15 servizi che i dentisti possono fatturare all’assicurazione medica

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Il vostro studio dentistico sta fatturando all’assicurazione medica? Se no, voi e i vostri pazienti potreste perdere l’opportunità di ottenere rimborsi più alti attraverso piani di assicurazione medica a breve termine.

L’assicurazione medica spesso rimborsa le procedure che i dentisti eseguono quotidianamente quando i servizi sono considerati necessari dal punto di vista medico.

Alcune procedure dovrebbero sempre essere fatturate all’assicurazione medica, come gli apparecchi per l’apnea del sonno e tutte le visite relative alla medicina del sonno dentale (DSM) come esami e radiografie. Secondo molte politiche odontoiatriche, lo studio dentistico deve fatturare le procedure chirurgiche, in primo luogo, al medico, prima di fatturare l’assicurazione dentale.

Sappiamo quindi che gli apparecchi per l’apnea notturna e gli interventi chirurgici orali come gli impianti dentali e gli innesti di mascella sono spesso considerati necessari dal punto di vista medico. Servizi come le stecche per i disturbi dell’articolazione temporomandibolare (TMJ) con associati mal di testa e mialgie facciali sono un altro grande esempio. E quando si tratta di una condizione considerata dal piano medico, anche le radiografie e gli esami sono tipicamente pagati.

I piani medici non impongono limiti di frequenza legati al tempo su esami e radiografie perché la necessità di essi si basa sulla diagnosi o condizione – non quando il paziente riceve questi servizi per l’ultima volta. Il rimborso da parte dell’assicurazione medica per il bruxismo (Botox!) e le frenulectomie per un neonato con una condizione di legame della lingua che interferisce con la capacità di mangiare è in aumento per i piani medici.

Anche se l’assicurazione medica rimborsa più che mai, le politiche variano in base ai piani individuali. La buona notizia è che i piani di assicurazione medica pubblicano quali servizi pagano (e le esclusioni nelle loro “politiche mediche”.)

Per assicurarvi che state massimizzando la copertura assicurativa per i vostri pazienti, abbiamo elencato 15 servizi per i dentisti da fatturare all’assicurazione medica.

15 procedure dentistiche che l’assicurazione medica può pagare:

  1. Apparecchiature per l’apnea notturna (Medicina del sonno dentale)
  2. ApparecchiatureTMJ e trattamento del mal di testa
  3. Infezioni orali, cisti, infiammazioni orali
  4. Esami per servizi coperti dall’assicurazione medica
  5. Radiografie Panorex per servizi coperti dall’assicurazione medica
  6. CBCT (cone beam) e tomografia per servizi coperti dall’assicurazione medica
  7. Frenectomia/legami della lingua per neonati e bambini
  8. Incidenti ai denti
  9. Mucosite e stomatite (da chemioterapia e altri trattamenti).
  10. Trattamento del dolore facciale
  11. Impianti dentali e innesti ossei
  12. Estrazione dei terzi molari o dei denti del giudizio
  13. Biopsie
  14. Esami prima di chemioterapia o chirurgia
  15. Iniezioni di Botox per bruxismo e dolore alla mascella

Con tutte le opportunità che ci sono per aiutare i pazienti che hanno sintomi legati alla medicina, infezione, apnea ostruttiva del sonno, disturbo TMJ, o interventi chirurgici orali, è essenziale per lo studio dentistico avere le loro paperelle in fila per massimizzare l’assicurazione medica.

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marzo, 2021

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