運動中の息切れ（労作性呼吸困難）は、”十分な空気を吸えない “という感覚と “息切れ “という感覚を生じさせるものです。 労作性呼吸困難の原因には様々な要因がありますが、通常は血液による組織の酸素供給不足が関係しています。 これは通常、肺による酸素交換の障害から生じ、肺水腫または労作時に心臓から肺および末梢臓器に送られる血液が不十分であること（すなわち、組織灌流の低下）が原因であることがある。 血液の酸素化不足と臓器灌流の低下は、血液ガスの変化を引き起こし、動脈のPO2とpHが低下し、PCO2が上昇する。 このとき、化学受容体反射が起こり、呼吸が刺激される。 したがって、労作性呼吸困難は、体が血液ガスを正常化しようとするため、呼吸の速度と深さが増加することを伴う。 この呼吸刺激が、空気が十分に得られないという感覚に拍車をかけるのです。
労作性呼吸困難の非常に一般的な原因は心不全であり、心拍出量の減少により肺および全身臓器の灌流が損なわれる。 心不全は肺毛細血管圧の上昇を伴うことが多く、肺水腫や肺のガス交換障害を引き起こします。
2015/06/30改訂