Viime aikoina opportunistiset systeemiset mykoosit ovat lisääntyneet immuunipuutteisilla potilailla. Potilaat voivat olla heikentyneet kasvainten, leukemian, aineenvaihduntasairauksien (diabetes mellitus), lääkehoidon (sytostaatit, antibiootit, kortikosteroidit), suonensisäisen huumeiden väärinkäytön tai infektioiden (AIDS) seurauksena.
Pinnalliset mykoosit (ihmisen tai eläimen elimistössä, ihon pinnalla, kuten hiuksissa tai lipideissä, jotka eivät aiheuta immuunivastetta).
1. Piedra, tämä on hiusakselin infektio. Mustan piedran aiheuttaa home Piedraia hortae; valkoisen piedran aiheuttaa home Trichosporon species.
2. Tinea nigra, ruskeat tai mustat, pinnalliset ihomuutokset, enimmäkseen käsissä ja jalkapohjissa, enimmäkseen nuorilla tytöillä, aiheuttaa home Hortaea werneckii.
3. Pityriasis versicolor, hiivasienet Malassezia aiheuttaa ihotulehduksen rasvaeritteissä, mikä johtaa seborrooiseen ihottumaan.
4. Otitis externa, ulkokorvan infektoi Aspergillus, Malassezia sp. tai Pseudallescheria boydii.
5. Otitis externa, Aspergillus, Malassezia sp. tai Pseudallescheria boydii. Pinnalliset dermatofyytoosit (hius-, kynsi- ja ihoinfektiot), aiheuttajina keratinofiiliset dermatofyyttiset homeet Arthroconidia ja Trichophyton.
Cutaneous Mycoses (ihon uloimmissa kerroksissa, kuten epidermiksessä, limakalvoilla, sukupuolielimissä tai ulkokorvissa)
1. Ringworm, ei aiheuta matoja, vaan homeet, ns. eri tyyppiset Tinea. Oireena ovat pyöreät ihovauriot, joissa on hieman koholla olevat, punaiset reunat, jotka sisältävät lukuisia suomuja ja joita ympäröi punertava, kutiseva iho. Aiheuttavia homesieniä ovat Mycosporium, Trichophyton ja Epidermaphyton.
2. Favus, Trichophyton schoenleinii – homesieni-infektion aiheuttama kalju läiskä karvapeitteisellä iholla.
3. Onychomycosis. Krooninen kynsien infektio erityisesti varpaankynsissä, homeen Trichophyton, Scopulariopsis ja hiivan Candida aiheuttama.
4. Hyperkeratoosi. Laajentunut käsien ja jalkojen hilseily, jonka aiheuttaa home Nattrassia mangiferae.
5. Intertrigo, Hiiva-Candida-infektio ihon kosteissa poimuissa.
6. Limakalvojen kandidiaasi, kuten sammas ja vulvovaginiitti, jonka aiheuttavat Candida-lajit, useimmiten C. albicans. Hiivasieni Candida albicans on erittäin yleinen limakalvojen kolonisaattori.
7. Keratiitti, silmän homeinfektio, joka johtuu leikkauksesta, kortikosteroidien käytöstä tai piilolinssien huolimattomasta käytöstä ja jonka aiheuttajina ovat enimmäkseen Aspergillus- ja Fusarium- ja muut saprobiset homeet.
8. Kromoblastomykoosi, esiintyy enimmäkseen raajoissa paikallisia, hitaasti laajenevia vaurioita. Pinnallisia, syylämäisiä tai kukkakaalimaisia kasvaimia ja epämuodostumia kehittyy, aiheuttajina homeet: Fonsecaea, Cladophialophora, Phialophora ja Rhinocladiella.
1. Erilaisten sienten aiheuttamat ei-ulseratiiviset infektiot, jotka muodostavat kystia paikallisesti ihoon;
2. Eumycetoma, jossa kudokseen muodostuu nekroottisia, märkiviä leesioonteloita, aiheuttajia ovat homeet Acremonium, Neotestudina, Pseudallescheria, Madurella, Leptosphaeria Pyrenochaeta ja musta hiiva Exophiala.
