Insuffisance hépatique aiguë

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Qu’est-ce que l’insuffisance hépatique aiguë ?

L’insuffisance hépatique aiguë est une affection rare. Elle se produit lorsque votre foie commence soudainement à perdre sa capacité à fonctionner. Cela se produit souvent juste après une surdose de médicaments ou un empoisonnement. L’insuffisance hépatique chronique se produit sur une longue période de temps.

Qu’est-ce qui cause l’insuffisance hépatique aiguë ?

L’insuffisance hépatique aiguë peut être causée par une hépatite. Elle peut également être causée par la prise de médicaments tels que l’acétaminophène. Une maladie auto-immune et la maladie de Wilson peuvent également provoquer une insuffisance hépatique aiguë. Dans certains cas, la cause de la maladie est inconnue.

Qui est à risque d’insuffisance hépatique aiguë ?

La prise d’une quantité excessive d’acétaminophène est à l’origine de la plupart des cas d’insuffisance hépatique aiguë. L’acétaminophène est un analgésique que l’on trouve dans de nombreux médicaments en vente libre et sur ordonnance. D’autres facteurs peuvent également entraîner une insuffisance hépatique aiguë. Des maladies comme l’hépatite et la maladie de Wilson, le cytomégalovirus, le virus d’Epstein-Barr et le virus de l’herpès simplex augmentent également votre risque d’insuffisance hépatique aiguë.

Quels sont les symptômes de l’insuffisance hépatique aiguë ?

Si vous souffrez d’une insuffisance hépatique aiguë, vous pouvez présenter des symptômes tels que :

  • Diarrhée

  • Douleur sur votre côté droit, juste en dessous des côtes

  • Fatigue

  • Perte d’appétit

  • Nausea

A mesure que la maladie s’aggrave, cependant, vous pouvez aussi devenir confus et extrêmement somnolent. Les autres symptômes comprennent des ecchymoses ou des saignements faciles, des vomissements de sang et une accumulation de liquide dans votre abdomen.

Comment l’insuffisance hépatique aiguë est-elle diagnostiquée ?

L’insuffisance hépatique est une affection grave qui nécessite une attention médicale immédiate. Votre fournisseur de soins de santé fera probablement une évaluation pour savoir si vous avez des antécédents de consommation de drogues, d’exposition à des toxines, et pour vérifier les signes d’hépatite. Ces signes comprennent la jaunisse, la fatigue et les douleurs abdominales. Votre prestataire de soins testera également votre vivacité d’esprit. Il peut également effectuer des analyses de sang. Ces tests permettront de vérifier vos enzymes hépatiques, votre taux de bilirubine et votre temps de prothrombine. Le temps de prothrombine mesure la capacité de votre sang à s’épaissir (coaguler).

Comment l’insuffisance hépatique aiguë est-elle traitée ?

Le traitement de l’insuffisance hépatique aiguë dépend de la cause sous-jacente. Si votre professionnel de santé pense que vous avez pris trop d’acétaminophène au cours des dernières heures, on vous donnera probablement du charbon actif. La prise de ce produit aidera votre organisme à réduire la quantité de médicament absorbée dans votre tractus gastro-intestinal. La N-acétylcystéine est un autre médicament qui peut aider en cas de surdosage en acétaminophène. Vous pouvez prendre ce médicament soit par voie orale, soit par voie veineuse. La N-acétylcystéine est également parfois utile aux personnes souffrant d’une insuffisance hépatique aiguë qui n’a pas été causée par une trop grande quantité d’acétaminophène.

Si une hépatite virale est à l’origine de votre insuffisance hépatique aiguë, votre professionnel de santé peut vous donner un médicament en fonction du type d’hépatite virale à l’origine de l’insuffisance. Si une hépatite auto-immune est à l’origine de votre insuffisance hépatique, votre prestataire de soins peut vous traiter avec des stéroïdes.

Si votre prestataire de soins ne peut pas trouver la cause de votre insuffisance hépatique aiguë, il se peut que vous ayez besoin d’une biopsie du foie. Cela donnera plus d’informations et aidera à déterminer votre traitement.

Si le traitement ne peut pas faire fonctionner votre foie à nouveau, vous pouvez avoir besoin d’une transplantation du foie. Les bons candidats à la transplantation sont suffisamment forts pour subir une intervention chirurgicale. Ils ne présentent pas de maladie cardiovasculaire sous-jacente, d’infection grave ou d’autres maladies, comme le sida. Toutefois, les personnes dont le VIH est contrôlé peuvent bénéficier d’une greffe du foie. Si votre demande de transplantation du foie est approuvée, votre nom sera inscrit sur une liste d’attente pour obtenir un organe donné. Les personnes dont le besoin est le plus urgent sont placées en haut de la liste.

Pendant que vous attendez qu’un foie soit disponible, vous pouvez bénéficier de certains traitements pour vous maintenir en vie. Cependant, l’efficacité de ces traitements n’est pas claire.

Quelles sont les complications de l’insuffisance hépatique aiguë ?

Si vous souffrez d’une insuffisance hépatique aiguë, les complications courantes comprennent une infection bactérienne et fongique et une hypoglycémie. Le gonflement du cerveau est un autre effet secondaire de l’insuffisance hépatique aiguë. C’est également l’un des plus graves. La confusion, le gonflement abdominal et les saignements anormaux sont également fréquents.

Peut-on prévenir l’insuffisance hépatique aiguë ?

Vous pouvez prévenir certaines des causes sous-jacentes de l’insuffisance hépatique aiguë. Pour éviter une surdose d’acétaminophène, suivez toujours les instructions figurant sur l’étiquette lorsque vous prenez un médicament qui contient de l’acétaminophène. Parlez à votre pharmacien ou à votre professionnel de la santé si vous avez des questions.

Vous pouvez réduire votre risque de contracter une hépatite virale en évitant tout contact avec le sang ou les excréments d’une personne infectée. Si vous visitez d’autres pays, en particulier les nations en développement, vous devez éviter l’eau du robinet locale. Des vaccins sont disponibles pour prévenir l’hépatite A et B.

Quand dois-je appeler mon fournisseur de soins de santé ?

Une insuffisance hépatique aiguë peut survenir en aussi peu que 48 heures. Il est important de consulter un médecin dès les premiers signes de troubles. Ces signes peuvent être la fatigue, la nausée, la diarrhée et un malaise dans votre côté droit, juste en dessous de vos côtes.

Points clés sur l’insuffisance hépatique aiguë

  • L’insuffisance hépatique aiguë se produit lorsque votre foie commence soudainement à perdre sa capacité à fonctionner

  • Une surdose d’acétaminophène est la cause la plus fréquente d’insuffisance hépatique aiguë

  • L’insuffisance hépatique aiguë provoque de la fatigue, des nausées, une perte d’appétit, un inconfort sur le côté droit, juste en dessous des côtes, et de la diarrhée

  • L’insuffisance hépatique aiguë est une affection grave qui nécessite une attention médicale immédiate

  • Si les traitements médicaux ne sont pas efficaces, vous pouvez être candidat à une transplantation hépatique

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