- Miten tämä lääkitys toimii? Mitä se tekee minulle?
- Missä lääkemuodossa (-muodoissa) tätä lääkettä annetaan?
- Miten tätä lääkettä käytetään?
- Kenen ei pitäisi käyttää tätä lääkettä?
- Mitkä haittavaikutukset ovat mahdollisia tämän lääkityksen yhteydessä?
- Onko tähän lääkkeeseen liittyen annettu muita varotoimia tai varoituksia?
- Millä muilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia tämän lääkkeen kanssa?
Miten tämä lääkitys toimii? Mitä se tekee minulle?
Rivastigmiini kuuluu lääkeryhmään, joka tunnetaan nimellä kolinesteraasin estäjät. Sitä käytetään lievän tai keskivaikean Alzheimerin taudin oireiden hoitoon. Sitä käytetään myös Parkinsonin tautiin liittyvän lievän tai keskivaikean dementian (aivotoimintojen, kuten muistin, kielen ja ajattelun, ongelmat) hoitoon.
Alzheimerin tauti johtuu tiettyjen asetyylikoliini-nimistä kemikaalia valmistavien aivojen hermosolujen jatkuvasta rappeutumisesta. Tämän kemikaalin uskotaan olevan tärkeä oppimis- ja muistiprosesseille. Myös Parkinsonin taudin dementian uskotaan liittyvän asetyylikoliinin puutteeseen. Rivastigmiini estää asetyylikoliinin hajoamista ja lisää siten sen määrää aivoissa. Rivastigmiinista on eniten hyötyä silloin, kun on riittävästi asetyylikoliinia tuottavia soluja (eli lievässä ja keskivaikeassa taudissa), mutta siitä on vain vähän hyötyä, kun tauti muuttuu vaikeaksi.
Rivastigmiini voi parantaa kognitiivisia toimintoja (muisti, orientaatio ja kieli) ja yleistä kykyä suoriutua päivittäisistä toiminnoista. Rivastigmiinin vaikutuksen alkaminen voi kestää jopa 12 viikkoa, mutta yksilöllinen vaste vaihtelee.
Tätä lääkettä voi olla saatavilla useilla tuotenimillä ja/tai useissa eri muodoissa. Mikään tämän lääkkeen tietty tuotenimi ei välttämättä ole saatavilla kaikissa muodoissa tai hyväksytty kaikkiin tässä käsiteltyihin tiloihin. Joitakin tämän lääkityksen muotoja ei myöskään välttämättä käytetä kaikkiin tässä käsiteltyihin tiloihin.
Lääkärisi on saattanut ehdottaa tätä lääkitystä muihin kuin näissä lääketietoartikkeleissa lueteltuihin tiloihin. Jos et ole keskustellut asiasta lääkärisi kanssa tai et ole varma, miksi käytät tätä lääkettä, keskustele lääkärisi kanssa. Älä lopeta tämän lääkityksen ottamista neuvottelematta lääkärin kanssa.
Älä anna tätä lääkitystä kenellekään muulle, vaikka hänellä olisi samat oireet kuin sinulla. Ihmisille voi olla haitallista ottaa tätä lääkettä, jos lääkäri ei ole määrännyt sitä.
Missä lääkemuodossa (-muodoissa) tätä lääkettä annetaan?
1,5 mg
Jokainen keltainen kovageelatiinikapseli, jonka kapselin rungossa on vahvuus (1,5 mg) ja ”Exelon” painettu punaisella värillä, sisältää 1,5 mg rivastigmiiniä (rivastigmiinivetytartraattina). Muut kuin lääkkeelliset aineet: hydroksipropyylimetyyliselluloosa, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa ja piidioksidi; kapseli: gelatiini, punainen rautaoksidi ja/tai keltainen rautaoksidi ja titaanidioksidi.
