Assicurarsi di non sbagliare l’assunzione dei leganti è molto importante perché i sintomi ritornano molto rapidamente. Per alcuni di noi l’impatto è abbastanza veloce entro poche ore / lo stesso giorno. Per altri l’impatto può essere il giorno successivo. La maggior parte di noi trova che se le dosi vengono saltate ci vogliono alcuni giorni/settimane perché i sintomi si risolvano. Tenere una scorta di leganti biliari nella borsa e nel portafoglio è una buona idea, così se vi dimenticate di prenderli prima di uscire di casa ne avete qualcuno con voi. Alcuni di noi ne tengono una scorta più grande in macchina (che ruotano per assicurarsi che non superino la data di scadenza) così se andiamo via per lavoro o per il fine settimana e dimentichiamo di prendere i nostri farmaci abbiamo una scorta di emergenza. Chiedete al vostro medico di prescrivere un paio di settimane di scorta extra in modo da poter avere una scorta di emergenza in posti che funzionano per voi.
Abbiamo anche scoperto che abbiamo bisogno di bere molti liquidi e che i leganti biliari sono più efficaci quando siamo ben idratati.
Relazioni con i professionisti della salute
In alcuni casi molti di noi hanno scoperto, prima della diagnosi, che le interazioni con i professionisti della salute non sono sempre state buone come avrebbero potuto essere. Mentre questo ha avuto un impatto significativo sulla nostra autostima e sulla fiducia nei nostri medici di base e negli altri operatori sanitari, ci siamo resi conto che questo non è un difetto particolare dell’operatore sanitario che abbiamo visto, ma a causa di una diffusa mancanza di consapevolezza in tutti gli operatori sanitari.
I nostri colleghi clinici a UHCW ci hanno informato che c’è una crescente consapevolezza della nostra condizione nei sistemi sanitari, anche se una crescita lenta. Inoltre c’è una ricerca in corso intrapresa sul BAD, le linee guida per la gestione cronica della diarrea sono in fase di revisione da parte della British Gastroenterology Society con una rappresentanza di pazienti del BAD UK e il National Institute of Clinical Excellence sta esaminando i benefici del SeHCAT nel fornire una diagnosi di BAD. Recentemente il professor Julian Walters, uno dei principali gastroenterologi del Regno Unito con un interesse speciale per il BAD, ha scritto un libro intitolato What’s Up with Your Gut, che aumenta la consapevolezza della diarrea da acidi biliari.
Dopo la diagnosi, alcuni di noi hanno avuto un ottimo supporto da parte dei nostri medici di base, mentre altri hanno continuato a lottare quando visitano i medici di base, perché non sembrano capire come gestire la condizione o l’impatto che ha avuto e continua ad avere sulle nostre vite. Per quelli di voi che hanno avuto una brutta esperienza, anche se può essere difficile da fare, è davvero importante lasciarsi queste brutte esperienze alle spalle. Abbiamo scoperto che portare con noi le informazioni dalle pagine web di BAD UK ci ha aiutato a discutere della nostra condizione con il nostro medico. Ci ha anche aiutato vedere lo stesso medico ad ogni visita. Se continuate a sentire che è una lotta, potete suggerire al vostro medico di contattare il vostro consulente per ulteriore supporto e informazioni o potreste considerare di vedere un altro medico nel vostro studio.
DIETA E MANGIARE FUORI
Le informazioni sulla dieta e sul BAD sono limitate. Tuttavia, si raccomanda di seguire una dieta a basso contenuto di grassi (meno di 40 g al giorno e non tutti insieme). La maggior parte di noi ha scoperto che una dieta a basso contenuto di grassi è una necessità, ma molti di noi hanno anche altri cibi scatenanti che trovano influenzare i nostri sintomi BAD causando un aumento della diarrea, costipazione e gonfiore. Molti di noi hanno anche scoperto che mangiare pasti più piccoli più frequentemente ha aiutato a trovare il giusto equilibrio.
Comuni cibi scatenanti sono glutine, grano, latticini, fibre elevate, spezie, aglio e cibi elaborati. Quello che abbiamo scoperto è che siamo tutti diversi e con l’eccezione del basso contenuto di grassi abbiamo scoperto che ciò che funziona per uno di noi, ad esempio niente latticini, non funziona necessariamente per tutti gli altri. È importante che cerchiate di avere una dieta equilibrata di proteine, frutta e verdura, carboidrati e calcio. Un dietologo può sostenerti in questo e aiutarti a identificare i tuoi cibi scatenanti. Puoi chiedere al tuo medico di base o al tuo consulente di indirizzarti da un dietologo.
