Introduction : Les sondes urinaires externes

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Les sondes urinaires externes (EUC) sont utilisées comme dispositifs ou systèmes de collecte (appelés dans le centre de référence UroToday dispositifs externes de collecte d’urine ) pour recueillir et contenir l’urine via une tubulure qui s’appuie sur la gravité pour évacuer l’urine du pénis ou du périnée dans un sac de drainage ou sur une aspiration qui tire l’urine dans un récipient.
Un EUCD n’est pas inséré dans le rein, comme un stent ou un tube de néphrostomie, ou dans la vessie ou l’urètre, comme une sonde à demeure (Foley) ou un cathéter inséré pour un drainage intermittent. Il est placé à l’extérieur, en adhérant aux organes génitaux ou à la région pubienne pour drainer l’urine chez les personnes souffrant d’incontinence urinaire. Ils sont souvent appelés « produits portés sur le corps » car le dispositif est appliqué (fixé) sur le corps.

Il existe plusieurs catégories de MUE, notamment les cathéters jetables qui sont enroulés sur la tige du pénis et les MUE adhérant au gland. Ces derniers sont désignés sous le nom de cathéters externes masculins (CEM). D’autres termes utilisés pour les CME incluent le cathéter texan, la gaine urinaire ou le cathéter préservatif. Un dimensionnement correct et une fixation sûre sont essentiels à la réussite de la plupart des CME. Les hommes préfèrent les CME fabriquées en silicone plutôt qu’en latex. L’incidence des infections urinaires est similaire. Il y a beaucoup plus d’options de produits externes disponibles pour les hommes que pour les femmes parce que la tige du pénis fournit une extension naturelle sur laquelle d’autres dispositifs peuvent être adaptés. Ces dispositifs utilisent la gravité pour drainer l’urine, mais une nouvelle technologie a été développée spécifiquement pour les pilotes militaires masculins qui utilisent des capteurs. Lorsqu’il est déclenché, un mécanisme d’aspiration est activé pour évacuer l’urine. De nouveaux produits innovants pour les femmes intègrent également une aspiration pour tirer l’urine du périnée via un mécanisme de pompe.
Les lignes directrices 2009 des CDC (Centers for Disease Control and Prevention) recommandent aux cliniciens d' »envisager l’utilisation de cathéters externes comme alternative à une sonde urinaire à demeure (CSI) chez les patients masculins coopératifs sans rétention d’urine ou obstruction de la sortie de la vessie » (pg. 38) (Gould et al. 2010). La 6e Consultation internationale sur l’incontinence a recommandé que les CME soient plus confortables que les sondes urinaires à demeure et que celles avec un adhésif intégré qui fixe la CME soient préférées aux autres types.
Écrit par : Diane K. Newman, DNP, ANP-BC, FAAN, professeur auxiliaire d’urologie en chirurgie, chercheur principal, Perelman School of Medicine, codirecteur, Penn Center for Continence and Pelvic Health, division d’urologie, Université de Pennsylvanie, Philadelphie, Pennsylvanie
Date de publication : 10 avril 2020

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