3 mg
Jokainen oranssi kova-geelatiinikapseli, jonka vahvuus on (3 mg) ja jossa on punaisella värillä painettu kapselin rungossa teksti ”Exelon”, sisältää 3 mg rivastigmiinia (rivastigmiinivetytartraattina). Muut kuin lääkkeelliset aineet: hydroksipropyylimetyyliselluloosa, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa ja piidioksidi; kapseli: liivate, punainen rautaoksidi ja/tai keltainen rautaoksidi ja titaanidioksidi.
4,5 mg
Jokainen punainen kovagelatiinikapseli, jonka vahvuus (4,5 mg) ja ”Exelon” on painettu valkoisella kapselin runkoon, sisältää 4,5 mg rivastigmiinia (rivastigmiinivetytartraattina). Muut kuin lääkkeelliset aineet: hydroksipropyylimetyyliselluloosa, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa ja piidioksidi; kapseli: gelatiini, punainen rautaoksidi ja/tai keltainen rautaoksidi ja titaanidioksidi.
6 mg
Jokainen oranssin ja punaisen värinen kova-geelatiinikapseli, jonka vahvuus on (6 mg) ja jossa on punaisella värillä painettu kapselin rungossa teksti ”Exelon”, sisältää rivastigmiinia 6 mg rivastigminia (rivastigmiinivetytehydrotetartraattina). Muut kuin lääkkeelliset aineet: hydroksipropyylimetyyliselluloosa, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa ja piidioksidi; kapseli: liivate, punainen rautaoksidi ja/tai keltainen rautaoksidi ja titaanidioksidi.
Miten tätä lääkettä käytetään?
Rivastigmiinin annos voi vaihdella, mutta suositeltu aloitusannos on 1,5 mg kahdesti vuorokaudessa ruoan kera, ja sitä suurennetaan asteittain parhaaseen siedettyyn annokseen asti. Suurin suositeltu annos on 6 mg kahdesti vuorokaudessa.
Rivastigmiini tulee ottaa kahdesti vuorokaudessa, kerran aamiaisen yhteydessä ja kerran iltapalan yhteydessä. Kapselit on nieltävä kokonaisina, ja ne on otettava säännöllisesti joka päivä, jotta ne olisivat tehokkaita.
Oraaliliuos voidaan vetää säiliöstä mukana toimitetulla ruiskulla. Se voidaan niellä suoraan ruiskusta tai sekoittaa pieneen määrään vettä, kylmää hedelmämehua tai soodaa. Jos sekoitat sen juomaan, varmista, että sekoitat ja juot koko määrän.
Monet asiat voivat vaikuttaa henkilön tarvitsemaan lääkeannokseen, kuten kehon paino, muut sairaudet ja muut lääkkeet. Jos lääkärisi on suositellut tässä luetellusta poikkeavaa annosta, älä muuta lääkkeenottotapaa neuvottelematta asiasta lääkärisi kanssa.
On tärkeää, että otat tämän lääkkeen juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Jos unohdat annoksen, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluaikataulua. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtuneen annoksen. Jos et ole varma, mitä tehdä annoksen unohtamisen jälkeen, ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin saadaksesi neuvoja.
Säilytä rivastigmiini huoneenlämmössä, poissa suoralta auringonvalolta ja lämmöltä, ja pidä se poissa lasten ulottuvilta.
Älä hävitä lääkkeitä jätevesiin (esim. lavuaariin tai wc:hen) tai kotitalousroskiin. Kysy apteekkihenkilökunnalta, miten hävittää lääkkeet, joita ei enää tarvita tai joiden voimassaoloaika on päättynyt.
Kenen ei pitäisi käyttää tätä lääkettä?
Älä ota tätä lääkettä, jos:
- olet allerginen rivastigmiinille tai lääkkeen jollekin aineelle
- olet allerginen rivastigmiinin kanssa samankaltaisille lääkkeille
- maksan toimintakykysi on voimakkaasti alentunut
Mitkä haittavaikutukset ovat mahdollisia tämän lääkityksen yhteydessä?
