Le placenta Previa est une condition où le placenta se trouve bas dans l’utérus et couvre partiellement ou complètement le col de l’utérus. Le placenta peut se séparer de la paroi utérine lorsque le col de l’utérus commence à se dilater (s’ouvrir) pendant le travail.
Combien le placenta praevia est-il fréquent ?
Le placenta praevia touche environ 1 femme enceinte sur 200 au troisième trimestre de la grossesse.
Il est plus fréquent chez les femmes qui ont eu un ou plusieurs des éléments suivants :
- Plus d’un enfant
- Une césarienne
- Une chirurgie de l’utérus
- Des jumeaux ou des triplés
Quels sont les différents types ?
- Prévia complet : l’ouverture du col est complètement couverte
- Prévia partiel : une partie du col est couverte par le placenta
- Prévia marginal : s’étend juste au bord du col
Quels sont les symptômes ?
Les signes et les symptômes peuvent varier, mais le symptôme le plus courant est un saignement indolore pendant le troisième trimestre.
Les autres signes et symptômes comprennent :
- Contractions prématurées
- Bébé se présente par le siège, ou en position transversale
- L’utérus mesure plus grand qu’il ne devrait selon l’âge gestationnel
Quel est le traitement ?
Une fois diagnostiqué, le traitement comprendra généralement le repos au lit pour la mère et des visites fréquentes à l’hôpital. En fonction de l’âge gestationnel, des injections de stéroïdes peuvent être effectuées pour favoriser la maturation des poumons du bébé. Si la mère présente des saignements qui ne peuvent être contrôlés, une césarienne immédiate est généralement pratiquée, quelle que soit la durée de la grossesse. Certains prévias marginaux peuvent être mis au monde par voie vaginale, mais les prévias complets ou partiels nécessiteraient un accouchement par césarienne.
La plupart des médecins recommanderont également de limiter les activités suivantes :
- Éviter les rapports sexuels
- Limiter les voyages
- Éviter les examens pelviens
Qu’est-ce qui cause le placenta previa ?
La cause exacte est inconnue. Cependant, les éléments suivants peuvent augmenter votre risque :
- Si vous avez plus de 35 ans
- Avez plus de quatre grossesses
- Avez des antécédents de chirurgie utérine (quel que soit le type d’incision)
Comment faire face au placenta praevia ?
Avec toute l’excitation et l’anticipation d’un accouchement sain, recevoir le diagnostic de placenta praevia peut être une expérience très choquante et frustrante. Il existe des groupes de soutien pour les mères alitées et même certains pour les mères ayant un placenta praevia. Ils sont là pour vous aider à traverser cette période difficile. Votre médecin, votre sage-femme ou votre doula devraient pouvoir vous aider à trouver des groupes de soutien ou d’autres femmes qui ont également eu un placenta praevia.
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