Exelon

Comment fonctionne ce médicament ? Que fera-t-il pour moi ?

La rivastigmine appartient à une famille de médicaments appelés inhibiteurs de la cholinestérase. Elle est utilisée pour traiter les symptômes de la maladie d’Alzheimer légère à modérée. Il est également utilisé pour traiter la démence légère à modérée (problèmes de fonctions cérébrales comme la mémoire, le langage et la pensée) associée à la maladie de Parkinson.

La maladie d’Alzheimer est causée par la dégénérescence constante de certaines cellules nerveuses du cerveau qui fabriquent une substance chimique appelée acétylcholine. On pense que cette substance chimique est importante pour les processus d’apprentissage et de mémoire. On pense également que la démence de la maladie de Parkinson est liée à une pénurie d’acétylcholine. La rivastigmine empêche la dégradation de l’acétylcholine, augmentant ainsi ses niveaux dans le cerveau. La rivastigmine apporte le plus de bénéfices lorsqu’il y a suffisamment de cellules produisant des niveaux adéquats d’acétylcholine (c’est-à-dire dans le cas d’une maladie légère à modérée) mais apporte peu de bénéfices lorsque la maladie devient sévère.

La rivastigmine peut améliorer la fonction cognitive (mémoire, orientation et langage) et la capacité générale à effectuer les activités de la vie quotidienne. La rivastigmine peut prendre jusqu’à 12 semaines pour commencer à agir, mais la réponse individuelle varie.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Un nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De même, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les conditions discutées ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles mentionnées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez pas ce médicament à une autre personne, même si elle présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Quelle(s) forme(s) prend ce médicament ?

1,5 mg
Chaque gélule de gélatine dure jaune avec le dosage (1,5 mg) et « Exelon » imprimé en rouge sur le corps de la gélule contient 1,5 mg de rivastigmine (sous forme de tartrate hydrogéné de rivastigmine). Ingrédients non médicinaux : hydroxypropylméthylcellulose, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et dioxyde de silicium ; gélule : gélatine, oxyde de fer rouge et/ou oxyde de fer jaune et dioxyde de titane.

3 mg
Chaque gélule orange en gélatine dure portant la concentration (3 mg) et « Exelon » imprimé en rouge sur le corps de la gélule contient 3 mg de rivastigmine (sous forme de tartrate acide de rivastigmine). Ingrédients non médicinaux : hydroxypropyl méthylcellulose, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et dioxyde de silicium ; capsule : gélatine, oxyde de fer rouge et/ou oxyde de fer jaune et dioxyde de titane.

4,5 mg
Chaque capsule de gélatine dure rouge portant le dosage (4,5 mg) et « Exelon » imprimés en blanc sur le corps de la capsule contient 4,5 mg de rivastigmine (sous forme de tartrate hydrogéné de rivastigmine). Ingrédients non médicinaux : hydroxypropylméthylcellulose, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et dioxyde de silicium ; capsule : gélatine, oxyde de fer rouge et/ou oxyde de fer jaune et dioxyde de titane.

6 mg
Chaque capsule de gélatine dure orange et rouge portant la concentration (6 mg) et « Exelon » imprimé en rouge sur le corps de la capsule contient 6 mg de rivastigmine (sous forme de tartrate d’hydrogène de rivastigmine). Ingrédients non médicinaux : hydroxypropyl méthylcellulose, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et dioxyde de silicium ; gélule : gélatine, oxyde de fer rouge et/ou oxyde de fer jaune et dioxyde de titane.

Comment dois-je utiliser ce médicament ?

La dose de rivastigmine peut varier, mais la dose initiale recommandée est de 1,5 mg deux fois par jour avec de la nourriture, augmentée graduellement jusqu’à la dose la mieux tolérée. La dose la plus élevée recommandée est de 6 mg deux fois par jour.

La rivastigmine doit être prise deux fois par jour, une fois au petit-déjeuner et une fois au repas du soir. Les gélules doivent être avalées entières et doivent être prises régulièrement chaque jour pour être efficaces.

La solution buvable peut être retirée de son récipient à l’aide de la seringue fournie. Elle peut être avalée directement à partir de la seringue ou mélangée à une petite quantité d’eau, de jus de fruits froid ou de soda. Si vous la mélangez à une boisson, veillez à remuer et à boire la totalité de la quantité.

De nombreux éléments peuvent affecter la dose d’un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous oubliez une dose, sautez la dose oubliée et continuez à suivre votre schéma posologique habituel. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée. Si vous n’êtes pas sûr de ce que vous devez faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez la rivastigmine à température ambiante, à l’abri de la lumière directe du soleil et de la chaleur, et gardez-la hors de portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment jeter les médicaments qui ne sont plus nécessaires ou qui sont périmés.

