Dina njurars viktigaste uppgift är att avlägsna gifter och extra vätska från blodet. Om avfallsprodukter ansamlas i kroppen kan det vara farligt och till och med leda till döden.
Njurdialys (peritonealdialys och andra typer av dialys) gör en del av njurarnas arbete när de slutar fungera bra. Denna process:
- Förflyttar extra salt, vatten och avfallsprodukter så att de inte byggs upp i kroppen
- Håller säkra nivåer av mineraler och vitaminer i kroppen
- Hjälper till att kontrollera blodtrycket
- Hjälper till att producera röda blodkroppar
VAD ÄR PERITONEAL DIALYSIS?
Peritonealdialys (PD) avlägsnar avfall och extra vätska genom de blodkärl som kantar väggarna i buken. Ett membran som kallas peritoneum täcker väggarna i din buk.
PD innebär att ett mjukt, ihåligt rör (kateter) sätts in i din bukhåla och fylls med en rengöringsvätska (dialyslösning). Lösningen innehåller en typ av socker som drar ut avfall och extra vätska. Avfallet och vätskan passerar från dina blodkärl genom bukhinnan och ner i lösningen. Efter en bestämd tid dräneras lösningen och avfallet och kastas bort.
Processen med att fylla och dränera din buk kallas för ett byte. Den tid som den renande vätskan stannar kvar i din kropp kallas för uppehållstid. Antalet byten och mängden uppehållstid beror på vilken PD-metod du använder och andra faktorer.
Din läkare kommer att utföra en operation för att placera katetern i din buk där den kommer att stanna. Det är oftast nära naveln.
PD kan vara ett bra alternativ om du vill ha mer oberoende och kan lära dig att behandla dig själv. Du kommer att ha mycket att lära dig och måste ansvara för din vård. Du och dina vårdgivare måste lära er att:
- Göra PD enligt föreskrift
- Använda utrustningen
- Köpa och hålla reda på förnödenheter
- Förhindra infektioner
Med PD är det viktigt att inte hoppa över byten. Att göra det kan vara farligt för din hälsa.
Vissa personer känner sig mer bekväma med att låta en vårdgivare sköta behandlingen. Du och din vårdgivare kan bestämma vad som är bäst för dig.
TYPER AV PERITONEAL DIALYS
PD ger dig mer flexibilitet eftersom du inte behöver åka till ett dialyscenter. Du kan få behandlingar:
- I hemmet
- På jobbet
- Under resor
Det finns 2 typer av PD:
- Kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialys (CAPD). Vid denna metod fyller du din buk med vätska och fortsätter sedan med dina dagliga rutiner tills det är dags att tömma vätskan. Du är inte ansluten till något under domperioden och du behöver inte heller någon maskin. Du använder gravitationen för att dränera vätskan. Dygnstiden är vanligtvis cirka 4 till 6 timmar och du behöver 3 till 4 byten varje dag. Du kommer att ha en längre uppehållstid på natten medan du sover.
- Kontinuerlig cyklande peritonealdialys (CCPD). Med CCPD är du ansluten till en maskin som cyklar genom 3 till 5 byten på natten medan du sover. Du måste vara ansluten till maskinen i 10 till 12 timmar under denna tid. På morgonen börjar du ett byte med en uppehållstid som varar hela dagen. Detta ger dig mer tid under dagen utan att behöva göra byten.
Den metod du använder beror på din:
- Preferenser
- Livsstil
- Medicinskt tillstånd
Du kan också använda någon kombination av de två metoderna. Din vårdgivare hjälper dig att hitta den metod som fungerar bäst för dig.
Din vårdgivare övervakar dig för att se till att utbytena tar bort tillräckligt med avfallsprodukter. Du kommer också att testas för att se hur mycket socker din kropp tar upp från reningsvätskan. Beroende på resultaten kan du behöva göra vissa justeringar:
- För att göra fler byten per dag
- För att använda mer reningsvätska vid varje byte
- För att minska uppehållstiden så att du absorberar mindre socker
När du ska påbörja dialysen
Njurinsufficiens är det sista stadiet av en långvarig (kronisk) njursjukdom. Det är när dina njurar inte längre kan tillgodose kroppens behov. Din läkare kommer att diskutera dialys med dig innan du behöver dialys. I de flesta fall kommer du att gå i dialys när du bara har 10 till 15 % av din njurfunktion kvar.