Monet lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Sivuvaikutus on ei-toivottu vaste lääkkeelle, kun sitä käytetään normaaliannoksina. Haittavaikutukset voivat olla lieviä tai vakavia, tilapäisiä tai pysyviä. Alla lueteltuja haittavaikutuksia ei esiinny kaikilla tätä lääkettä käyttävillä. Jos olet huolissasi haittavaikutuksista, keskustele lääkärisi kanssa tämän lääkityksen riskeistä ja hyödyistä.
Seuraavia haittavaikutuksia on raportoinut vähintään 1 % tätä lääkettä käyttävistä henkilöistä. Monet näistä haittavaikutuksista ovat hallittavissa, ja jotkin niistä saattavat hävitä itsestään ajan myötä.
Ota yhteys lääkäriin, jos havaitset näitä haittavaikutuksia ja ne ovat vakavia tai häiritseviä. Apteekkihenkilökunta voi neuvoa sinua haittavaikutusten hallinnassa.
|
|
Vaikka useimpia näistä alla luetelluista haittavaikutuksista ei esiinny kovinkaan usein, ne voivat johtaa vakaviin ongelmiin, jos et ota yhteyttä lääkäriin tai hakeudu hoitoon.
Tarkista lääkäriltäsi mahdollisimman pian, jos jokin seuraavista haittavaikutuksista ilmenee:
|
|
Lopeta lääkkeen ottaminen ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos jokin seuraavista ilmenee:
|
|
Joillakin henkilöillä voi esiintyä muitakin kuin lueteltuja haittavaikutuksia. Tarkista lääkäriltäsi, jos huomaat tämän lääkkeen käytön aikana jonkin sinua huolestuttavan oireen.
Onko tähän lääkkeeseen liittyen annettu muita varotoimia tai varoituksia?
Ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen, muista kertoa lääkärillesi kaikki mahdolliset sairaudet tai allergiat, käyttämäsi lääkkeet, oletko raskaana tai imetätkö, sekä muut merkittävät seikat terveydestäsi. Nämä tekijät voivat vaikuttaa siihen, miten sinun tulisi ottaa tätä lääkettä.
Hengitystilat: Rivastigmiini voi aiheuttaa hengitysongelmien pahenemista. Jos sinulla on aiemmin ollut astma tai obstruktiivinen keuhkosairaus (esim. emfyseema, krooninen keuhkoputkentulehdus), keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten tämä lääkitys voi vaikuttaa terveydentilaasi, miten terveydentilasi voi vaikuttaa tämän lääkityksen annosteluun ja tehoon ja tarvitaanko erityistä seurantaa.
Uneliaisuus/vähentynyt tarkkaavaisuus: Tämä lääkitys voi aiheuttaa huimausta tai uneliaisuutta, lähinnä hoitoa aloitettaessa tai annosta suurennettaessa. Lääkäri neuvoo, onko sinun turvallista ajaa ajoneuvoja ja käyttää koneita. Jos tunnet huimausta tai uneliaisuutta, älä aja, käytä koneita tai tee muita tarkkaavaisuuttasi vaativia tehtäviä.
Sydänsairaus: Ihmiset, joilla on tietyntyyppisiä sydänsairauksia (esim. kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti), saavat todennäköisemmin sydänsairauden oireita, koska rivastigmiini hidastaa sydämen sykettä. Jos sinulla on sydänsairaus, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten tämä lääkitys voi vaikuttaa sairauteesi, miten sairautesi voi vaikuttaa tämän lääkityksen annosteluun ja tehoon ja tarvitaanko erityistä seurantaa.
Munuaisten toiminta: Jos sinulla on heikentynyt munuaistoiminta tai munuaissairaus, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten tämä lääkitys voi vaikuttaa terveydentilaasi, miten terveydentilasi voi vaikuttaa tämän lääkityksen annosteluun ja tehoon ja tarvitaanko erityistä seurantaa.