Qui ne doit PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas ce médicament si vous :

• êtes allergique à la rivastigmine ou à l’un des ingrédients du médicament
• êtes allergique à des médicaments similaires à la rivastigmine
• avez une fonction hépatique sévèrement réduite

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse non désirée à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents. Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été rapportés par au moins 1% des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

Bien que la plupart de ces effets secondaires listés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils pourraient entraîner des problèmes graves si vous ne vérifiez pas avec votre médecin ou ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

Cessez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’une des situations suivantes se produit :

Certaines personnes peuvent présenter des effets secondaires autres que ceux énumérés. Vérifiez auprès de votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Y a-t-il d’autres précautions ou avertissements pour ce médicament ?

Avant de commencer à prendre un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie dont vous pourriez souffrir, de tout médicament que vous prenez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez prendre ce médicament.

Troubles respiratoires : La rivastigmine peut entraîner une aggravation des problèmes respiratoires. Si vous avez des antécédents d’asthme ou de maladie pulmonaire obstructive (par exemple, emphysème, bronchite chronique), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection médicale, de l’influence de votre affection médicale sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance particulière.

Somnolence/réduction de la vigilance : Ce médicament peut provoquer des étourdissements ou une somnolence, principalement au début du traitement ou lors de l’augmentation de la dose. Votre médecin vous indiquera si vous pouvez conduire des véhicules et utiliser des machines en toute sécurité. Si vous vous sentez étourdi ou somnolent, ne conduisez pas, n’utilisez pas de machines et n’effectuez pas d’autres tâches qui nécessitent votre attention.

Maladie cardiaque : Les personnes atteintes de certains types de maladies cardiaques (par exemple, insuffisance cardiaque congestive, maladie coronarienne) sont plus susceptibles de présenter des symptômes de maladie cardiaque en raison du ralentissement du rythme cardiaque par la rivastigmine. Si vous souffrez d’une maladie cardiaque, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Fonction rénale : Si vous avez une fonction rénale réduite ou une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état médical, de l’influence de votre état médical sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance particulière.

Fonction hépatique : Si vous avez des problèmes de foie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance particulière. Votre médecin pourrait vouloir vérifier régulièrement votre fonction hépatique au moyen d’analyses sanguines pendant que vous prenez ce médicament. Les personnes dont la fonction hépatique est sévèrement réduite ne doivent pas utiliser ce médicament.

Faible poids corporel : Les personnes qui pèsent moins de 50 kg peuvent éprouver plus d’effets secondaires que les personnes qui pèsent plus de 50 kg. Discutez avec votre médecin de vos préoccupations concernant l’utilisation de la rivastigmine.

Crises épileptiques : Les personnes qui ont des antécédents de crises d’épilepsie peuvent connaître une augmentation des crises lors de l’utilisation de la rivastigmine. Si vous avez des antécédents de crises d’épilepsie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Problèmes d’estomac : L’utilisation de la rivastigmine est associée à des effets secondaires gastriques importants, notamment des nausées, des vomissements, une perte d’appétit et une perte de poids. Si ces effets secondaires persistent ou vous gênent, parlez-en à votre médecin. Si vous avez des antécédents d’ulcères de l’estomac ou si vous êtes à risque de développer des ulcères, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut influer sur votre état de santé, de l’influence de votre état de santé sur la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance particulière.

Arrêt et reprise du traitement : Si vous manquez plus de plusieurs jours de traitement, parlez à votre médecin de la façon de reprendre le médicament en toute sécurité.

Chirurgie : Si vous devez subir une intervention chirurgicale, assurez-vous de faire savoir à tous les médecins, y compris les dentistes, que vous utilisez la rivastigmine.

Grossesse : Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf si les avantages l’emportent sur les risques. Si vous devenez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement : On ne sait pas si la rivastigimine passe dans le lait maternel. Si vous êtes une mère qui allaite et que vous prenez ce médicament, il peut affecter votre bébé. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous devez poursuivre l’allaitement.

Enfants : La sécurité et l’efficacité de l’utilisation de ce médicament n’ont pas été établies pour les enfants.

Quels autres médicaments pourraient interagir avec ce médicament ?

Il peut y avoir une interaction entre la rivastigmine et l’un des éléments suivants :

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Selon votre situation particulière, votre médecin peut vous demander :

• d’arrêter de prendre l’un des médicaments,
• de remplacer l’un des médicaments par un autre,
• de modifier la façon dont vous prenez l’un des médicaments ou les deux, ou
• de tout laisser tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’eux. Parlez à votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Les médicaments autres que ceux mentionnés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Informez-le également de tous les suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.