Sleep Apnea is a very common condition where the muscles and tissues around the area of your throat is closing off from air entering your lungs when you are asleep. その結果、睡眠中にいびきをかいたり、呼吸が止まったりすることがよくあります。 その結果、夜間の安眠が得られず、日中に疲労感や眠気を感じるようになります。 さらに、睡眠時無呼吸症候群は、高血圧、心房細動、うっ血性心不全など、多くの疾患のリスクとなります。 これは、夜間に呼吸を止めると酸素濃度が低下し、心臓に負担がかかることが一因です。 夜中に突然、息苦しくなって目が覚めたら、それは睡眠時無呼吸症候群で酸素濃度が低下しているのかもしれません。 また、心臓に負担がかかると、心筋からANPという物質が放出され、それが尿意を催す原因になります。 ですから、夜中に何度もトイレに起きてしまうという方は、糖質や前立腺に問題があるのではなく、実は睡眠時無呼吸症候群である可能性があります。 睡眠時無呼吸症候群の治療法として最も一般的なのはCPAPで、設定した圧力で空気を送り込み、気道を開いた状態に保つものです。 CPAPを使用することに抵抗がある患者様もいらっしゃいますので、睡眠時無呼吸症候群の他の治療法についてよく聞かれます。 4089>
この疑問は、実は昨年、Clete Kushida博士のグループが、鼻孔拡張テープとそれが睡眠時無呼吸に与える影響に関するすべての研究調査を行いました（参考文献1）。 その結果、鼻孔拡張テープは睡眠時無呼吸症候群の重症度を著しく低下させることはなく、また安眠（レム睡眠と呼ばれる）をもたらすこともないことがわかりました。 また、睡眠時無呼吸症候群による酸素濃度の低下にも大きな影響を与えませんでした。 したがって、鼻孔拡張テープは睡眠時無呼吸症候群の治療には適していないようです。 とはいえ、全く効果がないわけではありません。 例えば、CPAP療法を受ける際に鼻孔拡張テープを装着すると、CPAP装置の圧力をそれほど必要としなくなることを示唆する研究があります（参考文献2）。 圧力をあまり必要としないことで、患者さんにとってCPAPはより快適なものになります。 CPAPで困っている人は、肺の専門医かプライマリケア医に相談して、選択肢を検討することをお勧めします。
私が言及した特定の研究に興味がある人には、参考文献を紹介しました。 いつものように、このコラムのアドバイスを実行する前に、医療従事者に相談してください。
1. Camacho M, Malu O, Kram Y et al. いびきとOSAに対する鼻腔拡張器（ブリーズライトストリップスとNoZovent）：系統的レビューとメタ分析. Pulmonary Medicine. Volume 2016, Dec 13.
2. Schonhofer B, Kerl J, Suchi S et al. Effect of Nasal Valve Dilation on Effective CPAP Level in Obstructive Sleep Apnea.「閉塞性睡眠時無呼吸症候群における鼻弁拡張の有効性」. 呼吸器内科。 ボリューム97、9号。 ページ1002-1005.
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