慢性閉塞性肺疾患、またはCOPDは、肺への空気の流れを制限する炎症性疾患です。 高齢者、特に女性は、この一般的な、しばしば予防可能な病気のリスクが高くなります。
COPD は進行性、それは時間の経過とともに悪化することを意味します。 しかし、COPDは致命的な病気なのでしょうか? 実際、COPDは米国における死因の第4位で、毎年12万人以上が亡くなっています。
国立心臓・肺・血液研究所によると、約1600万人がCOPDを持っているそうです。
COPDの原因、そのリスクのある人、COPDの初期症状の見つけ方、治療方法についてはこちらをご覧ください。
COPDの原因は?
タバコはCOPDの発症と進行の主要な要因です。 パイプ、葉巻、その他のタバコの煙、および受動喫煙も、COPDの原因となることがあります。 COPDに寄与するその他の要因には、呼吸器感染症、遺伝的条件、および化学物質の煙やほこりのような大気汚染物質への暴露が含まれます。
気腫と慢性気管支炎は、COPDに寄与する二つの最も共通の条件である。 これらの条件は、通常 COPD を持つ人々 に一緒に発生します。 慢性的な炎症、気道の狭窄、肺胞への損傷を引き起こす、酸素と二酸化炭素の交換が行われる肺の小さな気嚢である。 COPDを発症している人の75%までがタバコを吸っているか、かつてタバコを吸っていました。
禁煙はCOPD予防の重要な部分です。 あなたの高齢の愛する人が喫煙する場合、彼らはタバコ製品を停止する彼らの医師から適切な助けを得ることを確認します。
COPDの早期兆候
COPDと多くの人々は、肺に大きな損傷があるまで、それがあることを知っていない。 これは、COPDの初期の兆候は顕著でない場合があるため、却下しやすいからです。
例えば、あなたの愛する人が物理的にアクティブであるときに息切れを経験する場合、彼らは単に毎日の活動を減らすことがあります。 その結果、あなたの家族は、COPDが進行し、症状がより深刻になるまで、彼らが医者に診てもらう必要があると思わないかもしれません。
初期のCOPDを持つ人々は、次のことがあります:
- 呼吸困難、特に活動時に発生します。 COPDが進行すると、息切れが活動なしで顕著になります。
- 慢性咳嗽は、最も頻繁に午前中に発生し、最終的には一日中発生するように進行します。
- 咳と過剰な粘液、また生産性の咳と呼ばれます。 粘液は透明、白色、黄色、または緑色を帯びていることがあります。
その他の症状:
- 悪寒
- 胸の圧迫感
- 疲労
- 運動不足による体重増加
- 食事中の息切れによる体重減少、特にCOPDが重度の場合
COPDはどのようにして診断するのか?
息切れや咳をする人がすべてCOPDというわけではありません。 喘息など他の呼吸器疾患でも同様の症状が出ることがあります。
あなたの愛する人の医師は、症状、家族歴、ライフスタイルについて尋ねます。 あなたの親が喫煙しているか、職場や家庭で他の汚染物質や肺の刺激物と接触しているかどうかを尋ねるかもしれません。
医師は身体検査を行い、あなたの愛する人の肺を聞きます。 また、あなたの親の肺機能をチェックするためのテストを注文することがあります。
スパイロメトリーは、COPDの徴候や症状を持つ人々のための一般的なテストです。 この単純なテストは、あなたの愛する人がどのように多くの空気を吸うと吐くことができ、どのように高速彼らは空気を吐き出すことができますを測定します。 医師は、COPD を検出し、その重症度を判断し、治療目標を設定するためにスパイロメトリーを使用できます。
医師は、他の肺機能検査、血液検査、または胸部 X 線または胸 CT スキャンなどの画像検査を注文することもあります。 あなたの家族の症状の原因が不明な場合、画像検査は、医師が診断を絞り込むのに役立ちます。
COPD 治療
COPDに治療法はありませんが、治療は症状を緩和し、生活の質を改善するのに役立ちます。 また、ライフスタイルを変えることで、あなたの愛する人の体調を整え、病気の進行を遅らせ、合併症を予防することができます。
- COPDの薬は、症状を和らげ、合併症を治療することができます。 医師は、COPDの重症度や症状に応じて、あなたの愛する人に適切な薬を処方します。
気管支拡張薬は、気道の筋肉を弛緩させて呼吸を助ける働きがあります。 この薬は通常、吸入器の形で提供されます。 気管支拡張剤とステロイド吸入器の組み合わせは、COPD の重度のケースにも使用されます。 または、いくつかのケースで、ステロイド – 炎症を軽減する – 錠剤として取ることができます。 あなたの愛する人は、補助的な酸素が必要な場合があります。 COPD を持つ一部の人々 は、運動、歩行、または階段を上るなどの特定の活動中にのみ酸素を使用します。 - 肺のリハビリテーションは、COPDを持つ人々の呼吸を改善し、症状を和らげるためのツールを提供します。 肺のリハビリテーションには、運動、教育、栄養アドバイスなどがあります。 禁煙は、COPDの治療で最も重要なステップです。 COPDの進行を遅らせ、症状の悪化を防ぐことができます。 禁煙は難しいですが、支援団体やニコチン置換剤、薬物療法が有効です。
- 肺の手術。
COPDの愛する人を助けるには?
- 愛する人が禁煙できるように助けてあげましょう。
- 予約を守るように家族を励ましてください。 COPD を持つ人々 は継続的な医療を持つ必要があります。
- あなたの愛する人の薬の管理を支援します。
- インフルエンザの予防接種について医師に相談し、親が毎年受けるべきかどうか相談しましょう。 COPDが進行すると、これらの症状はよく見られます。 あなたの家族が数週間にわたって悲しんだり、不安を感じたりしている場合は、医師に相談することが重要です。
- 日常の作業をサポートしてもらいましょう。 あなたの愛する人は、COPD と診断されている、日常生活の活動を支援する必要がある場合は、彼らは援助された生活から利益を得ることがあります。 アシステッドリビングは、着替えや身だしなみ、服薬管理などの日常生活で手助けが必要な高齢者に、24時間体制のケアを提供します。 また、食事やウェルネス・プログラム、家事や洗濯のサービスも提供します。
情報源:
National Heart, Lung, and Blood Institute. COPD. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd.
Centers for Disease Control and Prevention(米国疾病対策予防センター)。 COPDの基礎知識。 https://www.cdc.gov/copd/basics-about.html.
King Han ML, et al.慢性閉塞性肺疾患(Chronic Obstructive Pulmonary Disease: 定義、臨床症状、診断、および病期分類。 https://www.uptodate.com/contents/chronic-obstructive-pulmonary-disease-definition-clinical-manifestations-diagnosis-and-staging.
Ferguson GT、Make B. Stable COPD: Initial pharmacologic management(安定したCOPD:初期の薬物管理)。 https://www.uptodate.com/contents/stable-copd-initial-pharmacologic-management.