Il Dottor Taylor esegue anche altri interventi chirurgici a buco della serratura tra cui la rimozione della cistifellea e la riparazione dell’ernia. Un’ernia è una protrusione anormale di un organo, di solito grasso addominale o intestino, attraverso un foro o un’area debole nella parete addominale o nel muscolo. Le ernie sono più comuni in alcune parti del corpo come l’addome, l’inguine e la zona superiore della coscia, e la zona dell’ombelico. Possono anche verificarsi in qualsiasi posto dove avete avuto un’incisione da un intervento chirurgico. Un altro tipo comune di ernia è l’ernia iatale, che coinvolge l’esofago e il diaframma.
Tipi di ernia
Ci sono diversi tipi di ernia in base alla loro posizione. I tipi più comuni sono elencati sopra.
- Ernia inguinale: Appare come un rigonfiamento nell’inguine o nello scroto, che si verifica più comunemente negli uomini che nelle donne.
- Ernia femorale: Un’ernia femorale appare come un rigonfiamento nella parte superiore della coscia, è un anello di intestino, o un’altra parte del contenuto addominale, che è stato forzato fuori dall’addome attraverso un canale chiamato “canale femorale” (un passaggio a forma di tubo nella parte superiore della parte anteriore della coscia). Questo tipo di ernia tende a verificarsi nelle persone anziane ed è più comune nelle donne che negli uomini.
- Ernia dello iato: Un’ernia iatale è quando una parte dello stomaco scivola attraverso il diaframma, il foglio muscolare che separa i polmoni e il petto dall’addome.
- Ernia incisionale: Un’ernia incisionale può essere causata dalla cicatrice se hai subito un intervento chirurgico all’addome.
- Ernia ombelicale: Un’ernia ombelicale è un piccolo rigonfiamento intorno all’ombelico (ombelico). Un’ernia ombelicale in un neonato è causata dalla chiusura incompleta dei muscoli intorno all’ombelico.
Un’ernia non migliorerà da sola e potrebbe aver bisogno di essere trattata chirurgicamente in quanto ha il rischio di diventare strangolata. Una riparazione dell’ernia viene solitamente eseguita in laparoscopia (keyhole) con un pernottamento in ospedale. Questo significa che il dolore post operatorio è ridotto al minimo, il recupero è breve e il ritorno al lavoro e alle attività quotidiane è rapido.
Svantaggi della chirurgia laparoscopica dell’ernia rispetto alle tradizionali riparazioni aperte
- Meno dolore postdolore post-operatorio con incisioni più piccole e recupero più veloce
- Non sono necessarie ulteriori incisioni per i pazienti con ernie in entrambi gli inguini (ernia bilaterale)
- Metodo ideale per i pazienti con ernie ricorrenti dopo precedenti
- Dimissione anticipata dall’ospedale
- Ritorno anticipato al lavoro
- Tasso di recidiva inferiore a lungo termine
La chirurgia laparoscopica viene eseguita in una sala operatoria dell’ospedale in anestesia generale. La telecamera collegata al laparoscopio visualizza l’immagine della cavità addominale su uno schermo televisivo. Il chirurgo fa tre piccole incisioni sull’addome per inserire il dissettore di pallone e i trocar (buchi della serratura). Un palloncino sgonfio insieme al laparoscopio viene inserito e il palloncino viene gonfiato con una pompa manuale sotto visione diretta. Una volta posizionati i trocar (buchi della serratura), gli strumenti del buco della serratura vengono inseriti per riparare l’ernia. Un foglio di rete viene inserito attraverso il foro chiave superiore e posizionato e fissato nella parete addominale per rinforzare la riparazione e aiutare a prevenire ernie ricorrenti. Dopo il completamento della riparazione, il gas CO2 viene evacuato e i trocars vengono rimossi e le piccole incisioni vengono chiuse e fasciate con un bendaggio sterile.
Le complicazioni specifiche della chirurgia laparoscopica dell’ernia possono includere disagio e rigidità locali, infezioni, danni ai nervi e ai vasi sanguigni, lividi, coaguli di sangue, irritazione della ferita e ritenzione urinaria.