Santé mentale et troubles mentaux

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Voyez notre infographie interactive pour constater les progrès accomplis vers les objectifs de la santé mentale et des troubles mentaux et d’autres domaines thématiques de Healthy People.

But

Améliorer la santé mentale par la prévention et en assurant l’accès à des services de santé mentale appropriés et de qualité.

Overview

La santé mentale est un état de performance réussie de la fonction mentale, qui se traduit par des activités productives, des relations épanouissantes avec d’autres personnes et la capacité de s’adapter au changement et de faire face aux défis. La santé mentale est essentielle au bien-être personnel, aux relations familiales et interpersonnelles, et à la capacité de contribuer à la communauté ou à la société.

Les troubles mentaux sont des états de santé caractérisés par des altérations de la pensée, de l’humeur et/ou du comportement qui sont associées à une détresse et/ou à une altération du fonctionnement. Les troubles mentaux contribuent à une foule de problèmes qui peuvent inclure l’invalidité, la douleur ou la mort.

La maladie mentale est le terme qui désigne collectivement tous les troubles mentaux pouvant être diagnostiqués.

Pourquoi la santé mentale est-elle importante ?

Les troubles mentaux sont parmi les causes les plus courantes d’invalidité. La charge de morbidité qui en résulte pour les maladies mentales est parmi les plus élevées de toutes les maladies. Au cours d’une année donnée, on estime que 18,1 % (43,6 millions) des adultes américains âgés de 18 ans ou plus souffrent d’une maladie mentale quelconque et que 4,2 % (9,8 millions) souffrent d’une maladie mentale gravement débilitante.1 Les troubles neuropsychiatriques sont la principale cause d’invalidité aux États-Unis, représentant 18,7 % de toutes les années de vie perdues en raison de l’invalidité et de la mortalité prématurée.2 En outre, le suicide est la 10e cause de décès aux États-Unis, représentant la mort d’environ 43 000 Américains en 2014.3,4

La santé mentale et la santé physique sont étroitement liées. La santé mentale joue un rôle majeur dans la capacité des personnes à maintenir une bonne santé physique. Les maladies mentales, telles que la dépression et l’anxiété, affectent la capacité des personnes à participer à des comportements favorables à la santé. À leur tour, les problèmes de santé physique, comme les maladies chroniques, peuvent avoir un impact sérieux sur la santé mentale et diminuer la capacité d’une personne à participer au traitement et au rétablissement.5

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Comprendre la santé mentale et les troubles mentaux

Le modèle existant pour comprendre la santé mentale et les troubles mentaux met l’accent sur l’interaction des facteurs sociaux, environnementaux et génétiques tout au long de la vie. En matière de santé comportementale, les chercheurs identifient :

• Des facteurs de risque, qui prédisposent les individus à la maladie mentale
• Des facteurs de protection, qui les protègent du développement de troubles mentaux

Les chercheurs savent maintenant que la prévention des troubles mentaux, émotionnels et comportementaux (MEB) est intrinsèquement interdisciplinaire et s’appuie sur une variété de stratégies différentes.6

Au cours des 20 dernières années, la recherche sur la prévention des troubles mentaux a progressé. La compréhension du fonctionnement du cerveau dans des conditions normales et en réponse à des facteurs de stress, combinée à la connaissance de la façon dont le cerveau se développe au fil du temps, a été essentielle à ces progrès. Les principaux domaines de progrès incluent des preuves que :

• Les troubles du BEM sont fréquents et commencent tôt dans la vie
• La plus grande opportunité de prévention se trouve chez les jeunes
• Il existe des effets pluriannuels de multiples interventions préventives sur la réduction de l’abus de substances, du trouble des conduites, du comportement antisocial, de l’agression, et la maltraitance des enfants
• L’incidence de la dépression chez les femmes enceintes et les adolescents peut être réduite
• La prévention de la violence à l’école peut réduire le taux de base des problèmes d’agressivité dans une école moyenne de 25 à 33 pour cent
• Il existe des interventions préventives indiquées potentielles pour la schizophrénie
• L’amélioration du fonctionnement de la famille et de la parentalité positive peut avoir des résultats positifs sur la santé mentale et peut réduire les risques liés à la pauvreté
• .risque lié à la pauvreté
• Les interventions préventives en milieu scolaire visant à améliorer les résultats sociaux et émotionnels peuvent également améliorer les résultats scolaires
• Les interventions ciblant les familles confrontées à des adversités, telles que la dépression ou le divorce des parents, peuvent être efficaces pour réduire le risque de dépression chez les enfants et accroître l’efficacité du rôle parental
• Certaines interventions préventives ont des avantages qui dépassent les coûts, les preuves disponibles étant les plus solides pour les interventions auprès de la petite enfance
• La mise en œuvre est complexe, et il est important que les interventions soient pertinentes pour les publics cibles

Les progrès identifiés ci-dessus ont permis de mieux comprendre l’importance des facteurs de protection. Un rapport de l’Institute of Medicine (IOM) de 2009 préconise des stratégies de prévention multidisciplinaires au niveau communautaire qui favorisent le développement des enfants dans des environnements sociaux sains7. Outre les progrès réalisés dans la prévention des troubles mentaux, le traitement de ces derniers continue de progresser régulièrement à mesure que de nouveaux médicaments et des résultats plus solides fondés sur des preuves sont disponibles.

Questions émergentes en matière de santé mentale et de troubles mentaux

De nouveaux problèmes de santé mentale sont apparus chez certaines populations particulières, telles que :

• Les anciens combattants qui ont subi des traumatismes physiques et mentaux
• Les personnes dans les communautés qui subissent des traumatismes psychologiques à grande échelle causés par des catastrophes naturelles
• Les adultes plus âgés, alors que la compréhension et le traitement de la démence et des troubles de l’humeur continuent de s’améliorer

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