— Question : Comment se fait un pontage coronarien et combien de temps cela prend-il ?
Réponse : Le pontage aorto-coronarien est effectué pour les patients souffrant d’une maladie coronarienne, et on peut penser que c’est vraiment comme une plomberie fantaisiste ou sophistiquée. Ce qu’on fait, c’est qu’on commence par faire une incision dans l’os du sein et qu’on scie à travers cet os du sein, un peu comme on ouvrirait un classeur à trois anneaux, pour ainsi dire, et à la fin de l’intervention, l’os du sein est recâblé, et ramené ensemble de façon robuste.
Mais les aspects techniques — les aspects importants de l’intervention — c’est que des tubes ou des conduits, des artères et des veines, sont utilisés pour contourner les blocages d’amont en aval. Cette procédure ne traite pas l’obstruction spécifique de l’artère. Ce qu’elle fait, c’est qu’elle traite ce blocage et tous les blocages futurs que le patient pourrait avoir. Ainsi, nous passons de l’amont – un bon approvisionnement en sang ouvert – au côté plus en aval d’un vaisseau sanguin à l’aide de ces tubes que nous prélevons de manière peu invasive dans la jambe – une veine – ou dans une artère qui court le long de la paroi thoracique du patient.
Probablement, la chose la plus importante à savoir pour nous tous au sujet du pontage est qu’il s’agit de la seule thérapie dont il a été démontré qu’elle prolongeait l’espérance de vie des patients atteints d’une maladie multivasculaire ou d’une maladie monovasculaire qui ont une mauvaise fonction cardiaque. Il est donc extrêmement important de comprendre quelles sont les indications de cette intervention.
L’ensemble de l’intervention, les aspects techniques de la couture de nouveaux vaisseaux sanguins vers le cœur, prend généralement moins d’une heure, mais l’ensemble de l’opération prendra trois à quatre heures car il y a le temps de préparation, l’ouverture du sternum du patient et le prélèvement de l’artère et des veines des jambes, et ensuite s’assurer que tout est fermé correctement à la fin de l’intervention.
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