Est-il nocif de heurter le talon en courant ?

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Même si 95 % des coureurs frappent instinctivement le sol avec leur talon, les experts en course à pied ont de plus en plus tendance à demander aux personnes qui frappent le talon depuis toujours de se convertir à un point de contact plus avant. Le passage à un schéma de frappe médiane et/ou avant-pied est censé réduire les charges d’impact et améliorer le stockage et le retour de l’énergie dans nos tendons (ce qui nous rend plus rapides et plus efficaces, comme le montre l’illustration ci-dessus). La théorie est que, parce que nos pieds ont été protégés par des chaussures pendant si longtemps, nous avons imprudemment commencé à atterrir sur nos talons parce que nous ne pouvions plus sentir les forces d’impact dangereuses associées à la frappe du talon. En revenant à une frappe médio-pied plus naturelle, nous éviterons les blessures et courrons plus efficacement.

Bien que séduisante, la croyance selon laquelle le passage à un point de contact médio-pied ou avant-pied modifiera les taux de blessures et améliorera l’efficacité n’a jamais été prouvée. La recherche évaluant les taux de blessures associés à différents points de contact chez plus de 1600 coureurs n’a montré aucune différence dans l’incidence des blessures liées à la course entre les attaquants de l’arrière-pied et de l’avant-pied (1-3). Les défenseurs des schémas de frappe au niveau du médio-pied citeront une étude fréquemment citée, publiée dans Medicine and Science in Sports and Exercise, montrant que les coureurs effectuant le contact initial au niveau du médio-pied ont un taux de blessures réduit de 50 % (4). Le problème de cette étude est que les 16 coureurs concernés étaient tous des coureurs universitaires de Division I qui avaient choisi eux-mêmes un schéma de frappe du médio-pied.

Si le fait de choisir soi-même un schéma de frappe du médio-pied est très bien et est souvent le signe d’un athlète de haut niveau, c’est la conversion d’un coureur naturel à frappe du talon en coureur à frappe du médio-pied qui pose problème. D’après mon expérience, les coureurs les plus rapides du monde qui choisissent eux-mêmes un schéma de frappe médio-pied ont tendance à être biomécaniquement parfaits, avec des avant-pieds larges, des voûtes plantaires neutres et des mollets souples. Au cours des 30 dernières années, j’ai remarqué que les coureurs récréatifs à pied plat qui tentent de faire la transition vers des schémas de frappe avant-pied ont tendance à se blesser à l’intérieur du pied et de la cheville, comme la fasciite plantaire et la tendinite d’Achille, tandis que les coureurs à voûte plantaire élevée qui tentent de faire la transition vers un point de contact plus avant souffrent fréquemment d’entorses de la cheville et de fractures de stress du métatarse.

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La raison pour laquelle les coureurs avec des schémas de frappe du talon par rapport à ceux du milieu ou de l’avant du pied subissent des blessures différentes est qu’ils absorbent la force dans des zones différentes. Dans une étude détaillée évaluant la biomécanique des coureurs habituels qui frappent le talon et l’avant-pied, des chercheurs de l’Université du Massachusetts démontrent que les coureurs qui frappent le sol avec l’avant-pied absorbent plus de force au niveau de la cheville et moins au niveau du genou (5). L’inverse est vrai pour les attaquants du talon en ce sens qu’ils ont une tension musculaire réduite à la cheville avec une tension accrue au genou.

Ceci est cohérent avec plusieurs études confirmant que le choix d’un modèle de frappe du talon ou du médio-pied ne modifie pas la force globale présente pendant la période de contact, il ne fait que transférer la force à d’autres articulations et muscles : les attaquants du médio-pied et de l’avant-pied absorbent la force dans leurs arches et leurs mollets, tandis que les attaquants du talon absorbent plus de force avec leurs genoux. Cette recherche prouve que le choix d’un point de contact spécifique ne modifie pas la force globale, il change simplement l’endroit où la force est absorbée. C’est la version biomécanique de  » personne ne monte gratuitement « .

Les recherches évaluant le coût métabolique de la course à pied ne montrent pas non plus d’avantage clair pour un point de contact plus avant. En fait, la plupart des études suggèrent que la grande majorité des coureurs récréatifs sont nettement plus efficaces avec un schéma de frappe talon-premier. Dans un article détaillé publié dans le Journal of Experimental Biology, des scientifiques ont calculé le couple articulaire, le travail mécanique effectué et l’activité musculaire associés à la modification des points de contact initiaux à différentes vitesses de marche et de course (6). Les résultats de cette étude ont confirmé que le fait de marcher avec le talon en premier réduisait le coût métabolique de la marche d’un pourcentage surprenant de 53 %. Il s’agit d’une énorme différence d’efficacité qui explique pourquoi presque tous les joggeurs lents (qui courent souvent juste un peu plus vite que le rythme de la marche) établissent le contact initial avec le sol avec leurs talons. Cela contraste avec les études montrant que pas moins d’un tiers des coureurs de fond les plus rapides du monde frappent le sol avec le milieu du pied (7).

