Mi az NPI szám? : Az NPI (National Provider Identifier) egy egyedi azonosítószám az egészségügyi szolgáltatók számára. Az NPI egy 10 pozíciójú, intelligencia nélküli numerikus azonosító (10 számjegyű szám). Ez azt jelenti, hogy a számok nem tartalmaznak más információt az egészségügyi szolgáltatókról, például a lakóhelyük szerinti államot vagy az orvosi szakterületüket. az NPI-t a HIPAA-szabványok szerinti tranzakciókban a hagyományos szolgáltatói azonosítók helyett kell használni. Az érintett egészségügyi szolgáltatóknak és minden egészségügyi tervnek és egészségügyi elszámolóháznak az NPI-ket kell használnia a HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act – Egészségbiztosítási hordozhatósági és elszámoltathatósági törvény) alapján elfogadott adminisztratív és pénzügyi tranzakciókban.
Hol kell használni az NPI-t? : Az NPI-t a HIPAA szabványos tranzakciókban a hagyományos szolgáltatói azonosítók, például az egyedi szolgáltatói azonosító szám (UPIN), az online felmérési hitelesítési & jelentés (OSCAR) és a nemzeti szolgáltatói elszámolóház (NSC) helyett kell használni. Az egészségügyi szolgáltatóknak két kategóriája van az NPI-számozás szempontjából. Az 1. típusú szolgáltatók olyan egyéni szolgáltatók, akik egészségügyi ellátást nyújtanak (pl. orvosok, fogorvosok, ápolók).Az egyéni vállalkozók és egyéni cégek az 1. típusú (egyéni) szolgáltatók. A szervezeti egészségügyi szolgáltatók (pl. kórházak, háziorvosi ügynökségek, mentőszolgálatok) a 2. típusú jogalany (szervezet) szolgáltatóknak minősülnek.
Kinek kell megszereznie az NPI-t? : Minden egészségügyi szolgáltató, aki HIPAA hatálya alá tartozó szervezet, függetlenül attól, hogy magánszemély (pl. orvosok, ápolók, fogorvosok, csontkovácsok, gyógytornászok vagy gyógyszerészek) vagy szervezet (pl., Az NPI-t a HIPAA hatálya alá tartozó szervezetek (pl. egészségügyi tervek, egészségügyi elszámolóházak és bizonyos egészségügyi szolgáltatók) a HIPAA-szabvány szerinti tranzakciókban az egészségügyi szolgáltatók azonosítására használják. A HIPAA értelmében a HIPAA hatálya alá tartozó egészségügyi szolgáltató minden olyan egészségügyi szolgáltató, amely elektronikus formában továbbít egészségügyi információkat olyan tranzakcióval kapcsolatban, amelyre az Egészségügyi és Emberi Szolgálatok Minisztere szabványt fogadott el, még akkor is, ha az egészségügyi szolgáltató ehhez üzleti partnert vesz igénybe.