A vesék fő feladata a méreganyagok és a felesleges folyadék eltávolítása a vérből. Ha a salakanyagok felhalmozódnak a szervezetében, az veszélyes lehet, és akár halált is okozhat.
A vesedialízis (peritoneális dialízis és a dialízis egyéb típusai) a vesék munkájának egy részét végzi, amikor azok már nem működnek jól. Ez a folyamat:
- Eltávolítja a felesleges sót, vizet és salakanyagokat, hogy azok ne halmozódjanak fel a szervezetében
- Megőrzi az ásványi anyagok és vitaminok biztonságos szintjét a szervezetében
- Segít a vérnyomás szabályozásában
- Segít a vörösvértestek előállításában
Mi a peritoneális dialízis?
A peritoneális dialízis (PD) eltávolítja a salakanyagot és a felesleges folyadékot a hasüreg falát szegélyező ereken keresztül. A hashártyának nevezett hártya fedi a hasüreg falát.
A dialízis során egy puha, üreges csövet (katétert) helyeznek a hasüregébe, és azt tisztító folyadékkal (dialízisoldattal) töltik fel. Az oldat egyfajta cukrot tartalmaz, amely kivonja a salakanyagot és a felesleges folyadékot. A salakanyag és a folyadék az Ön vérereiből a hashártyán keresztül az oldatba kerül. Egy meghatározott idő elteltével az oldatot és a hulladékot leeresztik és kidobják.
A hasüreg feltöltésének és leeresztésének folyamatát cserének nevezik. Azt az időtartamot, amíg a tisztítófolyadék a szervezetében marad, tartózkodási időnek nevezzük. A cserék száma és a tartózkodási idő hossza az Ön által használt PD-módszertől és egyéb tényezőktől függ.
A kezelőorvosa műtétet végez, hogy elhelyezze a katétert a hasüregében, ahol az ott is marad. Ez leggyakrabban a köldöke közelében történik.
A PD jó választás lehet, ha nagyobb függetlenségre vágyik, és képes megtanulni az önkezelést. Sokat kell majd tanulnia, és felelősséget kell vállalnia az ellátásáért. Önnek és gondozóinak meg kell tanulnia:
- A PD-t az előírásoknak megfelelően végezni
- A berendezések használatát
- A készletek beszerzését és nyomon követését
- A fertőzések megelőzését
A PD-nél fontos, hogy ne hagyja ki a cseréket. Ha így tesz, az veszélyes lehet az egészségére.
Némelyek jobban érzik magukat, ha egy egészségügyi szolgáltató kezeli a kezelésüket. Ön és a szolgáltatója eldönthetik, hogy mi a legjobb az Ön számára.
A PERITONEÁLDIALÍZIS TÍPUSAI
A PD nagyobb rugalmasságot biztosít Önnek, mivel nem kell dialízisközpontba járnia. Kezelései lehetnek:
- Az otthonában
- A munkahelyén
- Útközben
A PD-nek 2 típusa van:
- Folyamatos ambuláns peritoneális dialízis (CAPD). Ennél a módszernél folyadékkal tölti fel a hasát, majd addig folytatja a napi rutinját, amíg el nem érkezik az ideje a folyadék leeresztésének. A kiürítés ideje alatt nincs rákötve semmire, és nincs szüksége gépre. A folyadék leeresztéséhez a gravitációt használja. A tartózkodási idő általában 4-6 óra, és naponta 3-4 cserére lesz szüksége. Éjszaka, alvás közben hosszabb a tartózkodási idő.
- Folyamatos ciklikus peritoneális dialízis (CCPD). A CCPD esetében Ön egy olyan géphez van csatlakoztatva, amely éjszaka 3-5 cserét végez ciklikusan, miközben Ön alszik. Ez idő alatt 10-12 órán keresztül kell a géphez csatlakoztatva lennie. Reggel egy egész napos tartózkodási idővel kezdődik a csere. Így napközben több időt tölthet cserék nélkül.
Az Ön által használt módszer az Ön:
- preferenciáitól
- életmódjától
- egészségügyi állapotától
A két módszer valamilyen kombinációját is használhatja. Kezelőorvosa segít megtalálni az Ön számára legmegfelelőbb módszert.
A kezelőorvosa figyelemmel kíséri Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a cserék elegendő salakanyagot távolítanak el. Azt is meg fogják vizsgálni, hogy mennyi cukrot vesz fel a szervezete a tisztítófolyadékból. Az eredményektől függően szükség lehet bizonyos módosításokra:
- Naponta több cserét végezni
- Naponta több tisztítófolyadékot használni minden egyes cserénél
- A tartózkodási időt csökkenteni, hogy kevesebb cukrot szívjon fel
MIKOR KEZDJÜK A DIALÍZISZT
A veseelégtelenség a hosszú távú (krónikus) vesebetegség utolsó szakasza. Ilyenkor a veséi már nem képesek ellátni a szervezet szükségleteit. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel a dialízist, mielőtt erre szüksége lenne. A legtöbb esetben akkor kerül dialízisre, amikor a veseműködésének már csak 10-15%-a maradt meg.