I test di funzionalità epatica sono utilizzati per misurare specifici enzimi e proteine nel sangue.
A seconda del test, livelli più alti o più bassi del normale di questi enzimi o proteine possono indicare un problema al fegato.
Alcuni test di funzionalità epatica comuni includono:
Test della transaminasi dell’alanina (ALT)
La transaminasi dell’alanina (ALT) è usata dal tuo corpo per metabolizzare le proteine. Se il fegato è danneggiato o non funziona correttamente, la ALT può essere rilasciata nel sangue. Questo causa l’aumento dei livelli di ALT.
Un risultato più alto del normale su questo test può essere un segno di danno epatico.
Secondo l’American College of Gastroenterology, un ALT superiore a 25 IU/L (unità internazionali per litro) nelle donne e 33 IU/L nei maschi richiede tipicamente ulteriori test e valutazioni.
Test dell’aspartato aminotransferasi (AST)
L’aspartato aminotransferasi (AST) è un enzima che si trova in diverse parti del corpo, compreso il cuore, il fegato e i muscoli. Poiché i livelli di AST non sono così specifici per i danni al fegato come le ALT, di solito vengono misurati insieme alle ALT per controllare i problemi al fegato.
Quando il fegato è danneggiato, le AST possono essere rilasciate nel flusso sanguigno. Un risultato elevato su un test AST potrebbe indicare un problema al fegato o ai muscoli.
L’intervallo normale per AST è tipicamente fino a 40 IU/L negli adulti e può essere più alto nei neonati e nei bambini.
Test della fosfatasi alcalina (ALP)
La fosfatasi alcalina (ALP) è un enzima presente nelle ossa, nei dotti biliari e nel fegato. Un test ALP è tipicamente ordinato in combinazione con diversi altri test.
Livelli elevati di ALP possono indicare un’infiammazione del fegato, un blocco dei dotti biliari o una malattia ossea.
I bambini e gli adolescenti possono avere livelli elevati di ALP perché le loro ossa stanno crescendo. Anche la gravidanza può aumentare i livelli di ALP. Il range normale per l’ALP è tipicamente fino a 120 U/L negli adulti.
Test dell’albumina
L’albumina è la principale proteina prodotta dal tuo fegato. Svolge molte importanti funzioni corporee. Per esempio, l’albumina:
- impedisce ai liquidi di fuoriuscire dai vasi sanguigni
- nutre i tessuti
- trasporta ormoni, vitamine e altre sostanze in tutto il corpo
Un test dell’albumina misura quanto bene il tuo fegato produce questa particolare proteina. Un risultato basso su questo test può indicare che il tuo fegato non sta funzionando correttamente.
La gamma normale per l’albumina è 3,5-5,0 grammi per decilitro (g/dl). Tuttavia, l’albumina bassa può anche essere il risultato di una cattiva alimentazione, malattie renali, infezioni e infiammazioni.
Test della bilirubina
La bilirubina è un prodotto di scarto della degradazione dei globuli rossi. Viene ordinariamente elaborato dal fegato. Passa attraverso il fegato prima di essere espulsa attraverso le feci.
Un fegato danneggiato non può elaborare correttamente la bilirubina. Questo porta ad un livello anormalmente alto di bilirubina nel sangue. Un risultato elevato sul test della bilirubina può indicare che il fegato non funziona correttamente.
La gamma normale per la bilirubina totale è tipicamente 0,1-1,2 milligrammi per decilitro (mg/dL). Ci sono alcune malattie ereditarie che innalzano i livelli di bilirubina, ma la funzione epatica è normale.
Si può dire che il fegato non funziona bene.