本態性振戦

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本態性振戦と診断された場合、ミシガン大学健康システムの運動障害プログラムは、最新の非外科的および外科的治療を、それぞれの分野のリーダーである医療チームによって提供されます。 毎年400~500人の本態性振戦の患者さんを治療しています。 本態性振戦は、家族性振戦としても知られ、最も一般的な運動障害で、世界中で5パーセントの人が影響を受けていると推定されています。 年齢を問わず発症する可能性があり、家族内で発症する傾向があります。 震えは通常、手や腕に現れますが、頭、声、顎、体幹、脚にも現れることがあります。 体の両側が同じように影響を受ける傾向があります。 この疾患は作用性振戦が特徴で、患部を動かしているときに振戦が目立ちますが、安静にしていると改善されることを意味します。 ほとんどの人は、この症状が生活の質に支障をきたすようになった時点で治療を開始します。 多くのプライマリケア医がこの疾患を診断し、治療することができます。 しかし、診断に疑問がある場合や、薬が最適に作用しない場合は、神経科医に診てもらう必要があるかもしれません。

初診の際には、神経科医が病歴と神経学的検査を徹底的に実施します。 震えはどのような状況で起こるのか、どのような薬が震えを引き起こすのか、甲状腺の機能などを調べます。

本態性振戦の治療の第一線は、プロプラノロールやプリミドンなどの薬物療法です。 本態性振戦の治療の第一は、プロプラノロールやプリミドンなどの薬物療法で、多くの方にある程度の改善がみられますが、振戦が完全になくなるわけではありません。 本態性振戦が生活の質を阻害し、薬が効かない場合には、手術が選択肢となります。

脳深部刺激は本態性振戦に対して最もよく行われる手術で、非常に有効です。 U-MのSTIMプログラムは、振戦患者の評価と脳深部刺激による治療を担っています。 神経学、脳神経外科、心理学、精神医学、言語病理学、放射線学、ソーシャルワークなど、多方面から評価プログラムを構成しています。 ミシガン州ではユニークなこのプログラムの包括的な性質が、患者のより良い転帰につながると信じています。 電極は通常、頭の片側に置かれ、皮膚の下を通るワイヤで胸のバッテリーに接続されます。 脳に電気刺激を与えると、振戦が改善されます。 心臓ではなく、脳のペースメーカーのようなものです。 脳深部刺激は、アブレーション(脳の細胞を破壊する方法)と比べて、可逆性などいくつかの利点があります。 また、本態性振戦の新しい治療法についても積極的に研究しており、現在、振戦を抑制し、薬や手術を使わずに食事などの日常的な作業を可能にする非侵襲的な装置の研究を行っています。

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