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La grande question est la suivante : puisque les coureurs rapides sont tout aussi efficaces avec un point de contact au talon ou au milieu du pied, tandis que la plupart des coureurs récréatifs sont plus efficaces avec un modèle de frappe au talon en premier, à quelle vitesse le contact au talon perd-il son avantage métabolique ? Dans une étude simulée par ordinateur évaluant l’efficacité, des chercheurs de l’Université du Massachusetts ont montré qu’en courant à un rythme de 7:36 par mile, la frappe du talon était environ 6 pour cent plus efficace que la frappe du milieu ou de l’avant-pied (8). Certaines recherches récentes suggèrent que le rythme de 6:25 par mile est le point de transition auquel il n’y a pas de différence d’économie entre les schémas de frappe du talon et du médio-pied (9). Ces études confirment que, bien que les coureurs hautement qualifiés soient efficaces lorsqu’ils atterrissent sur le milieu ou l’avant-pied, la majorité des coureurs récréatifs sont plus efficaces avec un schéma de frappe talon-premier.

Vu l’avantage métabolique évident associé à la frappe talon à toutes les vitesses de course sauf les plus rapides, il n’est pas surprenant que, lorsqu’on leur demande d’évaluer le confort entre les schémas de frappe talon et médio-pied, les coureurs récréatifs déclarent qu’un schéma de frappe arrière-pied est significativement plus confortable (10). L’amélioration de l’efficacité explique également pourquoi environ 35 % des coureurs en transition vers des chaussures minimalistes continuent de frapper le sol avec leurs talons malgré les forces d’impact amplifiées : la frappe du talon est trop efficace pour être abandonnée (11).

La conclusion est qu’avant d’envisager de passer d’une frappe du talon à une frappe du médio-pied, assurez-vous que cela est cliniquement justifié. Parce que les schémas de frappe médio-pied réduisent considérablement le stress sur le genou, ils devraient être envisagés pour tous les coureurs souffrant de douleurs récurrentes au genou. C’est particulièrement vrai pour les coureurs rapides avec des avant-pieds larges et des tendons d’Achille souples. À l’inverse, les coureurs ayant des antécédents de blessures au niveau des tendons d’Achille, de l’avant-pied et/ou de l’aponévrose plantaire devraient presque toujours établir le contact initial avec l’extérieur du talon, car contrairement à ce que disent de nombreux experts en course à pied, frapper le sol avec le talon en premier est sûr et efficace. Les quatre-vingt-quinze pour cent des coureurs qui choisissent naturellement un modèle de frappe du talon en premier ne peuvent pas tous avoir tort.

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À propos de l’auteur :

Le Dr Thomas C. Michaud traite des coureurs d’élite et de loisirs dans la région de Boston depuis plus de 30 ans. Il a écrit plusieurs manuels techniques sur la biomécanique clinique, et est l’auteur du livre « Injury-Free Running : How to Build Strength, Improve Form, and Treat/Prevent Injuries », disponible sur Amazon.

1. Kleindienst F, Campe S, Graf E, et al. Differences between fore- and rearfoot strike running patterns based on kinetics and kinematics. XXVe Symposium ISBS 2007, Ouro Preto, Brésil.

2. Kleindienst, F.I. (2003). Gradierung funktioneller Sportschuhparameter am Laufschuh. Shaker. Aachen, 234-235.

3. Walther, M. (2005). Vorfußlaufen schützt nicht vor Überlastungsproblemen. Orthopädieschuhtechnik, 6, 34.

5. Hamill J, Allison H. Derrick G, et al. Caractéristiques de la rigidité des articulations des membres inférieurs pendant la course avec différents schémas de foulée. European J Sports Sci. 15 oct. 2012.

6. Cunningham C, Schilling N, Anders C et al. L’influence de la posture du pied sur le coût du transport chez les humains. J Biologie expérimentale. 2010;213:790-797.

7. Hesegawa H, Yamauchi T, Kraemer W. Foot strike patterns of runners at the 15-km point during an elitelevel half marathon. J Strength Cond. 2007;21:888-893.

8. Miller R, Russell E, Gruber A, et al. Foot-strike pattern selection to minimize muscle energy expenditure during running : a computer simulation study. Réunion annuelle de l’American Society of Biomechanics à State College, PA, 2009.

9. Ogueta-Alday A, Rodríguez-Marroyo JA, García-López J. Rearfoot Striking Runners Are More Economical than Midfoot Strikers. Med Sci Sports Exerc. 2013 Aug 30.

11. Goss D, Lewek M, Yu B, et al. Précision des modèles de frappe du pied autodéclarés et des taux de charge associés aux chaussures de course traditionnelles et minimalistes. Symposium de recherche en sciences du mouvement humain, 2012, Université de Caroline du Nord à Chapel Hill.

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