Insulin, first available medicine for treatment of diabetes, changed meaning behind the diagnosis.If I’m a long term in the 1921.
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Frederick Bantingのインスリンの発見における役割は議論の余地がありません。
しかし、何十年にもわたって、他の3人-Charles Best, J.J.R. Macleod and James Bertram Collip-のそれぞれの役割には、多くの人から異論が出ていました。
誰の個人的な意見であれ、1921年夏のインスリンの発見は、医学史上最も影響力のある発見の一つであり、その背後にあるアイデアはバンティングのものであった。 糖尿病や臨床研究の知識はなかったが、外科手術に関する独自の知識と、糖尿病に関するベストの知識は、完璧な研究協力を可能にした。
糖尿病の治療薬として初めて発売されたインスリンは、診断の意味を大きく変えました。 1型糖尿病の人は、それ以降、より長く、より豊かな人生を期待できるようになったのです。
ビッグアイデア
バンティングは1891年、カナダのオンタリオ州で生まれました。 トロント大学の聖職者養成学校であるビクトリアカレッジに通いました。 1年余りで、聖職から医学に転身した。
このとき、バンティングは約27歳だった。 この頃、バンティングは27歳になっていた。ロンドンでの遅い診療は経済的な問題であり、彼はしばしば重要な、あるいは画期的な研究の夢を個人的な日記に表現していた。
膵臓のテーマで講演をする前夜、バンティングの糖尿病と膵臓エキスへの関心は、「外科、婦人科、産科」の「ランゲルハンス島と糖尿病の関係、特に膵臓結石症のケースに言及して」という他愛もない記事によって掻き立てられました。 その中で著者は、膵管を塞ぐ結石の発見について書いている。膵管を塞ぐと、外部から分泌されるアシナー細胞が萎縮し、内部で分泌される膵島細胞はそのままになる。
バンティングは、膵管を意図的に閉鎖し、アシナー細胞が退縮する時間を確保して、膵島細胞だけを残すことを思いつきました。 すでに糖の代謝を助けることが証明されていたこの内部分泌物を分離すれば、糖尿病の治療法になるとヘポスは考えたのです。
20世紀前半の20年間、膵臓の抽出液を使った実験は他にも行われていたが、治療開始後に起こる毒性反応をなくすことができた人はいなかった。 これが、インスリンによる糖尿病治療の鍵となるのである。
新しい実験
オンタリオ州ロンドンでバンティングが働いていた機関は、彼が歴史的理論を証明するために必要なタイプの大規模な実験を実施するように設定されていませんでした。 そこで彼は、トロント大学に行き、代謝や糖尿病の分野で有名な医師であるマクロードと話すことを指導者から勧められ、多くの議論の末、マクロードは1921年の夏の間、トロント大学で彼の実験を行う機会を提供した。
数ヶ月にわたる実験で解決に近づき、1921年12月、バンティング、ベスト、マクレオドの3人は、全牛肉の膵臓からアルコールと混ぜたエキスを手にし、膵臓を切除された犬の血糖値を下げるのに成功した。
世界に発表
1922年初頭、研究者グループはカナダ医師会雑誌に「糖尿病治療における膵臓抽出物」という速報を発表しました。 その中で、彼らは分離した抽出物が糖尿病の治療において大きな価値を持つだろうと暫定的に発表しました。
治療効果を確信した研究チームは、大量生産を考え始めたが、ホルモンを大量に生産するためには多くの問題があった。 やがてイーライリリー社からの援助の申し出があり、バンティングとベストはインディアナポリスに赴き、同社の化学者とともに画期的な抽出インスリンの製造に取り組んだ。
1923年1月23日、バンティング、コリップ、ベストは、インスリンとその製造法に関する米国特許を取得した。 彼らはこの特許をトロント大学に1ドルずつで売却した。
その後、バンティングとマクラウドはインスリンの発見によりノーベル医学賞を受賞した。 このときバンティングは、マクロードではなくベストに賞を譲るべきだったと思ったと言われている。 その後、バンティングはベストと賞金と名誉を共有することを発表した。 その直後、マクロードは、コリップと半分ずつ賞を分け合うと発表した。
これは、インスリンの発見におけるそれぞれの研究者の役割について、これらの人々が論争することになった数回のうちの1つに過ぎない。 実際、この4人の関係は、虚偽の、あるいは誤解を招くようなクレジットに対する非難によって、しばしば緊張を強いられることになった。
インスリンのその後
トロント大学を去った後も、バンティングは積極的に研究を続けたが、インスリンに関するものは皆無だった。 実際、バンティングはインスリンの発見者チームの中で唯一、追加的な重要な研究を成し遂げなかった人物である。 このように、バンティングの日記には、医学上の偉大な発見をするための絶え間ない努力が記されているが、それは決して実現しなかったのである。
1939年に第二次世界大戦が始まると、バンティングはカナダの戦時医学研究の調整委員長を務め、航空医学に焦点を当てた。 1941年2月21日、この役職に関連したイギリスへの大西洋横断の旅の途中、バンティングは飛行機事故で死亡した。 – by LeahLawrence
For more information:
- Bliss M. Dr.Frederick Banting: Getting out of town. Can Med Assoc J. 1984;130:1215-1223.
- Katz S. フレデリック・バンティング博士の新しい、非公式な一面を垣間見る。 Can Med Assoc J. 1983;129:1229-1232。
- Madeb R, Koniaris LG, Schwartz SI. インスリンの発見:ロチェスター、ニューヨーク、接続。 Ann Intern Med. 2005;143:907-912.
- Rafuse J. Seventy-flow later, insulin remain Canada’s major medical-research coup. Can Med Assoc J. 1996;155:1306-1308.
- Rosenfeld L. Insulin: discovery and controversy.インスリン:発見と論争。 クリニカルケミストリー。 2002;48:2270-2288.
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