Broken or fractured ankles are among some of most common injuries people accruise throughout their lives. 急性の痛み、不動、および長期的な損傷の懸念の間で、足首の内部で何が起こっているのか、どのように治癒過程を早めることができるのか、より多くの情報を求めることができます。
この記事では、足首内部の構造、それらが害になる方法、および軽度および重度の損傷の回復過程について説明します。 このような場合は、「足首の怪我」の犠牲になっている可能性があります。
Brief Anatomy of the Ankle
Before we can begin to understand exactly what type of ankle injury we’re dealing with, it might be wise to learn a little bit about the structure within the ankle.足首の中の構造について学ぶ。 これらのタイプの損傷の背後にある解剖学的構造を理解することは、何が負傷しているかだけでなく、さらなる損傷のリスクを軽減するために何ができるのかについての貴重な洞察を提供するのに役立ちます。 具体的には、足首の関節は3つの骨の間の会合点です。
- 脛骨は、足首の関節の内側の端に収まっている下腿の主要な骨です。
- 腓骨は、脛骨と平行に走り、足首関節の外に収まっている小さな脚の骨です。
- 距骨は、脛骨と腓骨の下端を支え、足の骨と接する前に安定させる小さなクレーター状の骨です。
これらの骨は合わせて足首関節の基礎を構成します。
これらの骨の間には靭帯、腱、筋肉および緩衝組織が複雑に織り込まれており、それらが一緒に機能して健康な足首関節が毎日する滑らかで快適な動きを提供します。 これらの軟組織は、足首を固定するだけでなく、筋肉によって表現される動きのアンカーポイントにもなります。
足首には小さな神経が散らばっており、筋肉を動かして足首に血液を供給し、最も重要なことに、脳に感覚を提供します。 さらに、足首内の組織のいずれかが誤動作し始めると、内部の神経が脳に信号を送り、痛みや不快感として解釈される可能性があります。
加齢や負傷の後、足首内の軟組織が摩耗し、骨が劣化すると、痛みの反応が起こります。 このような損傷からの回復の最初のステップは、適切な診断です。
Broken Ankle Diagnosis
足首の損傷後に経験するかもしれない任意の痛みや不快感にもかかわらず、これは足首内の構造が実際に壊れていることを示すものではないかもしれません。 足首の怪我の症状は似ていますが、何かが壊れているかどうかを知る唯一の確実な方法は、適切な臨床診断です。
医師は過去の病歴を調べます-足首内の変性疾患の兆候があったか、患者は過去に急性外傷を経験したか、患者のライフスタイルは足首の痛みをトリガした可能性があります-そしてそこから身体検査に進みます。
足首を伸ばし、さまざまな「ホットスポット」に圧力をかけることで、医師は足首の痛みの原因となりうる組織を特定することができます。 外傷が疑われる場合は、画像診断で原因を確認します。
X線、MRI、CATスキャンは、最も侵襲の少ない医療画像技術です。 これらの画像は、足首内の構造の内部のビューを医師に与え、実際に骨の骨折、筋肉の断裂、または軟組織の破裂があるかどうかを識別するのに役立ちます。
これらのテストが足首の骨折のために陽性と判明した場合、成功および足首の持続機能を保証するために、治療は迅速でなければなりません。
Broken Ankle Treatment and Recovery
足首の構造に対する軽度の骨折や裂傷は、装具や市販薬などの簡単な自宅治療で治癒することがありますが、深い問題では、適切な回復を確保するために、医師が簡単な手術を行う必要がある場合があります。 もしそうであれば、医師は足首を開き、骨と筋肉が正しく配置されるように、中の骨と筋肉を再スタビライズする必要があります。 手術の重症度と侵襲性は特定の骨折に依存しますが、ほとんどの手術は同様のルーチンに従います：