Mangiare una dieta a basso contenuto di grassi è impegnativo e devi stare attento ai grassi nascosti nelle sostanze, in particolare nei cibi pronti. Molti produttori forniscono un sistema a semaforo sulla parte anteriore della confezione. Tuttavia, è necessario controllare se il contenuto di grassi è per l’intero prodotto o per una parte del prodotto.
Per esempio, il prodotto per 100g contiene 7,5g di grassi, ma il prodotto è una porzione intera che pesa 300g e contiene effettivamente 22,5g di grassi se si mangia il tutto.
Molti di noi hanno scoperto che cucinare da zero, anche se richiede più tempo, rende molto più facile raggiungere meno di 40g di grassi al giorno. Ci sono ora molte versioni ridotte o a basso contenuto di grassi di burro, formaggio, creme fraiche, yogurt, ricotta e quark che possono essere utilizzati. Anche passare a carni meno grasse come le parti bianche di pollo e tacchino, cervo, struzzo, canguro e coniglio può aiutare. Se vi mancano l’agnello, il maiale e il manzo, mangiateli con moderazione e scegliete i tagli più magri (chiedete al vostro macellaio se non siete sicuri).
I pesci non oleosi sono anche una buona alternativa alla carne. Quando comprate il salmone, cercate il salmone selvaggio che ha un contenuto di grassi molto più basso del salmone d’allevamento. Ora è ampiamente disponibile nelle sezioni freezer dei supermercati e sta cominciando ad essere visto sui banchi del pesce fresco. Una nota di cautela se si acquistano pasti elaborati a basso contenuto di grassi e dolciumi, questi possono essere ad alto contenuto di zucchero e anche un certo numero di loro contengono ingredienti lassativi come il sorbitolo che può effettivamente aumentare i sintomi diarroici.
Mangiare fuori può rivelarsi molto difficile con BAD. Ci sono molti grassi nascosti nelle sostanze alimentari e nell’olio usato per cucinarle. Ciò che può sembrare un’opzione a basso contenuto di grassi sul menu potrebbe in realtà avere un sacco di olio d’oliva o vegetale che aumenta il contenuto di grassi. Per esempio, un cucchiaio di olio d’oliva usato in cucina contiene 14,7 grammi di grassi! In casa si può passare a spray di olio che riducono notevolmente il contenuto, ma in un ristorante questi sono improbabili da utilizzare e sarà necessario educare i vostri amici e familiari sui grassi nascosti come la cottura con olio.
Specialista dietista blogger, Abi Purrington sarà sostenere BAD UK nel fornire consigli e suggerimenti su adattamenti dieta, in particolare alternative a basso contenuto di grassi insieme a idee di ricette per l’intestino sensibile. Si prega di notare che non possiamo raccomandare alcun cambiamento dietetico specifico, le informazioni fornite da Abi sono una guida a ciò che i cambiamenti dietetici possono aiutare e vi consigliamo di discutere sempre qualsiasi adattamento significativo dieta con il vostro medico di famiglia e / o dietologo.
Per ulteriori informazioni e per accedere alle ricette e ai consigli di Abi, consultate la nostra sezione completa sui consigli dietetici.
CONTRO SANGUE REGOLARE
Molti di noi hanno scoperto che, quando sono stati testati, i nostri livelli di B12 erano bassi e anche i nostri livelli di vitamine liposolubili (A, D, E e K) possono essere bassi. Ancora una volta ognuno di noi è diverso e i livelli individuali variano da persona a persona. È importante fare un controllo di base delle tue vitamine per assicurarsi che non siano queste a causare i tuoi sintomi di stanchezza, dolori articolari ecc. La nostra pagina Come si diagnostica fornisce informazioni su questo insieme alla raccomandazione di far controllare regolarmente i livelli di colesterolo e lipidi perché l’effetto collaterale dei leganti biliari può essere un aumento dei livelli di lipidi.