3. Sporotrikoosi, dimorfisen homeen Sporothrix schenckii aiheuttama ihoinfektio;
4. Primaarinen subkutaaninen blastomykoosi, harvinainen krooninen, granulomatoottinen ihotulehdus, johon liittyy haavaumia, aiheuttajana vaarallinen homesieni Blastomyces dermatitidis.
5. Subkutaaninen konidiobolomykoosi, infektoi useimmiten jalkojen, käsivarsien ja pakaroiden ihoa, aiheuttavat homeet Conidiobolus ja Basidiobolus.
6. Zygomykoottinen nuha, homeiden Zygomycetes infektoimat limakalvot johtavat aivokalvontulehdukseen. Yleisimpiä aiheuttajia ovat home Rhizopus -lajit.
7. Mykoottinen sinuiitti, nenän limakalvon akuutti infektio, johon liittyy allergisia reaktioita paikalliseen kolonisaatioon, aiheuttajina useimmiten Mucorales tai Aspergillus sekä ei-patogeeniset homeet Curvularia, Bipolaris ja Exserohilum. Immuunipuutteisilla potilailla tämä voi johtaa kuolemaan.
1. Blastomykoosi, granulomatoottinen tauti, jonka aiheuttaa Blastomyces dermatitidis keuhkoinfektion kautta Hoitamattomana tauti on yleensä kuolemaan johtava.
2. Parakokkiidioidioidioidomykoosi, jonka aiheuttaa Paracoccidioides brasiliensis keuhkojen kautta, jolloin sieni leviää limakalvoalueille. Hoitamattomana tauti on lähes aina kuolemaan johtava.
3. Kokkidioidioidomykoosi, tapahtuu Coccidioides immitis -sienen ilmassa kulkeutuvien itiöiden hengittämisen kautta, mikä johtaa epäspesifiseen kuumeeseen, johon liittyy keuhkoputkentulehdus, useimmiten tauti paranee spontaanisti. Tämän taudin leviäminen koko kehoon on usein kuolemaan johtavaa.
4. Histoplasmoosi, jonka aiheuttaa monosyyttejä tai makrofageja infektoiva homekasvi Histoplasma capsulatum. Levinnyt muoto on usein kuolemaan johtava.
5. Penisillioosi, jonka aiheuttaa Penicillium marneffei inhalaation kautta ja joka on endeeminen Kaakkois-Aasiassa. Immuunijärjestelmän heikentyessä, kuten AIDSissa, home lisääntyy monosyytti-makrofagijärjestelmässä. Hoitamattomana kuolemaan johtava.
6. Aspergilloosi, mukaan lukien aspergillooma, ja monentyyppinen aspergilloosi, Aiheuttajana useimmiten Aspergillus flavus tai A. fumigatus. Invasiivisessa aspergilloosissa kuolleisuus on hoitamattomana korkea. Aspergillus fumigatus -infektio käsittää noin 90 % syvien elinten/kudosten mykoottisten infektioiden kliinisistä tapauksista.
7. Kryptokokkoosi, tunkeutuu kudoksiin hiivasieni Cryptococcus neoformansin aiheuttamana, kun immuniteetti heikkenee, usein l johtaa aivokalvontulehdukseen.
8. Kandidiaasi, aiheuttajana Candida albicans tai vähemmässä määrin C. tropicalis ja C. glabrata. Laji esiintyy yleisesti ihmisen limakalvoilla, joka muuttuu invasiiviseksi, kun immuniteetti heikkenee. Vastasyntyneillä luonnollinen vastustuskyky on alhainen, kandidiaasi voi kehittyä muutamassa päivässä. Disseminoitunut kandidiaasi voi hoitamattomana johtaa kuolemaan.