- 診断後：医師は迅速に行動し、足首骨折の発見後すぐに患者を手術に送るか、または彼らはどんな腫れがダウンする機会を持ったことを確認するために数日待つかもしれません。 足首の骨折に対する外科的介入は開腹手術と呼ばれます。 オープンリダクションの間、患者は麻痺して眠らされ、その足首は、内部の組織を安定させるために開かれます。 骨、筋肉、および軟組織が正しい順序に戻ると、外科医はネジ、プレート、ロッド、ワイヤー、または釘などの多くの特別なツールを使用して、内部の骨を所定の位置に固定することができます。
- 手術直後：医師は麻酔を解除するときに患者のバイタルサインを監視し、足首を調べて、手術が成功したことを確認します。
- 手術の1-2日後：医師は足首の内部構造を調べるために新しい診断画像を注文します。 可能性は低いですが、最初の手術がうまくいかなかった場合、医師は2回目の手術を指示する必要があるかもしれません。 手術が成功した場合、医師は手術した足首にギプスをはめるように指示します。 患者さんは薬と、車椅子や松葉杖などの体重を支える器具を処方されます。 術後2～4週間は足首に体重をかけないように、またできるだけ高くしておくように指示されます。 患者は回復を追跡し、足首の気質の変化を監視するように要求されます。 足首の手術後の最初の段階では、軽い腫れと痛みが現れるかもしれませんが、これは正常であり、足首が正常に戻るにつれて予想されることです。 患者が足首をもっと動かし、使い始めると、理学療法士が処方されるかもしれません。 ギプスや装具が外れると、理学療法はさらに強化されます。
- 手術後2～3ヶ月：この時点で、ほとんどの患者は足首を自由に使えるようになっているはずですが、ある程度制限されているようです。 厳しい運動や足首への大きな負荷は、まだ避けるべきです。 痛みや腫れが長く続くようであれば、受診してください。 患者さんによっては、足首を安定させるために使用したプレートやその他の特別な道具を取り除くために、二次手術が必要になるかもしれません。 この時点で、足首の機能は完全に戻ってくるはずですが、特に高齢者や女性では、足首は今後さらに損傷を受けやすくなります。
足首の骨折は、日常的に足首に依存しているため、特に回復が困難です。 回復には長い時間と労力がかかりますが、回復を早め、日常的な機能を取り戻すために、患者さんが取ることのできる選択肢は数多くあります。 そのひとつが再生療法です。
足首の骨折と再生療法
足首は構造が複雑なため、けがをするとさまざまな種類の組織が影響を受けることがあります。 これらの処置を直接経験した患者は、長い回復期間が日常生活に最悪の事態をもたらすことを知っています。レクリエーション活動は停止し、仕事や社会生活は混乱し、活動の不足のために他の健康問題が生じる可能性があります。 ありがたいことに、再生療法は比較的新しい治療法で、多くの患者が足首の怪我を克服し、日常生活に戻るのを助けてきました。
これらの治療は、私たちの体の中のさまざまな組織を癒すのを助けるために、体の自然の防御メカニズムを使用しています。
血小板豊富血漿療法は、体の治癒反応を増幅するために患者の血液から分離した血小板を使用している1つのこの種の治療です。 これらの血小板は、もともと体内に存在するものですが、治療中に抽出、分離、増殖させ、回復を早めるために成長因子と混合します。
体内に入ると、PRP注射は傷に引っかかり、化学シナプスを発信して、体内の資源を傷の部位に引き寄せます。 PRPに加え、幹細胞治療も同様の再生効果をもたらすかもしれません。 最近の幹細胞科学の進歩により、成人の組織を疑似幹細胞状態にするプロセスが発見されました。 患者から脂肪や骨髄を採取し、これらの組織に擬似幹細胞プロセスを行わせ、損傷部位に再注入することで、医師は身体に修復に適した環境を作り出す方法を提供することができるのです。
PRPのように、幹細胞注射は、特定の傷に反応する身体の自然資源を呼び起こし、その資源を使って治癒プロセスを増幅させることができるのです。 さらに、これらの細胞は、細胞の繁殖を拡大し、新しい健康な組織が、彼らが作る環境の中で形成されることを可能にし、その結果、体の自然治癒反応を高めることができます。
これらの治療法のほとんどは、米国ではまだ承認されたばかりですが、足首の骨折と同様の急性外傷の患者を助けるために、世界中で使用されています。
再生治療とは何か、また足首の怪我にどう役立つ可能性があるのかについては、セラクシスオフィスに今すぐご連絡いただき、ご相談ください。