FLARE UPS
Molti di noi hanno scoperto di avere quelli che chiamiamo “flare up” del nostro BAD. Sembra che non ci siano ragioni per questi, potremmo anche aver seguito religiosamente il nostro regime di farmaci e gli adattamenti della dieta e sentirci bene. Poi, inspiegabilmente, possiamo avere di nuovo i sintomi diarroici per un periodo di tempo con un impatto debilitante sulla nostra vita. È davvero difficile non farsi prendere dallo sconforto e sentirsi molto stufi durante questi periodi di “flare up”, soprattutto quando si è avuto un periodo davvero buono. Riposare, mantenersi ben idratati e rimanere positivi è davvero importante quando si verifica un’esplosione.
LAVORARE CON BAD
Lavorare con BAD è un’altra sfida significativa da gestire per chi ne soffre. Prima della diagnosi, molti di noi hanno avuto un’esperienza difficile nel gestire i propri sintomi BAD sul posto di lavoro. Questi vanno dal sentirsi imbarazzati e umiliati, all’essere assenti per malattia per un periodo di tempo significativo o al dover smettere di lavorare, cambiare lavoro o orario per adattarsi ai nostri sintomi. Purtroppo una piccola minoranza è stata esclusa socialmente sul posto di lavoro a causa dei suoi sintomi e/o vittimizzata e maltrattata dai colleghi o dai suoi datori di lavoro. Dalla diagnosi, molti di noi hanno trovato un miglioramento significativo nella loro capacità di lavorare, anche se alcuni trovano che hanno bisogno di alcuni adattamenti al loro orario di lavoro e alle loro pratiche.
Quando si torna al lavoro dopo una diagnosi e si comincia a sentirsi meglio, può essere ancora molto scoraggiante per alcuni. Ora la nebbia cerebrale è sparita, vi sentite meno stanchi e cominciate a provare di nuovo più emozioni; potreste scoprire di sentirvi ancora più imbarazzati dai sintomi che avevate, più consapevoli di quanto male vi sentivate quando eravate al lavoro prima della vostra diagnosi, preoccupati di quanto avete deluso i vostri colleghi o datori di lavoro non lavorando al massimo delle vostre possibilità o arrabbiati per come qualcuno è stato con voi in precedenza quando non stavate bene. È normale avere tutti questi sentimenti ed emozioni, oltre a sentirsi ancora ansiosi e preoccupati che i farmaci non funzionino o che si verifichi un “flare up”. Avendo vissuto con sintomi così debilitanti e umilianti, ci vorrà del tempo per guadagnare la tua fiducia nel farmaco e costruire la tua autostima.
Aiutare il tuo datore di lavoro (e se appropriato i tuoi colleghi) a capire la tua condizione è davvero importante sia per te che per loro. Alcuni di noi hanno scoperto di poter parlare apertamente della loro condizione, mentre altri hanno trovato difficile parlarne, così hanno dato ai datori di lavoro informazioni scritte che hanno ideato loro stessi o informazioni dai siti web. Condividere informazioni sul BAD ha avuto un impatto positivo per molti di noi. Tuttavia, siamo consapevoli che una minoranza di persone non ha avuto una risposta così positiva. Se vi accorgete di avere problemi con il vostro datore di lavoro, allora è importante sapere che il BAD è ora riconosciuto come una disabilità ai sensi dell’Equality Act e i datori di lavoro hanno il dovere di considerare un adeguamento ragionevole sul posto di lavoro. Per ulteriori informazioni e per una panoramica, consultate la sezione sui diritti dei disabili del sito web del governo britannico.
SCAPPIAMO LA CASA
Per molti di noi i nostri sintomi erano così gravi quando ci è stata diagnosticata la malattia, che la nostra fiducia nell’andare in giro era molto bassa per paura di avere un incidente. Molti di noi hanno scoperto di aver limitato i luoghi in cui andare in base alla distanza e alla qualità dei servizi igienici. Molti di noi avevano smesso di andare a concerti, teatri, eventi sportivi, andare in vacanza o viaggiare in treno o in aereo.
