世界では、約4億5000万人が何らかの精神疾患を抱えています。 不安障害、うつ病、摂食障害などの病気は広く知られており、人口に膾炙しているが、医師が遭遇する可能性のある珍しい精神疾患も数多く存在する。 これらの疾患はめったに見られないものですが、これらの疾患を持つ患者さんに適切な診断と治療を行うために、医師がこれらの疾患について知っておくことは重要です。 これらのまれな精神症候群は、圧倒的な状況に対する反応、外傷性脳損傷の結果としての妄想、および他の精神症候群の存在による特異な症状からなる。
カプラス症候群
カプラス症候群は、「替え玉の幻想」を述べたフランスの精神科医の名をとって名付けられた、誤同一性妄想のひとつである。 カプグラ症候群は統合失調症の患者さんに多く見られますが、認知症やてんかんの患者さん、外傷性脳損傷の患者さんにも報告されています。 カプグラ症候群は通常、基礎疾患の治療により管理され、一般的には抗精神病薬が使用されます。 しかし、認知症患者には認知機能強化治療や無秩序を減少させる非薬物療法を用いるべきである。
カプグラ症候群の患者を記録した例は非常に少ないが、昨年パーキンソン病の患者で新たに2例が出現した。 このことから、研究者たちは、Capgras症候群の発症と認知症を伴うパーキンソン病との間に相関があるのではないかと考えています。 カプグラ症候群の根本的な神経学的原因は不明であるが、研究者の中には、生活上のストレス要因や薬剤によるドーパミンレベルの上昇によって引き起こされるという説と、脳の病変が原因である可能性があるという説とがある。
フレゴリ症候群
フレゴリ症候群は、舞台の演技中に素早く姿を変えることで有名だったイタリアの俳優レオポルド・フレゴリにちなんで名づけられました。 フレゴリ症候群は、本質的にカプグラ症候群の逆バージョンである。 827>
カプグラ症候群と同様に、フレゴリ症候群は統合失調症の患者さんに多く見られますが、認知症やてんかんの患者さん、外傷性脳損傷の患者さんにも報告されています。 フレゴリ症候群の治療には、基礎疾患の治療も含まれ、通常、抗精神病薬が使用されます。 認知症の場合は、認知機能強化治療や無秩序を減少させる非薬物的アプローチを用いるべきである。
2017年の研究では、Fregoli症候群の患者に催眠を用いて、確信の強さをテストしている。 研究参加者は、一度も会ったことのない見知らぬ人にさらされましたが、この人物を知っていて、彼らは変装していると信じてしまうでしょう。 研究者たちは、参加者に見知らぬ人の声に集中するように言ってこれに挑戦し、また参加者が写真の中の見知らぬ人を識別できるかどうかもテストしました。 催眠後、参加者の半数以上が依然として見知らぬ人を知っていると主張し、その確信を持ち続けていることがわかりました。