Tous les médecins ont suivi une formation très poussée. Je suis médecin, mais je ne traite pas les douleurs d’oreille, les chevilles foulées, par exemple, car j’oriente le patient vers le bon médecin. Pourquoi les médecins de soins primaires et les pédiatres sont-ils mis au pied du mur en ce qui concerne le traitement des maladies mentales ? À la faculté de médecine, il n’y a généralement qu’une rotation de 4 à 8 semaines en psychiatrie, avec une formation minimale en résidence également.
Les gens disent qu’il y a une pénurie de psychiatres, cependant, il y a une pénurie avec de nombreuses spécialités, y compris l’endocrinologie, la chirurgie orthopédique, et plus encore. Les gens attendent ces autres spécialistes, et obtiennent des soins appropriés. Pourquoi s’attaquer à l’organe le plus complexe, le cerveau humain, et essayer de traiter la maladie mentale alors que les soins primaires ont une formation minimale en psychiatrie ? Ensuite, les médecins de soins primaires continuent à essayer de traiter et de gérer les maladies psychiatriques, sans que le patient ne consulte un psychiatre du tout ?
Les psychiatres ont 3 ans de formation en résidence uniquement en psychiatrie et en psychologie. J’ai 2 certifications du conseil d’administration et je suis un conférencier expert pour la National Alliance on Mental Illness à Lake County, Illinois. J’ai aidé à former des psychiatres pour l’examen rigoureux de certification du Conseil. D’après mes expériences dans tout le pays, j’ai constaté que ce dont nous avons besoin, c’est de plus de communication et de collaboration, et non de plus de prescriptions. Les patients se présentent avec une myriade de plaintes et attendent de leur médecin traitant qu’il les traite toutes. J’ai de la peine pour vous. Je sais qu’il y a une pression pour prescrire et que dans certains cas, on ne dispose que de 7 minutes pour évaluer et traiter toutes les plaintes d’un patient. Mais tous les maux ne nécessitent pas une intervention médicamenteuse. C’est un moyen infaillible d’augmenter les complications et les coûts globaux des soins de santé.
Je n’essaie pas d’évaluer les choses en dehors de mon champ de connaissances. Nous devons tous établir de meilleures limites, et les patients doivent être vus par un psychiatre lorsqu’ils se plaignent de symptômes de maladie mentale. Les psychiatres sont formés pour évaluer les patients, et certains font même de la thérapie ! Nous sommes certainement formés aux techniques thérapeutiques, car trois ans de résidence, c’est long. De nombreux psychiatres peuvent assurer un suivi régulier des patients, alors que nous nous concentrons uniquement sur les plaintes de santé mentale. Nous avons le temps d’apprendre à connaître les patients sur un plan biopsychosocial, comme les choses devraient être.
De plus, il y a beaucoup de demandeurs de médicaments de substances contrôlées, et avec les stimulants et les benzodiazépines, les médecins ont des problèmes pour les surprescrire également. Dans ma pratique, je prends beaucoup de temps pour évaluer les patients et aller au cœur de ce qui se passe avec eux. Les gens doivent apprendre les techniques d’adaptation appropriées et prendre les bons médicaments, s’ils en ont besoin. Créer des dépendances n’est pas quelque chose que les médecins souhaitent faire, mais cela peut arriver. Souvent, lorsque les doses deviennent incontrôlables, les médecins font appel à un psychiatre. N’oubliez pas que les psychiatres sont d’abord des médecins et qu’ils ont suivi la même formation que les autres médecins, qu’ils ont passé les mêmes examens rigoureux de l’Ordre des médecins des États-Unis et qu’ils ont terminé leurs études de médecine juste à côté de vous. Nous ordonnons des tests de laboratoire et pouvons cibler les traitements.
Veuillez vous assurer de référer les patients aux psychiatres, pour un cas optimal du patient, et pour diminuer les maladies iatrogènes.