Una volta che le medicine cominciano a funzionare, è davvero importante iniziare a pensare di andare più lontano rispetto ai luoghi in cui si è stati limitati. Questo può essere impegnativo, ma inizia in piccolo e fallo con qualcuno in modo da non essere solo. Non succede da un giorno all’altro, ma la fiducia ritorna e, come molti di noi, scoprirete che potete andare di nuovo a quello spettacolo teatrale o a un concerto, prendere un aereo o fare viaggi a lunga distanza in macchina. Ottenere una carta igienica e una chiave radar che ti permette di utilizzare i servizi igienici per disabili e avere la priorità nell’uso degli altri servizi igienici è davvero vantaggioso. Le chiavi radar per toilette e le carte per toilette BAD UK possono essere acquistate nel nostro negozio online. Quando arrivate a un concerto o a un evento sportivo, identificate dove sono i bagni per disabili e parlate con lo staff dell’evento che sorveglia le aree dei bagni prima di partire, in modo da non dovervi spiegare se avete bisogno di fare quel viaggio urgente. Molti di noi tengono ancora quella scorta di emergenza di Imodium con noi e finché i nostri livelli di fiducia non migliorano, tiriamo fuori i nostri kit di emergenza (rotolo di carta igienica, assorbenti, borse e cambio di biancheria intima) in caso di bisogno!
RELAZIONI
I sintomi del BAD e l’effetto che ha sulla nostra autostima e fiducia possono avere un impatto significativo sulle relazioni esistenti con i vostri coniugi, partner, famiglie e amici, così come nello sviluppo di nuove relazioni.
Consorti, partner, amici e familiari che sono venuti al nostro gruppo spesso discutono dell’impatto che la convivenza con qualcuno che ha il BAD ha avuto anche su di loro. A volte possiamo perderci così tanto in come ci fa sentire che smettiamo di vedere per un po’ l’impatto che ha avuto, o sta avendo, su di loro. Coloro che ci circondano possono essere variamente colpiti da folli corse in macchina per andare in bagno, da uscite sociali limitate o inesistenti o dall’andare a mangiare fuori, dal fatto che la persona che amano ha poca fiducia e si ritira e dalla preoccupazione per la mancanza di una spiegazione dei sintomi o di un mezzo per migliorarli. I coniugi, i partner e i membri della famiglia hanno detto che è importante per loro capire appieno cos’è il BAD, come ti colpisce e, soprattutto, cosa possono fare per sostenerti.
Per coloro che soffrono di BAD e sono single, può essere molto scoraggiante per voi considerare di avere una nuova relazione. Forse le relazioni precedenti si sono interrotte a causa della vostra condizione di BAD e/o non avete idea di come un potenziale nuovo partner reagirà quando si troverà di fronte alla piena realtà di come la vostra condizione ha un impatto sulla vostra vita e com’è veramente quando avete un “flare up”. Ricorda che molti malati di BAD sono abbastanza fortunati da avere relazioni esistenti e quindi ci sono persone meravigliose là fuori che capiranno la tua condizione e ti ameranno. Il BAD può avere un impatto negativo significativo sulla nostra fiducia, autostima e percezione della nostra immagine corporea. Tuttavia, quello che tu pensi e vedi non è quello che gli altri vedono e pensano. Quindi dai una possibilità a quella nuova persona, diglielo per tempo e lascia che siano loro a decidere. Se non è qualcosa che possono affrontare, allora non sono la persona giusta per voi.
Nel corso degli anni molti di noi hanno scoperto di aver perso i contatti con molti amici. Questo è stato dovuto al fatto che abbiamo dovuto ritirarci da eventi sociali all’ultimo minuto, andare via prima, non andare più via o stare con gli amici perché i sintomi sono troppo imbarazzanti. Oppure gli amici si sono semplicemente stufati di invitarti a casa o fuori e poiché tu vai raramente gli inviti sono lentamente diminuiti e cessati. Dopo la diagnosi e quando cominci a sentirti meglio, l’enormità di quanto sia diversa la tua rete sociale ora rispetto a prima che la tua condizione emergesse può essere sconvolgente e deprimente. Alcune delle persone con cui non sei più in contatto regolare possono scoprire che non sono più importanti per te, mentre altre amicizie perdute lo sono. Può richiedere un po’ di coraggio in quanto si può essere preoccupati di ottenere un contraccolpo, ma quando si sta avendo una buona giornata vale la pena considerare di prendere il telefono, inviare un testo o un messaggio sui social media o scrivere una nota. Suggeriamo che qualsiasi mezzo tu scelga, spieghi brevemente come è stato per te, come stanno le cose per te ora e quanto ti sono mancate. Ha funzionato per molti di noi e abbiamo scoperto che spesso quegli amici persi non hanno avuto idea di cosa fare, si sentono come te e molto rapidamente non sono più amici persi!
