Trattare la dipendenza da alcol con una guida e un supporto professionali.
In luogo o in aggiunta al counseling e alle tecniche di terapia riabilitativa, i farmaci sono talvolta utilizzati per un trattamento aggiuntivo in alcuni dei casi più gravi. Alcuni farmaci sono specificamente progettati per ridurre le voglie di alcol, mentre altri causano sintomi di avversione se hanno un drink; in sostanza condizionano il loro corpo a rifiutare l’alcol.
Il Canada ha legalmente approvato tre farmaci che possono essere utilizzati per il trattamento dell’alcolismo.
- Farmaci che riducono il desiderio di alcol e trattano la dipendenza dall’alcol
- Naltrexone (ReVia, Vivitrol)
- Acamprosate (Campral): Capacità di trattare la dipendenza dall’alcol
- Medicinali antidipendenza che causano avversione all’alcol
- Disulfiram (Antabuse)*
- Farmaci aggiuntivi che trattano la dipendenza da alcol
- Topiramato (Topamax)
- Baclofen (Lioresal)
Farmaci che riducono il desiderio di alcol e trattano la dipendenza dall’alcol
Naltrexone e Acamprosate, classificati come antagonisti degli oppioidi, aiutano a ridurre il desiderio di alcol in un alcolista in via di recupero, e servono anche ad alleviare alcuni degli effetti dell’alcol sul sistema di una persona.
Naltrexone (ReVia, Vivitrol)
Questo farmaco anti-craving è un farmaco a breve termine per gli individui con grave alcolismo. Ci sono due forme di questo farmaco che possono essere somministrate: Vivitrol viene iniettato una volta al mese, e ReVia è una pillola che viene presa una volta al giorno.
Ci sono alcuni effetti collaterali temporanei che possono essere associati al naltrexone, tra cui nausea, mal di testa, sensazione di fatica e dolore nella zona dello stomaco. In rari casi, un alto dosaggio di questo farmaco può aumentare il rischio di danni al fegato. Non è raccomandato che il naltrexone sia prescritto ad un paziente che ha recentemente usato altre sostanze narcotiche.
L’iniezione Vivitrol è spesso prescritta al posto della forma di pillola perché molti individui trovano difficile ricordare di prendere la pillola ogni giorno. A volte ci può essere un’infezione o un ascesso nella zona dell’iniezione, e ai pazienti si consiglia di riferire qualsiasi livido, gonfiore o dolore ai loro medici.
In alcuni casi questo farmaco non fornisce l’effetto desiderato. Alcune ricerche attribuiscono questo a geni specifici che si trovano in alcuni pazienti e che potrebbero non esserci in altri. Il naltrexone è spesso usato insieme al farmaco acamprosato, che è un altro farmaco anti-craving. Attualmente sono in corso ricerche per misurare i risultati dell’uso dei due farmaci insieme.
Acamprosate (Campral): Capacità di trattare la dipendenza dall’alcol
Questo farmaco anti-craving fa sì che il cervello inibisca un neurotrasmettitore chiamato acido gamma-aminobutirrico (GABA). Questo fa sì che il cervello entri in uno stato più rilassato e serve anche a ridurre le voglie di alcol. Diversi studi sono stati condotti con risultati comprovati che l’acamprosato fa sì che un individuo abbia il desiderio di bere meno frequentemente. Quando viene prescritto insieme alla psicoterapia, ha un’efficacia provata per permettere ai pazienti di fare dei passi per migliorare la loro vita. Si è dimostrato efficace anche in individui a cui è stato diagnosticato un grave alcolismo.
Gli effetti collaterali comuni associati all’uso dell’acamprosato includono mal di testa e diarrea. Gli effetti collaterali più gravi includono problemi con le funzioni della memoria. Si raccomanda che le persone che hanno problemi con i loro reni facciano attenzione quando prendono il farmaco. L’acamprosato è anche spesso prescritto insieme ad altri farmaci come il naltrexone, un altro farmaco anti-craving, e il disulfiram, che è classificato come un farmaco di avversione.
Medicinali antidipendenza che causano avversione all’alcol
Disulfiram (Antabuse)*
Un altro tipo di farmaco che può essere prescritto per inibire il consumo di alcol è il Disulfiram, che è classificato come farmaco di avversione. Questo farmaco fa sì che l’utente sperimenti effetti collaterali spiacevoli quando beve, ma niente che sia in definitiva dannoso. Il farmaco ha lo scopo di condizionare la mente e il corpo a sviluppare un’avversione all’alcol. Alcuni degli effetti collaterali che un paziente potrebbe sperimentare quando usa il farmaco e beve includono nausea, mal di testa, sudore caldo e vomito. Anche solo mezzo drink è tutto ciò che è necessario per gli effetti collaterali a verificarsi, e possono durare fino a due ore.
In genere, i pazienti richiedono solo una dose presa ogni 1-2 settimane. C’è un avvertimento pericoloso per quanto riguarda un sovradosaggio del farmaco, che potrebbe causare qualsiasi cosa, da dolore al petto e bassa pressione sanguigna alla morte del paziente. Durante l’assunzione di questo farmaco, è importante per il paziente avere un sistema di supporto in atto attraverso amici e familiari, o amici in gruppi di sostegno che possono garantire che il farmaco venga assunto regolarmente.
*non più disponibile per il trattamento in Canada
Farmaci aggiuntivi che trattano la dipendenza da alcol
Topiramato (Topamax)
Normalmente prescritto per il trattamento dell’epilessia, questo farmaco anti-epilessia può anche essere usato per tenere sotto controllo gli impulsi, ed è stato studiato come possibile farmaco per il trattamento dell’alcolismo. Uno studio in cui a individui con dipendenza dall’alcol è stato prescritto il topiramato ha portato a periodi più lunghi di astinenza per i pazienti. Gli effetti collaterali che sono stati mostrati includevano una perdita di concentrazione, una sensazione di prurito e bruciore della pelle, e nessun appetito.
Baclofen (Lioresal)
Questo farmaco è attualmente studiato per vedere se produce qualche beneficio nell’aiutare i pazienti a rimanere in astinenza. Il farmaco è un rilassante muscolare e anti-spasmodico, ed è attualmente in fase di ricerca con i pazienti che hanno la cirrosi alcolica. Può essere un farmaco molto utile per trattare la dipendenza dall’alcol a lungo termine, secondo alcune ricerche.