Quando hai bisogno di una trasfusione di sangue (Adulto)

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Una trasfusione di sangue può essere fatta quando hai perso sangue a causa di una ferita o durante un’operazione. Può anche essere fatta a causa di malattie o condizioni che influenzano il sangue. Il sangue è composto da diverse parti (prodotti del sangue). Puoi ricevere alcuni o tutti questi prodotti del sangue durante una trasfusione. Il sangue per la trasfusione è solitamente donato da un’altra persona (donatore). Vengono prese severe misure per assicurarsi che il sangue donato sia sicuro prima che ti venga dato. Questo foglio ti aiuta a capire come viene fatta una trasfusione di sangue. Il tuo operatore sanitario discuterà con te della tua condizione e risponderà alle tue domande.

Le parti del sangue

Il sangue può essere suddiviso in diverse parti che svolgono ruoli speciali nel corpo. Queste parti includono:

  • I globuli rossi, che trasportano l’ossigeno in tutto il corpo.

  • Le piastrine, che aiutano a fermare il sanguinamento.

  • Il plasma (la parte liquida del sangue), che trasporta i globuli rossi e le piastrine in tutto il corpo. Il plasma aiuta anche le piastrine a fermare il sanguinamento.

Da dove viene il sangue donato?

  • Donatori volontari. Queste sono persone che donano il loro sangue per aiutare altri che hanno bisogno di sangue. La donazione di sangue può avvenire in diversi luoghi, tra cui un ospedale, una banca del sangue, o durante una raccolta di sangue.

  • Donazione diretta. Se hai bisogno di una trasfusione di sangue durante un intervento chirurgico programmato, la famiglia e gli amici possono far testare il loro sangue per la compatibilità e donare il sangue per te prima dell’intervento. Questo deve essere fatto almeno 7 giorni prima. Questo perché il sangue deve essere testato per la sicurezza.

  • Donazione autologa. Questa è anche chiamata auto-donazione. Per un intervento chirurgico pianificato, puoi donare il tuo sangue a partire da 6 settimane prima dell’intervento.

Le trasfusioni di sangue sono sicure?

Il sangue donato viene testato e processato per assicurarsi che il sangue sia sicuro:

  • La salute e la storia medica di ogni donatore vengono attentamente controllate. Se una persona è considerata ad alto rischio di infezioni o problemi, non viene accettata come donatore di sangue.

  • Il sangue donato viene testato per infezioni come epatite, sifilide e HIV (il virus che causa l’AIDS). Se il sangue testato risulta non sicuro, viene distrutto.

  • Il sangue si divide in quattro tipi: A, B, AB e O. Il sangue ha anche dei tipi di Rh: positivo (+) e negativo (-). Puoi ricevere solo prodotti sanguigni che sono compatibili con il tuo gruppo sanguigno. Un campione del tuo sangue viene testato per la compatibilità con il sangue donato. Questo viene fatto prima che gli emoderivati siano preparati per una trasfusione.

Come viene fatta una trasfusione di sangue?

Una trasfusione di sangue avviene in un centro trasfusionale, centro di infusione, stanza d’ospedale, o sala operatoria. Il tuo operatore sanitario discuterà la trasfusione di sangue con te prima che sia fatta. Dovrai dare il permesso per la trasfusione di sangue firmando un modulo di consenso.

  • Due operatori sanitari confermano la tua identità. Confermano anche di avere il corretto prodotto di sangue per te.

  • Una linea intravenosa (IV) è posta in una vena se non hai già una IV.

  • Il prodotto di sangue arriva in una sacca di plastica che è appesa ad un’asta IV. L’emoderivato fluisce dalla sacca nella tua linea IV. La linea IV può essere collegata a una pompa, che controlla il tasso di trasfusione. Puoi ricevere più di un tipo di prodotto sanguigno attraverso la flebo.

  • I tuoi segni vitali (pressione sanguigna, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria e temperatura) sono controllati durante la trasfusione. Questo per assicurarsi che tu non stia avendo una reazione al prodotto sanguigno.

  • La linea IV può essere rimossa una volta che la trasfusione è completa.

Possibili rischi e complicazioni delle trasfusioni di sangue

La maggior parte delle trasfusioni sono senza problemi. In alcuni casi, si verificano reazioni. Queste possono accadere da secondi a minuti durante la trasfusione o da una settimana a qualche mese dopo la trasfusione. Chiamate subito il vostro medico o infermiere se avete uno qualsiasi dei segni o sintomi della tabella qui sotto durante o dopo una trasfusione:

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Reazione

Tempistica

Segni e sintomi

Reazione allergica (lieve)

  • In pochi secondi o minuti durante la trasfusione

  • Fino a 24 ore dopo la trasfusione

Orecchie o bolle rosse sulla pelle, lieve prurito, eruzione cutanea, gonfiore localizzato, arrossamento (viso rosso), affanno, respiro corto, o stridore (rumore o suono acuto)

Reazione anafilattica

  • In pochi secondi o minuti durante la trasfusione

  • Fino a 24 ore dopo la trasfusione

Distensione del respiro, vampate di calore (viso rosso), affanno, respiro affannoso, pressione bassa, gonfiore localizzato, senso di oppressione al petto, o crampi

Reazione febbrile non emolitica

  • In pochi minuti o ore durante la trasfusione

  • entro poche ore a 24 ore dopo la trasfusione

Febbre (aumento di 1° C o superiore), brividi, vampate di calore (viso rosso), nausea, mal di testa, lieve malessere, o lieve mancanza di respiro

Reazione immuno-emolitica acuta

  • In pochi minuti durante la trasfusione

  • Fino a 24 ore dopo la trasfusione

Febbra, urine rosse o marroni, mal di schiena, battito cardiaco veloce (tachicardia), dolore addominale, bassa pressione sanguigna, sensazione di ansia, brividi, dolore al petto, nausea, o svenimenti

Gravità polmonare acuta legata alla trasfusione (TRALI)

  • Entro 1 o 2 ore durante la trasfusione

  • Fino a 6 ore dopo la trasfusione

Disturbo del respiro, difficoltà di respirazione, pressione sanguigna bassa, febbre, edema polmonare

Sovraccarico circolatorio associato alla trasfusione

  • Prossimamente alla fine della trasfusione

  • entro 6 ore dalla trasfusione

Distensione del respiro, ritmo cardiaco veloce (tachicardia), problemi di respirazione quando si è sdraiati sulla schiena, pressione sanguigna anormale

Porpora post-trasfusionale (PUP)

  • entro 1 settimana

  • fino a 48 giorni dopo la trasfusione

Macchie viola sulla pelle; sangue dal naso; sanguinamento dal tratto urinario, addome, colon o retto; febbre; o brividi

Trauma polmonare acuto “ritardato(TRALI)

  • entro 72 ore (3 giorni) dalla trasfusione

Inizio “improvviso” di difficoltà respiratorie o problemi di respirazione

Reazione emolitica “ritardata”

  • Entro 3-7 giorni

  • Fino a settimane dopo la trasfusione

Febbrezza di basso gradogrado di febbre, lieve ittero (ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi), diminuzione dell’ematocrito, brividi, dolore al petto, mal di schiena, nausea

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