Il y a un grand nombre de raisons pour lesquelles je peux me sentir mal en ce moment : stressée par une échéance. Quelqu’un m’a fait de la peine. Un déséquilibre chimique dans mon cerveau. Toutes ces raisons ? !
Ou peut-être que c’est le syndrome prémenstruel. En tant qu’humain, qui est vivant et qui connaît donc régulièrement des hauts et des bas, avoir mes règles était un moyen cohérent de garder un œil sur mon état émotionnel. Depuis que j’ai commencé à avoir mes règles à l’âge de 12 ans, j’ai toujours été très régulière : 28 jours entre les cycles avec environ 3 à 5 jours de saignement. Après une crise de larmes inattendue ou un pic d’angoisse, je pouvais regarder le calendrier et me dire : « Ah oui, c’est parce que j’aurai bientôt mes règles ». Lorsque le sang a commencé à couler quelques jours plus tard, je me suis détendue, sachant que le syndrome prémenstruel avait suivi son cours et que j’étais en route vers de meilleures vibrations. Cela me donnait un sentiment de confort et de contrôle, en m’abandonnant à ce bouc émissaire hormonal.
Pensez-y comme une conscience de la menstruation. Un horoscope, mais pour le corps.
Mais depuis que j’ai le stérilet Mirena il y a quelques années, je n’ai plus de règles physiques. Je ne suis pas une aberration : selon Bedsider.org, 1 femme sur 5 utilisant un stérilet hormonal (plus précisément le Mirena et le Liletta, qui libèrent à peu près la même quantité d’hormones) cesse d’avoir ses règles un an après la pose du stérilet.
Un horoscope, mais pour le corps.
Bien que je ne saigne plus, (une condition connue sous le nom d’aménorrhée), je ressens toujours le syndrome prémenstruel. Ou du moins, je pense que c’est le cas ? Certains jours du mois, je me sens crampée ou ballonnée, irritable ou bleue – les symptômes classiques du SPM – mais sans sang pour confirmer mon état, je ne peux jamais être sûre que c’est ce qui se passe. Je pense à ces symptômes obscurs comme à ma « période fantôme », et franchement, parfois la vraie version me manque.
Si mon système reproductif va de toute façon se transformer en maison hantée tous les mois, j’aimerais au moins avoir la chance d’exorciser les démons !
Le fait que le Mirena arrête vos règles, ou du moins les rende plus faciles à entretenir, est l’un de ses principaux arguments de vente : Les gynécologues le recommandent souvent aux femmes qui ont des crampes douloureuses ou des symptômes de règles difficiles. Les gynécologues le recommandent souvent aux femmes qui souffrent de crampes douloureuses ou de symptômes de règles difficiles. Mais personne ne m’a prévenue que malgré la baisse de sang, les symptômes du syndrome prémenstruel peuvent continuer à faire rage – et sans pouvoir les rattacher à une période physique, cela peut être déstabilisant.
Jaime Eisen, 27 ans, qui a également le Mirena, est d’accord pour dire que le SPM sans saignement mensuel « semble arbitraire. »
« J’avais l’habitude d’avoir ce baromètre hormonal très physique, et maintenant mes humeurs deviennent erratiques et cela semble étranger », dit-elle. « Je ne dirais pas que les saignements me manquent, mais il me manque de comprendre pourquoi mon corps et mon humeur changeaient si clairement chaque mois. »
Les stérilets hormonaux comme le Mirena empêchent la grossesse en épaississant la glaire cervicale dans l’utérus afin que les spermatozoïdes ne puissent pas passer. Comme les hormones agissent localement sur l’utérus – et non pas en restant dans le sang, comme avec la pilule – elles amincissent également la muqueuse utérine. Chez certaines femmes (comme moi), la muqueuse utérine est tellement amincie par le DIU que rien ne sort, aka pas de règles.
La gynécologue Jen Gunter, MD, affirme que le syndrome prémenstruel n’a en fait rien à voir avec l’aspect saignant physique de vos règles, mais plutôt avec les changements hormonaux causés par l’ovulation. J’ai très envie de dire que je le savais déjà, mais ce n’est pas le cas.
« Après l’ovulation, les niveaux de progestérone commencent à augmenter », explique Gunter. « Nous pensons que c’est ce changement de taux qui déclenche le syndrome prémenstruel ». Et parce que les DIU, contrairement aux pilules contraceptives ou au NuvaRing, ne suppriment pas l’ovulation, vous pourriez toujours ressentir ces changements hormonaux et tous les symptômes du SPM qui les accompagnent.
Mais il est beaucoup plus difficile de suivre votre cycle lorsque vous n’avez pas de règles. « Comme je ne saigne pas, je ne fais pas automatiquement le lien entre le syndrome prémenstruel et mes règles », explique Sara Bosworth, 23 ans. Avant la pose du stérilet, je pouvais au moins dire : « Oh, j’ai mes règles ». Maintenant, c’est juste ‘Oh, je me sens merdique, dégoûtante et grasse’. Je pense que ça me laisse un peu déconnectée de mon corps. »
Il doit y avoir un autre moyen pour nous tous, non saigneurs, de prendre en main notre intérieur. Le Dr Gunter suggère d’utiliser une application de suivi des règles – bien qu’elle recommande de faire attention à celle que vous utilisez, car certaines ne protègent pas vos données – ou simplement un calendrier ordinaire, et de noter vos symptômes pendant au moins trois mois pour voir s’il y a un schéma régulier.
Je suppose que je pourrais porter des pantalons blancs sans souci, si c’était une chose que j’avais envie de faire un jour.
Le SPM dure environ six jours par mois, selon le Dr Gunter, et peut survenir n’importe quand pendant la phase lutéale du cycle menstruel, soit les deux semaines qui suivent l’ovulation. C’est donc une assez grande fenêtre de temps. Cela fait plus de trois ans que je n’ai pas eu mes règles régulièrement, alors il est difficile de s’en souvenir, mais maintenant je me demande : est-ce que j’ai jamais su avec certitude quand j’avais mes SPM, ou est-ce que la chronologie était toujours un peu floue ?
Pour l’essentiel, je suis satisfaite de mon stérilet. Et ne vous méprenez pas : ne pas saigner est génial. J’économise des centaines de dollars en tampons et en lessive chaque année, je peux avoir des rapports sexuels quand je veux sans m’inquiéter d’être en cloque, et je suppose que je pourrais porter des pantalons blancs sans souci, si c’était une chose que j’avais envie de faire un jour.
Mais parfois, le bouc émissaire mensuel me manque, le soulagement dans la libération désordonnée. Peut-être que je vais finalement télécharger Co-Star et le faire crier tous les jours sur ce que je ressens vraiment.
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