The 5 Books Every Pre-Med Student Should Read | Atlantis Pre-Med Blog

Miksi sinun pitäisi lukea luokkahuoneen ulkopuolella:

Viime vuonna noin neljäsosa amerikkalaisista ei lukenut yhtään kirjaa (Pew Research Center, kyselytutkimus suoritettu: 3.-10.1.2018). Riippumatta siitä, etkö muista viimeisintä lukemaasi kirjaa tai onko sinulla pienen yliopiston veroinen henkilökohtainen kirjasto, tämä artikkeli on sinulle.

Valmentavilla lääketieteen opiskelijoilla on runsaasti kapeaa tieteellistä tietoa – kuka muu tietää Krebin syklin? Lääketieteellisen korkeakoulun valintalautakunnat haluavat kuitenkin rekrytoida monipuolisia opiskelijoita, jotka pystyvät osoittamaan, että heidän tietämyksensä ulottuu tieteellisiä perusedellytyksiä pidemmälle; lääketieteelliset korkeakoulut ovat kiinnostuneita opiskelijoista, jotka tietävät ”vähän monesta”. Toisin sanoen ne haluavat opiskelijoita, jotka ovat tutustuneet useisiin eri aloihin ja jotka ymmärtävät, miten nämä alat voivat risteytyä lääketieteen kanssa (esim. terveydenhuollon ja vakuutusten talous, tärkeät eettiset kysymykset).

Yksi parhaista tavoista kehittää tätä ymmärrystä on lukea usein ja laajasti. Ja ei, Facebookin otsikoiden selaamista ei lasketa. Onneksi on olemassa runsaasti lähteitä, jotka tarjoavat hyvin tutkittua ja luotettavaa tietoa. Ajankohtaisia uutisia varten suosittelen New York Timesia, NPR:ää ja FiveThirtyEightia. Voit myös tutustua vertaisarvioituihin lehtiin (esim. Science, Nature) saadaksesi tietoa tieteellisestä kehityksestä. Jos tavoitteenasi on kuitenkin sovittaa yhteen luettavuus ja syvällisyys, kirjaa on vaikea päihittää.

Lukeminen voi kuulostaa periaatteessa hyvältä, mutta käytännössä vaikealta. Jos välitön reaktiosi on protestoida, ettei sinulla ole aikaa, ajattele asiaa näin. Useimmat suurelle yleisölle kirjoitetut kirjat ovat pituudeltaan 200-400 sivua, ~250-300 sanaa sivua kohden). Keskimääräinen lukunopeus on noin 200-250 sanaa minuutissa (kokeile testata omaa lukunopeuttasi). Karkeasti sanottuna tämä tarkoittaa noin 2 tuntia 100 sivua kohti, tai toisin sanoen 4-8 tuntia kirjaa kohti. Jos 30 minuuttia päivässä merkitsee kirjan lukemista noin joka toinen viikko; jos 30 minuuttia kuulostaa paljolta, mieti, kuinka paljon aikaa käytät sosiaalisen median selaamiseen tai pitkiin työmatkoihin (äänikirjat sopivat hyvin työmatkoihin; käytä Libby-sovellusta, jolla voit muodostaa yhteyden paikalliseen kirjastoosi ja saada tuhansia kirjoja ilmaiseksi). Lyhyesti sanottuna muutaman sivun lukeminen joka päivä tarkoittaa pitkällä aikavälillä monen kirjan lukemista.

1. Kun hengitys muuttuu ilmaksi – Paul Kalanithi

Vähän kirjoja on vaikuttanut minuun niin syvästi kuin Kun hengitys muuttuu ilmaksi. Kirja on intiimi muotokuva Paul Kalanathin elämästä. Alkusitaatti ennakoi täydellisesti tulevia tapahtumia:

”Selasin tietokonetomografiakuvia, ja diagnoosi oli ilmeinen: keuhkot olivat mattamaiset lukemattomien kasvainten peitossa, selkäranka epämuodostunut, kokonainen maksalohko tuhoutunut. Syöpä, laajalle levinnyt. Olin neurokirurgian erikoislääkäri, joka oli aloittamassa viimeistä koulutusvuottaan. Viimeisten kuuden vuoden aikana olin tutkinut lukuisia tällaisia kuvia siltä varalta, että jokin toimenpide voisi hyödyttää potilasta. Mutta tämä skannaus oli erilainen: se oli minun omani.

