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I farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARDs) sono spesso usati se i FANS non danno abbastanza sollievo. I DMARDs possono impedire che l’AIG peggiori. Ma poiché impiegano settimane o mesi per alleviare i sintomi, sono spesso presi con un FANS. Il metotrexato è di solito il principale DMARD che i medici prescrivono per la JRA.
I corticosteroidi, come il prednisone, possono aiutare i bambini con JRA grave. Questi farmaci possono aiutare a fermare i sintomi gravi come l’infiammazione del rivestimento intorno al cuore (pericardite). I medici possono dare ai bambini questi farmaci per la JRA direttamente in vena, nelle articolazioni, o per bocca. Gli steroidi possono ostacolare la normale crescita di un bambino e possono causare altri effetti collaterali, come un viso rotondo, aumento di peso, ossa indebolite, e una maggiore possibilità di infezione.
I farmaci biologici, che sono geneticamente modificati, possono essere utilizzati nei bambini se altri farmaci non funzionano. Gli iniettabili includono adalimumab (Humira), abatacept (Orencia), tocilizumab (Actemra), etanercept (Enbrel), e canakinumab (Ilaris). I biologici sopprimono il sistema immunitario iperattivo, prendendo di mira le proteine che scatenano l’infiammazione.