Mi okozza a nyakszirti neuralgiát?
A nyakszirti neuralgia jelentkezhet spontán, vagy a nyakban lévő ideggyökér beszorulása (például artritisz miatt), illetve a fejbőr vagy a koponya korábbi sérülése vagy műtétje miatt. Néha a fej hátsó részén lévő “feszes” izmok is beszoríthatják az idegeket.
Hogyan diagnosztizálják a nyakszirti neuralgiát?
A nyakszirti neuralgia diagnosztizálására nem létezik egyetlen vizsgálat. Orvosa felállíthatja a diagnózist fizikális vizsgálat segítségével, hogy a nyakszirtideg mentén nyomás hatására érzékenységet találjon. Orvosa diagnosztizálhatja – és átmenetileg kezelheti – a nyakszirtideg blokkolásával. Az idegblokkolással elért enyhülés segíthet a diagnózis megerősítésében. Azoknál a betegeknél, akik jól járnak az idegnek ezzel az ideiglenes “tompításával”, jó megoldás lehet egy tartósabb eljárás.
Milyen gyakori a nyakszirti neuralgia?
A valódi izolált nyakszirti neuralgia valójában meglehetősen ritka. Azonban sok más típusú fejfájás – különösen a migrén – túlnyomórészt vagy ismételten érintheti a fej hátsó részét egy adott oldalon, gyulladást okozva a nagyobb nyakszirtidegben az érintett oldalon, és zavart okozva a tényleges diagnózist illetően. Ezeket a betegeket általában úgy diagnosztizálják, mint akiknek a nagyobb nyakszirti ideget érintő migrénje van, nem pedig mint akiknek maga a nyakszirti neuralgia.
Kezelés
A nyakszirti neuralgia nem sebészeti lehetőségei
A gyógyszerek és egy három szteroidinjekcióból álló sorozat, botulinum toxinnal vagy anélkül, “megnyugtathatják” a túlműködő idegeket. Egyes betegek jól reagálnak a nem invazív terápiára, és nem feltétlenül van szükségük műtétre; néhány beteg azonban nem kap enyhülést, és végül sebészeti kezelést igényelhet.
Léteznek más kezelési lehetőségek is, mint például az ideg elégetése rádióhullámos szondával vagy az ideg kiiktatása kis dózisú toxinnal. Ezek azonban nem mindig a legjobb választás, mivel mindkét kezelés tartósan tompíthatja az ideget, ami fejbőrzsibbadást eredményezhet.