O que é um número NPI? : O National Provider Identifier (NPI) é um número de identificação único para prestadores de cuidados de saúde cobertos. O NPI é um identificador numérico de 10 posições, sem inteligência (número de 10 dígitos). Isto significa que os números não contêm outras informações sobre os prestadores de cuidados de saúde, tais como o estado em que vivem ou a sua especialidade médica. O NPI deve ser utilizado em vez dos identificadores de prestadores legados nas transacções dos padrões HIPAA. Os prestadores de serviços de saúde cobertos e todos os planos e câmaras de compensação de serviços de saúde devem usar os NPIs nas transações administrativas e financeiras adotadas sob a HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).
Onde o NPI deve ser usado?: O NPI deve ser usado no lugar de identificadores de prestadores legados, tais como um Número Único de Identificação de Prestador (UPIN), Certificação de Pesquisa Online & Relatórios (OSCAR) e Câmara de Compensação de Fornecedores Nacionais (NSC) nas transações padrão HIPAA. Existem duas categorias de prestadores de serviços de saúde para fins de enumeração de NPI. Os prestadores de cuidados de saúde do Tipo 1 são prestadores individuais que prestam cuidados de saúde (por exemplo, médicos, dentistas, enfermeiros). Os únicos proprietários e empresas individuais são prestadores de cuidados de saúde do Tipo 1 (Individual). Os prestadores de cuidados de saúde de organizações (por exemplo, hospitais, agências de saúde domiciliares, empresas de ambulâncias) são considerados prestadores de cuidados de saúde de Entidade Tipo 2 (Organização).
Quem deve obter NPI? : Todos os prestadores de cuidados de saúde que são entidades cobertas pela HIPAA, quer sejam indivíduos (por exemplo, médicos, enfermeiros, dentistas, quiropráticos, fisioterapeutas, ou farmacêuticos) ou organizações (por exemplo, médicos, enfermeiros, dentistas, quiropráticos, fisioterapeutas, ou farmacêuticos) ou organizações (por exemplo hospitais, agências de saúde domiciliares, clínicas, lares, centros de tratamento residenciais, laboratórios, empresas de ambulâncias, consultórios de grupo, Organizações de Manutenção de Saúde, fornecedores de equipamentos médicos duráveis, farmácias) devem obter um NPI.O NPI será usado por entidades cobertas pela HIPAA (por exemplo, planos de saúde, câmaras de compensação de cuidados de saúde e certos provedores de cuidados de saúde) para identificar provedores de cuidados de saúde nas transações padrão da HIPAA. Um prestador de cuidados de saúde coberto, ao abrigo da HIPAA, é qualquer prestador de cuidados de saúde que transmita informações de saúde em formato electrónico relacionadas com uma transacção para a qual a Secretaria da Saúde e Serviços Humanos tenha adoptado uma norma, mesmo que o prestador de cuidados de saúde utilize um associado comercial para o fazer.