Kauan yli vuosikymmenen koulunkäynnin ja harjoittelun jälkeen Paul Kalanathi oli vihdoin päättämässä neurokirurgian erikoistumisohjelmaansa. Sitten tuli diagnoosi: kuolemaan johtava syöpä. Kellon tikittäessä nyt näkyvästi, miten hän viettäisi jäljellä olevat elossaolopäivänsä? Miten hänen tavoitteensa ja prioriteettinsa muuttuivat, kun hän joutui kohtaamaan tällaisen elämänmuutoksen? Paul Kalanathi kertoo kauniisti kokemuksistaan – opiskelijana, potilaana, lääkärinä, aviomiehenä ja isänä – kirjassa Kun hengitys muuttuu ilmaksi, kirjassa, jota et todennäköisesti koskaan unohda.

2. Ajattelu, nopea ja hidas – Daniel Kahneman

Joka päivä me jokainen teemme lukemattoman määrän päätöksiä: Pitäisikö minun syödä aamiainen vai jättää se kokonaan väliin? Onko liian aikaista pukea taas lempipuseroni päälle? Miten minun pitäisi käyttää vapaa-aikani tänään? Miten päätämme, kun meillä on niin paljon vaihtoehtoja? Vuonna 2002 taloustieteen Nobel-palkinnon saanut Daniel Kahneman tiivistää teoksessaan Thinking, Fast and Slow (Ajattelu nopeasti ja hitaasti) vuosikymmenten tutkimustyönsä päätöksenteosta ja heuristiikoista (henkiset oikotiet) helposti lähestyttävällä ja mukaansatempaavalla tavalla. Kirjassa on useita ajatuskokeiluja, kuten seuraavat:

Steve on hyvin ujo ja vetäytyvä, poikkeuksetta avulias mutta vähän kiinnostunut ihmisistä tai todellisuuden maailmasta. Hän on nöyrä ja siisti sielu, ja hänellä on tarve järjestykseen ja rakenteisiin sekä intohimo yksityiskohtiin.

Onko Steve todennäköisempää, että hänestä tulee kirjastonhoitaja vai maanviljelijä?

Jos luulet, että Steve on todennäköisempää, että hänestä tulee kirjastonhoitaja, kuten suurin osa ajattelee, olet juuri langennut uhriksi yhdelle monista kognitiivisista ennakkoluuloista, jotka kuvataan yksityiskohtaisemmin Kahnemanin kirjassa (tarkemmin sanottuna ”saatavuuden heuristiikka”). Aivomme ovat loistavia tunnistamaan malleja, ja koska kuvaus Stevestä vastaa hyvin stereotyyppistä stereotypiaa varautuneesta kirjastonhoitajasta (ajatus on helposti saatavilla), useimmat tekevät tuon intuitiivisen johtopäätöksen. Todellisuudessa miespuolisia maanviljelijöitä on paljon enemmän kuin miespuolisia kirjastonhoitajia (noin 20-1). Tilastollisesti Steve on paljon todennäköisemmin maanviljelijä, vaikka kuvaus saattaakin antaa ymmärtää toisin.

Kognitiivisen virheen tekeminen silloin tällöin on ihan ok – me kaikki teemme. Kun luet kirjan läpi ja teet itse useita, saatat huomata, että pelkkä tietoisuus näistä synnynnäisistä ennakkoluuloista auttaa sinua tekemään parempia ja harkitumpia päätöksiä. Kirja on erityisen arvokas lääketiedettä valmistelevalle opiskelijalle, jonka on pakko tehdä merkittäviä päätöksiä myöhemmin lääkärin urallaan. Jos sinulla ei ole kärsivällisyyttä näin pitkään lukemiseen, voit lukea myös tiivistelmän kirjan pääkohdista.

3. Kuolevaisena oleminen: Medicine and What Matters in the End – Atul Gawande

Kuolemasta avoimesti puhuminen on vaikeaa. Lääkärit joutuvat usein intiimeihin kohtaamisiin kuolemanprosessin kanssa, kun he auttavat potilaitaan selviytymään saattohoidossa. Atul Gawande on yksi tällainen lääkäri, jolla on runsaasti kokemusta tästä haastavasta aiheesta. Hän on ansioitunut kirurgi ja tiedemies, ja hän on kirjoittanut muitakin hyviä kirjoja lääkäreitä valmisteleville, kuten Better and Complications: A Surgeon’s Notes on an Imperfect Science.

Uudemmassa kirjassaan Being Mortal: Medicine and What Matters in End, hän esittelee kokoelman tarinoita, jotka valottavat usein unohdettuja lääketieteen osa-alueita: geriatriaa (vanhusten lääketieteellistä hoitoa) ja saattohoitoa (kuolemansairaiden lääketieteellistä hoitoa).