Immagine del corpo
Molti di noi continuano ad avere distensione addominale in modo intermittente o frequente e molti di noi non riescono a perdere peso nonostante seguano rigide diete a basso contenuto di grassi. Inoltre, molti trovano che continuano a lottare per fare esercizio. Tutto questo ha un impatto su come ci sentiamo riguardo alla nostra immagine corporea e molti di noi hanno scoperto di odiare i vestiti (quando andiamo a fare shopping non riusciamo a trovare nulla che ci stia bene o che sia lusinghiero da indossare), così alcuni di noi finiscono per indossare top larghi in colori scuri e scuri e odiano il modo in cui ci guardiamo allo specchio.
Se siete voi, quando iniziate a sentirvi meglio, vale la pena considerare ancora una volta cosa c’è nel vostro guardaroba, perché ciò che indossate può avere un impatto significativo sia in negativo che in positivo su come vi sentite. Porta un amico o un membro della famiglia a fare shopping con te, parla con loro e con i commessi di cosa si adatta alla tua forma e al tuo colore. Non è necessario andare in un grande magazzino costoso o in un negozio di design. È incredibile come qualcosa che pensi non ti stia bene, nasconda il tuo addome gonfio, sia lusinghiero e il colore illumini il tuo viso. Se hai un po’ di soldi da parte, ci sono aziende che forniscono palette di colori e servizi di styling. Considera l’idea di farti fare un restyling ai capelli, spesso le persone hanno trovato la preoccupazione e lo stress di sedersi sulla sedia di un parrucchiere prima della diagnosi troppo e hanno rinunciato ad andare dal parrucchiere. Farsi fare il restyling e colorare i capelli può davvero aiutare a migliorare la propria immagine corporea.
Tornare a fare esercizio è un’altra area che può essere difficile. Quando cominciamo a sentirci meglio, pensiamo di poter raggiungere un livello di esercizio simile a quello che facevamo prima della malattia. Sfortunatamente per la maggior parte di noi abbiamo scoperto che questo non è realizzabile e la nostra resistenza rimane bassa. Ponetevi piccoli obiettivi ogni settimana e costruite fino a ciò che vi fa sentire a vostro agio. Per esempio, potresti scoprire che non puoi più fare jogging come facevi prima, quindi inizia a camminare.
Puoi sempre chiedere al tuo medico di base informazioni su programmi di stile di vita salutare o vedere quali programmi sta svolgendo il tuo centro sportivo locale per aiutare le persone ad aumentare i tuoi livelli di esercizio fisico.
CURA DELLA PELLE
Molti di noi a volte continuano ad avere problemi di pelle dolente intorno alla zona perianale (ano e aree vaginali) e talvolta all’inguine. Questo può verificarsi durante un “flare up”, episodi di incontinenza (incidente) o sporcizia della pelle quando si apre l’intestino.
La pelle ha un film molto sottile leggermente acido sulla superficie chiamato mantello acido. Questo film agisce come una barriera per batteri, virus e altri potenziali contaminanti che potrebbero penetrare la pelle. L’urina e le feci sono alcaline e possono disturbare l’equilibrio del PH. Le feci contengono anche enzimi digestivi che possono causare l’erosione della pelle. Così, quando la pelle è esposta all’urina e alle feci, l’equilibrio del PH intorno al perineo cambia, diminuendo la funzione di barriera naturale della pelle e la pelle può infiammarsi o rompersi.
Per le persone con BAD quando i movimenti intestinali sono sciolti, ci sarà una maggiore quantità di enzimi digestivi (sali biliari) che vengono passati quindi è probabile che a volte la pelle possa diventare dolente. Pertanto, è molto importante proteggere la pelle mantenendola pulita e asciutta. Tuttavia, è anche molto importante che la pulizia della pelle sia fatta correttamente, perché se fatta in modo sbagliato può causare ulteriori aggravamenti.