Maksan toiminta: Jos sinulla on maksavaivoja, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten tämä lääkitys voi vaikuttaa terveydentilaasi, miten terveydentilasi voi vaikuttaa tämän lääkityksen annosteluun ja tehoon ja tarvitaanko erityistä seurantaa. Lääkäri saattaa haluta testata maksan toimintaa säännöllisesti verikokeilla, kun käytät tätä lääkettä. Henkilöiden, joilla on vaikeasti heikentynyt maksan toiminta, ei pidä käyttää tätä lääkitystä.
Alhainen ruumiinpaino: Alle 50 kg painavilla saattaa esiintyä enemmän haittavaikutuksia kuin yli 50 kg painavilla. Keskustele lääkärin kanssa kaikista huolenaiheista, joita sinulla saattaa olla rivastigmiinin käytöstä.
Kohtaukset: Ihmiset, joilla on aiemmin ollut kouristuskohtauksia, saattavat kokea kouristuskohtausten lisääntymistä käytettäessä rivastigmiinia. Jos sinulla on aiemmin ollut kouristuskohtauksia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten tämä lääkitys voi vaikuttaa terveydentilaasi, miten terveydentilasi voi vaikuttaa tämän lääkityksen annosteluun ja tehoon ja tarvitaanko erityistä seurantaa.
Vatsavaivat: Rivastigmiinin käyttöön liittyy merkittäviä vatsavaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua, ruokahaluttomuutta ja laihtumista. Jos nämä haittavaikutukset jatkuvat tai häiritsevät sinua, keskustele lääkärin kanssa. Jos sinulla on aiemmin ollut mahahaava tai olet vaarassa sairastua mahahaavaan, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten tämä lääkitys voi vaikuttaa terveydentilaasi, miten terveydentilasi voi vaikuttaa tämän lääkityksen annosteluun ja tehoon ja tarvitaanko erityistä seurantaa.
Hoidon lopettaminen ja uudelleen aloittaminen: Jos jätät hoidon väliin useamman kuin muutaman päivän ajaksi, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten lääkitys voidaan aloittaa turvallisesti uudelleen.
Leikkaus: Jos olet menossa leikkaukseen, varmista, että kerrot kaikille lääkäreille, myös hammaslääkäreille, että käytät rivastigmiinia.
Raskaus: Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana, elleivät hyödyt ole suuremmat kuin riskit. Jos tulet raskaaksi tämän lääkityksen käytön aikana, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Imetys: Ei tiedetä, kulkeutuuko rivastigimiini rintamaitoon. Jos olet imettävä äiti ja käytät tätä lääkettä, se voi vaikuttaa lapseen. Keskustele lääkärin kanssa siitä, pitäisikö sinun jatkaa imetystä.
Lapset: Tämän lääkkeen käytön turvallisuutta ja tehoa ei ole varmistettu lapsille.
Millä muilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia tämän lääkkeen kanssa?
Rivastigmiinin ja seuraavien lääkkeiden välillä voi olla yhteisvaikutuksia:
|
|
Jos käytät jotain näistä lääkkeistä, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. Erityistilanteestasi riippuen lääkäri saattaa haluta, että:
- lopetat jommankumman lääkkeen ottamisen,
- vaihdat jommankumman lääkkeen toiseen,
- muutat tapaa, jolla otat jompaakumpaa tai kumpaakin lääkettä, tai
- jätät kaiken ennalleen.
Kahden lääkkeen välinen yhteisvaikutus ei aina tarkoita, että jommankumman lääkkeen ottaminen pitää lopettaa. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia hoidetaan tai tulisi hoitaa.
Muilla kuin edellä luetelluilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia tämän lääkityksen kanssa. Kerro lääkärillesi tai lääkkeen määrääjälle kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä (reseptivapaista) ja kasviperäisistä lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi lisäravinteista. Koska kofeiini, alkoholi, savukkeiden nikotiini tai katuhuumeet voivat vaikuttaa monien lääkkeiden vaikutukseen, sinun on ilmoitettava lääkärillesi, jos käytät niitä.