Farmakológiai besorolás: etanolamin-származék antihisztamin, antikolinerg
Terápiás besorolás: antihisztamin (H1-receptor antagonista), antiemetikum, antivertigo elleni szer
B terhességi kockázati kategória
Farmakodinamika
Antiemetikus és antivertigo elleni hatás: A dimenhidrinát valószínűleg azáltal gátolja a hányingert és a hányást, hogy központilag csökkenti a labirintusapparátus érzékenységét, amely a kemoreceptorok kiváltó zónájába továbbítja az ingereket, és stimulálja a hányásközpontot az agyban.
Antihisztaminikus hatás: A gyógyszer feltehetően gátolja a hisztamin felszabadulását.
Pharmacokinetics
Absorption: Jól felszívódik.
Elosztódás:
Az eloszlás: Jól eloszlik a szervezetben és átjut a placentáris gáton.
Metabolizmus: A májban metabolizálódik.
Kiválasztás: A metabolitok a vizelettel ürülnek.
|
Ellenjavallatok és óvintézkedések
Ellenejavallt a gyógyszerre vagy összetevőire túlérzékeny betegeknél. Az intravénás készítmény benzil-alkoholt tartalmaz, amely koraszülötteknél és kis súlyú csecsemőknél halálos kimenetelű “ziháló szindrómával” hozható összefüggésbe. Óvatosan alkalmazható ototoxikus gyógyszereket kapó, valamint görcsrohamokban, akut szögletes glaukómában vagy megnagyobbodott prosztata mirigyben szenvedő betegeknél.
Kölcsönhatások
Gyógyszer-hatóanyag. Aminoglikozidok, ciszplatin, hurokdiuretikumok, szalicilátok, vankomicin: Elfedheti az ototoxicitás jeleit, amelyet ezek a gyógyszerek okozhatnak. Figyelemmel kísérje a beteget.
CNS depresszánsok, mint például anxiolitikumok, barbiturátok, altatók és nyugtatók: Additív CNS-szedációt és depressziót okoz. Kerülje az együttes alkalmazást.
Drog-életmód. Alkoholfogyasztás: Additív CNS depressziót okozhat. Kerülje az alkoholfogyasztást.
Mellékhatások
CNS: álmosság, fejfájás, szédülés, zavartság, idegesség, álmatlanság, szédülés, bizsergés és kézgyengeség, fásultság, izgatottság.
CV: szívdobogás, hipotenzió, tachycardia, mellkasi szorító érzés.
ÉRZÉS: homályos látás, száraz légutak, diplopia, orrdugulás.
GI: szájszárazság, hányinger, hányás, hasmenés, epigasztrikus distressz, székrekedés, anorexia.
Légúti: sípoló légzés, megvastagodott hörgőváladék.
Bőr: fényérzékenység, csalánkiütés, kiütés.
Más: anafilaxia.
Hatások a laboratóriumi vizsgálati eredményekre
Nem jelentettek.
Túladagolás és kezelés
A túladagolás jelei és tünetei lehetnek akár CNS depresszió (szedáció, csökkent szellemi éberség, apnoe és CV összeomlás), akár CNS stimuláció (álmatlanság, hallucinációk, remegés vagy görcsök). Antikolinerg tünetek, mint például szájszárazság, kipirult bőr, fixált és kitágult pupillák, valamint GI tünetek valószínűleg előfordulnak, különösen gyermekeknél.
A gyomortartalom kiürítésére gyomormosást kell alkalmazni; a hánytatók hatástalanok lehetnek. Diazepám vagy fenitoin alkalmazható a görcsrohamok kontrollálására. Biztosítson támogató kezelést.
Különleges szempontok 
FIGYELMEZTETÉS A legtöbb intravénás készítmény benzil-alkoholt tartalmaz, amely koraszülötteknél és kis súlyú csecsemőknél halálos kimenetelű “ziháló szindrómával” hozható összefüggésbe.
A rágótabletta tartrazin tartalmú, amely egyes betegeknél allergiaszerű reakciókat okozhat. Ez gyakran fordul elő olyan betegeknél, akik aszpirin túlérzékenységben is szenvednek.
A helytelenül beadott vagy hígítatlan intravénás oldat irritálja a vénákat és szklerózist okozhat.
A parenterális oldat számos gyógyszerrel nem kompatibilis; ne keverjen más gyógyszereket ugyanabban a fecskendőben.
A hányáscsillapító hatás tartós alkalmazás esetén csökkenhet.
A dimenhidrinát 8-klórteofillin-tartalma miatt megváltoztathatja vagy összezavarhatja a xantinokra (koffein, aminofillin) vonatkozó vizsgálati eredményeket; a dimenhidrinátot 4 nappal a diagnosztikus bőrvizsgálatok előtt hagyja abba, hogy elkerülje a vizsgálati válasz megelőzését, csökkentését vagy elfedését.
Szoptató betegek
Sok antihisztamin jelenik meg az anyatejben, kitéve a csecsemőt a szokatlan izgatottság kockázatának; a koraszülött csecsemők különösen veszélyeztetettek a görcsrohamok szempontjából. Szoptató nőknél kerülni kell az antihisztaminok alkalmazását.
Pediatriai betegek
Az újszülöttek biztonságosságát nem állapították meg. Csecsemőknél és 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél paradox hiperexcitabilitás jelentkezhet. Az intravénás adagolást gyermekeknél nem állapították meg.
Geriátriai betegek
Az idős betegek általában érzékenyebbek az antihisztaminok mellékhatásaira, mint a fiatalabb betegek, és különösen valószínű, hogy nagyobb fokú szédülést, szedációt, hiperexcitabilitást, szájszárazságot és vizeletvisszatartást tapasztalnak.
Betegoktatás
Mondja el a betegnek, hogy kerülje a veszélyes tevékenységeket, például a gépjárművezetést vagy nehéz gépek kezelését, amíg a gyógyszer káros CNS-hatásai nem ismertek.
Az utazási betegség megelőzése érdekében a betegnek utazás előtt 30 perccel, majd étkezés előtt és lefekvéskor is be kell vennie a gyógyszert.
A reakciók lehetnek gyakoriak, nem gyakoriak, életveszélyesek vagy gyakoriak és életveszélyesek.
◆ Csak Kanadában
◇ Nem jelölt klinikai alkalmazás
.