Heb je een pen of potlood bij de hand? Pak hem op en houd hem vast alsof u ermee gaat schrijven. Let op de manier waarop het potlood tussen uw vingers zit en welke vingers u gebruikt om het te ondersteunen. Maakt het verschil hoe u uw potlood vasthoudt?
Zo blijkt, ja. Hoe u uw potlood vasthoudt, maakt echt verschil – en dat heeft ook invloed op uw schrijfvaardigheid. De manier waarop u uw potlood vasthoudt, is direct gerelateerd aan de snelheid en leesbaarheid van uw handschrift.1 Een volwassen greep is efficiënter en minder vermoeiend. Het gaat om een goede distale greep en controle over de pen of het potlood, wat de ontwikkeling van voldoende intrinsieke kracht en in-hand manipulatievaardigheden vereist.
Volwassen greepstijlen
Er zijn vier soorten volwassen greep:
-
Dynamische driepoot: Het potlood wordt vastgehouden in de toppen van de duim, wijsvinger, en lange vinger, rustend in de webspace. Het schrijven gebeurt door de vingertoppen te bewegen. - Dynamische vierpoot: Het potlood wordt vastgehouden in de toppen van de duim, wijsvinger, lange vinger, en ringvinger, rustend in de webspace. Het schrijven gebeurt door de vingertoppen te bewegen.
- Laterale driepoot: Het potlood wordt langs de laterale zijde van de duim vastgehouden door de wijsvinger en de lange vinger. Het potlood rust niet in de webspace. Het schrijven gebeurt door de vingertoppen te bewegen.
- Laterale vierpoot: Het potlood wordt langs de laterale zijde van de duim vastgehouden door de wijsvinger, lange vinger, en ringvinger. Het potlood rust niet in de webspace. Schrijven gebeurt door de vingertoppen te bewegen.
Kijk nog eens naar het potlood in uw hand. Kunt u uw greep identificeren als een van deze? Zo niet, wanhoop dan niet.
Een adaptieve potloodgreep is een alternatief dat stabiliteit en controle kan bieden.1 Hierbij wordt het potlood tussen de wijsvinger en de lange vinger geplaatst en vastgehouden met het topje van de duim, de wijsvinger en de lange vinger.
Immature Pencil Grasps
Sommige mensen ontwikkelen helaas een onhandig statisch grijppatroon, dat van invloed kan zijn op het handschrift en de snelheid, omdat de beweging voornamelijk vanuit de pols komt. Er zijn drie types van onvolwassen greep:1
- Statische driepootgreep: Het potlood wordt vastgehouden met de duim, de wijsvinger, en de lange vinger, maar er is geen beweging van de vingertoppen tijdens het schrijven.
- Interdigitale greep: De toppen van alle vingers en de duim liggen op het potlood, dat tijdens het schrijven zonder beweging wordt vastgehouden.
- Laterale duimomvattende greep: De duim wordt om het potlood gewikkeld om het tegen de wijsvinger te drukken voor controle. De vingers helpen het potlood vast te houden, maar bewegen niet tijdens het schrijven.
Ontwikkeling van de handgreep
De ontwikkeling van de handgreep begint in de kindertijd en gaat door tot in de tienerjaren.
In de pasgeboren hand is er een normale fysiologische buiging. De hand grijpt reflexmatig rond voorwerpen die erin worden gelegd.2,3 Naarmate de baby meer tijd in buikligging doorbrengt, opent hij zijn vingers meer3 en leert hij op de handen te duwen. Het grijpen van voorwerpen gaat van een ruwe palmaire greep, naar een ulnaire palmaire greep, naar een harkende greep, naar een radiale palmaire greep. Op de leeftijd van 8 à 9 maanden beginnen de handpalmbogen zich te ontwikkelen omdat het kind zijn gewicht verplaatst door zijn handen tijdens het kruipen. Als een nette tanggreep zich ontwikkelt, is het kind in staat om zijn vinger te isoleren om te wijzen.2,3
Tegen de tijd dat het kind een jaar oud is, is het in staat om voorwerpen vast te pakken en los te laten met verbeterde manipulatie.4 Tegen de leeftijd van 2 jaar worden vaardige dissociatie, fijne motorische manipulatie en verfijnd loslaten duidelijk.2,3,4 Tussen de leeftijd van 2 en 3 jaar, begint manipulatie in de hand zich te ontwikkelen, kan het kind kleine voorwerpen loslaten met precisie in een klein gat, en kunnen ze een digitale geproneerde greep gebruiken. Tussen de leeftijd van 3 en 4 jaar ontwikkelt het kind een verfijnde controle en begint het een statische driepootgreep te gebruiken. Tussen 4 en 5 jaar ontwikkelt het kind distale controle en kracht, waardoor het kan overschakelen op een dynamische driepootgreep om te kleuren en te schrijven.2,3 Naarmate het kind rijper wordt in de tienerjaren, verbeteren de vingersterkte en -controle om verdere hand-oog coördinatie mogelijk te maken.
Grijpen is slechts één onderdeel van de ontwikkeling van handvaardigheden, en we hopen dat u nu geïnspireerd bent om onze MedBridge cursus “Normale ontwikkeling van de hand en bovenste extremiteit” te bekijken om meer te leren over de normale ontwikkeling vanaf de baarmoeder tot aan de tienerjaren. Door de ontwikkelingsprogressie van handvaardigheden zoals grijpen/loslaten, manipulatie in de hand en potloodgrijpen in gedachten te houden, kan een therapeut geavanceerde interventie bieden om het potentieel van het kind voor maximaal handgebruik aan te moedigen, ondanks elke diagnose of aandoening.