Lääketiedettä valmistelevana opiskelijana minulla oli tilaisuus työskennellä vapaaehtoistyöntekijänä saattohoitolaitoksessa muutaman kuukauden ajan. Opin tästä kokemuksesta paljon, erityisesti sen, että saattohoitoon liittyy monia vaikeita päätöksiä. Jos harkitset itse vapaaehtoistyötä saattohoidossa tai olet jo mukana, tämä kirja olisi ihanteellinen kumppani. Atul Gawande tarjoaa hyvin inhimillisen näkökulman lääkärin ammattiin ja kokemuksiin, joita potilaat kohtaavat ikääntyessään.

4. The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer – Siddhartha Mukherjee

Siddhartha Mukherjeen mukaansatempaava kirjoitustyyli on voittanut lukuisia palkintoja, mikä on vakiinnuttanut hänen laajan tunnustuksensa ja huomattavan menestyksensä lääkäri-kirjailijana. Syöpälääkärinä ja -tutkijana hän on ainutlaatuisen pätevä esittelemään syövän kiehtovaa historiaa ja sairauteen läheisesti perehtyneiden henkilöiden tarinoita: potilaiden ja heidän perheidensä, lääkäreiden, tutkijoiden ja useiden muiden poikkeuksellisten henkilöiden tarinaa vuosisatojen mittaisessa tarinassa.

Kaikkien tautien keisari: A Biography of Cancer onnistuu löytämään herkän tasapainon syvällisyyden ja helppokäyttöisyyden välillä – saat runsaasti tietoa syövästä ja sen hoidosta, mutta kirjailijan yksityiskohtaisesti kuvaamat mukaansatempaavat tarinat takaavat, että pysyt kirjan parissa loppuun asti. Erästä arvostelua lainatakseni: ”Kirja on kuin kirjallinen trilleri, jonka päähenkilö on syöpä.”

5. Amerikkalainen sairaus: How Healthcare Became Big Business and How You Can Take It Back – Elisabeth Rosenthal

Yhdysvaltojen terveydenhuollossa on monia ongelmia. Kahden viime vuosikymmenen aikana Yhdysvallat on erottunut muista kehittyneistä maista kahdella johdonmukaisella, joskin valitettavalla saavutuksella: Yhdysvallat käyttää eniten rahaa terveydenhuoltoon (murto-osana bruttokansantuotteesta), ja jokseenkin yllättäen sillä on myös korkean tulotason maista huonoimmin toimiva terveydenhuoltojärjestelmä (Schneider ym., 2017).

Tohtori Elisabeth Rosenthalilla on tehtävä korjata järjestelmä. Hän kohtelee Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmää yhtenä potilaistaan, tunnistaa ongelmat, tekee diagnoosin ja tarjoaa reseptin. Aloittaen ”Nykyisen sairauden historiasta ja järjestelmien tarkastelusta” hän opastaa lukijaa Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmän koukeroihin ja siihen, mikä aiheutti sen hajoamisen. Kun ”päävaivat” on tunnistettu, hän antaa useita konkreettisia suosituksia osiossa ”Diagnoosi ja hoito”: Prescriptions for Taking Back Our Healthcare”. Tämä kirja on erinomaista luettavaa terveydenhuollon taloudesta kiinnostuneille tai niille, jotka valmistautuvat vastaamaan aihetta koskeviin haastattelukysymyksiin.

Johtopäätös

Tämän kirjaluettelon laatiminen oli todellinen haaste, sillä on lukemattomia muitakin yhtä paljon tunnustusta ansaitsevia kirjoja, joita voisin myös suositella. Pitäkää näitä viittä lähtökohtana. Lukemisen tekeminen tavaksi auttaa sinua pitkällä aikavälillä. Lääketieteellisen koulun haastatteluissa sinua saatetaan jopa pyytää kertomaan viimeisimmästä lukemastasi kirjasta (minulle kävi niin useammin kuin kerran!)

Jos haluat kasvattaa henkilökohtaista kirjastoasi entisestään, olen hahmotellut alla muutamia muita kirjoja, joita olen myös pitänyt arvokkaina.

Other Book Recommendations:

• Shrinks: The Untold History of Psychiatry – Jeffery A. Lieberman & Ogi Ogas

• Kirurgi kylässä: An American Doctor Teaches Brain Surgery in Africa – Tony Bartelme

• The Man Who Mistook His Wife For a Hat: And Other Clinical Tales – Oliver Sacks

• Behave: The Biology of Humans at Our Best and Worst – Robert M. Sapolsky

• Do No Harm: Tarinoita elämästä, kuolemasta ja aivokirurgiasta – Henry Marsh

• Attending: Medicine, Mindfulness, and Humanity – Ronald Epstein

• What Patients Say, What Doctors Hear – Danielle Ofri

• Better: A Surgeon’s Notes on Performance – Atul Gawande

• The Real Doctor Will See You Shortly: A Physician’s First Year – Matt McCarthy

• The House of God – Samuel Shem