Questi sono 3 principi di base che ti aiuteranno a prenderti cura della tua pelle
Pulizia
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La pelle dovrebbe essere pulita dopo ogni episodio di incontinenza o se la pelle si è sporcata durante l’apertura dell’intestino
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Se possibile usa un prodotto per la pulizia della pelle non profumato formulato per mantenere il naturale equilibrio PH della pelle. I saponi tradizionali e i prodotti per la doccia sono a base alcalina e possono aumentare ulteriormente i livelli di alcalinità quando entrano in contatto con feci e urina. Possono anche disidratare la pelle e contenere tensioattivi che possono irritare la pelle rendendola più vulnerabile all’infiammazione, alla rottura e alla crescita dei batteri
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Sono sempre più numerosi i prodotti disponibili che possono confondere la scelta. Se trovate confusione, il vostro farmacista o infermiere sarà in grado di aiutarvi a consigliare quali prodotti sono adatti. Se possibile, quando si è verificato uno sporco pesante, è meglio fare la doccia, il bagno o usare un bidet
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Se questo non è conveniente o si è verificata solo una piccola quantità di sporco, usare un panno morbido bagnato piuttosto che flanelle e spugne. Le flanelle e le spugne sono ruvide e possono causare un maggiore attrito e sono difficili da tenere pulite, il che aumenta il rischio di batteri. Dovrebbe essere usata acqua calda piuttosto che acqua calda
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La pulizia dovrebbe sempre essere fatta da davanti a dietro per evitare la contaminazione del tuo tratto urinario
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Quando sei in giro, usa carta igienica inumidita / cotone idrofilo o una salvietta. Quando usi una salvietta è importante usarne una che non contenga alcool, poiché questo può seccare la tua pelle, e una che sia formulata per mantenere il naturale equilibrio del PH della pelle
Asciugare
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È molto importante assicurarsi che la pelle sia mantenuta asciutta perché l’umidità può rendere la pelle fragile e aumentare il rischio di infiammazione e rottura
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Quando si asciuga la pelle evitare lo sfregamento perché questo può causare attrito.
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Assicura delicatamente l’area con un asciugamano morbido / carta igienica o lascia asciugare l’area all’aria.
Protezione
Se stai seguendo abitualmente le fasi di pulizia e asciugatura di cui sopra ma continui a sentire dolore o prurito nella tua area perianale, è importante che tu non ignori questi sintomi. Se stai sperimentando sporco pesante, incontinenza frequente, prurito persistente e / o chiazze di pelle rotta, allora ti consigliamo di discutere con il tuo medico di base o infermiere di pratica i tuoi sintomi. E’ importante non sentirsi in imbarazzo nel parlare dei sintomi “laggiù”, il tuo medico e l’infermiera vorranno aiutarti a gestire la tua pelle e considereranno anche se c’è qualche altra ragione per i tuoi sintomi come il mughetto o altre infezioni batteriche.
Tuttavia, se la frequenza di sporcizia / incontinenza è bassa e il prurito è minimo o inesistente, allora si può trovare utile utilizzare un prodotto di protezione della pelle da banco che sono disponibili come crema, spray, schiuma o salvietta. Ci sono due tipi di prodotti di protezione: prodotti barriera condizionanti che bloccano l’umidità per idratare e proteggere la pelle e prodotti barriera che forniscono un rivestimento protettivo per ridurre al minimo il contatto della pelle con urina, feci e sudore. Il nostro farmacista può aiutarti a decidere quale sarebbe meglio per te.
Se non sei sicuro di quanto sia grave la condizione della tua pelle, dai un’occhiata con uno specchio portatile.
Se usi un prodotto condizionante o barriera è importante che tu:
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Segua le istruzioni sul prodotto
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Se hai la pelle sensibile, fai attenzione ai prodotti che contengono dimetnicone, lanolina o ossido di zinco perché questi additivi possono causare irritazione alla pelle sensibile
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Il prodotto deve essere applicato sottilmente sulla pelle. Grandi quantità impediscono alla pelle di respirare e possono rendere l’area sudata e scomoda
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Assicurarsi che il prodotto sia lasciato asciugare completamente prima di sostituire i vestiti o un tampone perché può attaccarsi. Questo può richiedere 30 -60 secondi a seconda del tipo di prodotto che usi
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Applicare troppi strati di prodotti barriera può rendere la pelle rigida e possono verificarsi delle crepe che permettono all’umidità di penetrare attraverso la barriera sulla pelle
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I prodotti protettivi a base di crema devono essere puliti dopo ogni episodio di incontinenza per evitare un accumulo di crema e feci
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Altre cose da considerare in generale per aiutare a mantenere la pelle sana è non indossare abiti troppo stretti, indossare biancheria intima di cotone e considerare di indossare calze o autoreggenti piuttosto che collant.