaa sapen kertymistä mahalaukkuun), ruoka-aineallergiat, autoimmuunisairaudet, kuten Hashimoton tauti, tai virukset, kuten HIV/virusherpes
- Reaktiot reseptilääkkeisiin
- Kipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai muiden reseptivapaiden lääkkeiden (aspiriini tai muut NSAID-kipulääkkeet) toistuva käyttö, jotka voivat aiheuttaa muutoksia happotuotannossa ja eroosiota mahalaukun limakalvoissa
- Pernisioottinen anemia, joka vaikuttaa mahalaukun limakalvoihin ja estää B12-vitamiinin normaalin imeytymisen. Anemia on yleisempi kroonista gastriittia sairastavilla, ja se voi aiheuttaa muita oireita, kuten väsymystä ja raajojen puutumista.
- Lihavuus tai ylipaino voi myös pahentaa oireita.
Loppuajatuksia gastriitin oireista
Mahatulehduksen oireet aiheuttavat yli 2 miljoonaa lääkärikäyntiä vuosittain pelkästään Yhdysvalloissa.
Yleisimpiä gastriitin oireita ovat polttava tunne vatsassa tai sen yläpuolella, vatsakivut tai vatsakivut, pahoinvointi tai oksentelu, turvonnut vatsa, ruokahaluttomuus, erittäin nopea kylläisyyden tunne, painon muutokset, hikka, röyhtäily sekä muutokset suolen liikkeissä ja ulosteiden ulkonäössä.
Mahatulehdus kehittyy, kun mahalaukun limakalvo on tulehtunut, ruoansulatuslaitteistot tuottavat aiempaa vähemmän happea ja ruoansulatusentsyymejä eikä vatsa ole enää suojassa happojen vaikutukselta. Gastriitin oireiden riskitekijöitä ovat muun muassa H. plyori -bakteerin aiheuttama infektio, huono ruokavalio, ravintoaineiden puutokset, liiallinen alkoholinkäyttö, tupakointi, korkea krooninen stressitaso, itämishäiriöt, ruoansulatuskanavaan vaikuttavat terveystilat, reaktiot reseptilääkkeisiin, särkylääkkeiden ja reseptivapaiden lääkkeiden tiheä käyttö, pernisiomainen anemia ja ylipaino tai lihavuus.
Voit auttaa vähentämään gastriitin oireita luonnollisesti poistamalla ärsyttäviä elintarvikkeita ruokavaliostasi, kuluttamalla enemmän hyödyllisiä ravintoaineita, poistamalla tai vähentämällä reseptivapaiden lääkkeiden käyttöä, vähentämällä tulehdusta liikunnan avulla ja hallitsemalla stressiä.