Chirurgia Mohs, Chirurgia plastica ricostruttiva | Lo studio del Dr. Vincent Hung
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Anche se la ricostruzione nasale e la chirurgia nasale sembrano essere la stessa cosa, sono procedure molto diverse. La ricostruzione nasale riempie i difetti o i buchi creati dal trattamento del cancro della pelle, mentre la rinoplastica, o chirurgia estetica nasale, modifica e migliora l’aspetto fisico o la funzione del naso.
Nonostante siano così diverse, entrambe le procedure migliorano l’estetica nasale. La ricostruzione nasale lo fa spostando pelle e tessuto. La rinoplastica lo fa alterando la cartilagine e l’osso.
La chirurgia nasale, sia ricostruttiva che estetica, è una delle forme più complesse e impegnative di chirurgia facciale. Il naso è una struttura sfaccettata composta da cartilagine, muscolo, mucosa, tessuto e pelle e, come se questo da solo non lo rendesse abbastanza difficile, è il fulcro estetico centrale del viso.
Ogni difetto o insicurezza estetica è accresciuta quando ha a che fare con il naso, e la chirurgia nasale può essere il tipo più gratificante di miglioramento del viso.
Come si differenzia la rinoplastica dalla ricostruzione nasale?
La rinoplastica comporta il rimodellamento chirurgico e la ricostruzione dell’osso e della cartilagine per migliorare la funzionalità e l’estetica del naso. Questa procedura viene eseguita per modificare un profilo nasale che può avere grandi gobbe o protuberanze, irregolarità strutturali della punta nasale, narici svasate, o non è in equilibrio con le caratteristiche facciali circostanti.
La rinoplastica viene eseguita attraverso un metodo aperto o chiuso; tuttavia, questo differenzia solo le posizioni delle incisioni. La rinoplastica, indipendentemente dalla tecnica, viene eseguita interamente all’interno del naso. Questo intervento comporta la rasatura della cartilagine per sbarazzarsi di protuberanze o l’introduzione di cartilagine o innesti ossei per aumentare la dimensione o la forma.
Perché la ricostruzione nasale è essenziale dopo il trattamento del cancro della pelle?
Il naso è una delle sedi più comuni per il cancro della pelle sul viso. Mentre la chirurgia Mohs è uno dei modi migliori per garantire che il tumore venga interamente rimosso e non ritorni, spesso lascia un buco o un difetto nella pelle.
La ricostruzione si concentra sulla conservazione del rivestimento nasale, del supporto e della copertura. Questo utilizza una delle quattro tecniche di ricostruzione. Il metodo scelto dipenderà dalle dimensioni del tuo difetto e dalla tua anatomia nasale.
Chiusura lineare diretta
Questa tecnica di ricostruzione è l’approccio più semplice e più comune quando si ripara un difetto dopo la chirurgia Mohs. Qui, i due lati della ferita vengono accostati e la pelle viene chiusa in linea retta. Poiché la maggior parte dei tumori della pelle vengono rimossi in un cerchio con la chirurgia Mohs, questa tecnica spesso allunga la forma della pelle mancante in modo che la superficie non si increspi quando viene tirata insieme.
Lembi locali
La tecnica del lembo locale può essere offerta quando il difetto è piccolo. Questo processo copre l’area di pelle mancante allungando la pelle circostante per coprire il foro. Il metodo dei lembi locali è meno invasivo e richiede un recupero minore rispetto agli innesti cutanei perché non prende la pelle o il tessuto da una regione secondaria.
Gli innesti cutanei a tutto spessore
Mentre i lembi locali prendono in prestito il tessuto dal naso, gli innesti cutanei prendono il tessuto da altre parti del corpo. Questa tecnica è necessaria quando il difetto è più grande e la pelle del naso non può essere stirata per coprire adeguatamente il foro. La pelle usata per questo innesto proviene da varie regioni del corpo, e quell’area sarà determinata durante la vostra consultazione.
Lembo frontale paramediano
Questa tecnica è spesso considerata il gold standard per la ricostruzione nasale. La fronte offre una grande quantità di tessuto che può essere trasferita in modo sicuro al naso. Questa tecnica è ideale quando il difetto nasale è troppo grande anche per un innesto cutaneo standard e può creare alcuni dei risultati ricostruttivi più naturali e poco appariscenti.
Se state per sottoporvi alla chirurgia Mohs per il cancro alla pelle del naso, è il momento di considerare le opzioni di ricostruzione nasale. Contatta il Dr. Hung chiamando il suo ufficio di Pasadena al (626) 432-5032, il suo ufficio di Newport Beach al (949) 574-8292, o compilando il suo modulo di contatto online.