Externe urinekatheters (EUC) worden gebruikt als opvangapparaten of -systemen (in het UroToday-referentiecentrum externe urineopvangapparaten genoemd) voor het opvangen en bevatten van urine via een slang die berust op de zwaartekracht om de urine uit de penis of het perineum af te voeren naar een draineerzak of op zuigkracht die de urine in een container trekt.
Een EUCD wordt niet in de nier ingebracht, zoals een stent of nefrostomiebuis, of in de blaas of urinebuis, zoals een verblijfskatheter (Foley) of een katheter die wordt ingebracht voor intermitterende drainage. Ze worden uitwendig geplaatst, vastgehecht aan de genitaliën of de schaamstreek om urine af te voeren bij personen met urine-incontinentie. Ze worden vaak “op het lichaam gedragen producten” genoemd omdat het hulpmiddel op het lichaam wordt aangebracht (bevestigd).
Er zijn verschillende categorieën EUCD’s, waaronder wegwerpkatheters die over de schacht van de penis worden gerold en eikelaanbrengende EUCD’s. Deze worden aangeduid als uitwendige katheters voor mannen. Deze worden mannelijke uitwendige katheters (MEC’s) genoemd. Andere termen die voor MEC’s worden gebruikt, zijn Texas-katheter, urineschede of condoomkatheter. De juiste maat en een goede sluiting zijn van cruciaal belang voor het succes van de meeste MEC’s. Mannen verkiezen MEC’s van silicone boven die van latex. De incidentie van UTI’s is vergelijkbaar. Er zijn veel meer uitwendige productopties beschikbaar voor mannen dan voor vrouwen, omdat de penisschacht een natuurlijk verlengstuk vormt waarop andere hulpmiddelen kunnen worden aangebracht. Deze hulpmiddelen maken gebruik van de zwaartekracht om de urine af te voeren, maar speciaal voor mannelijke militaire piloten is een nieuwe technologie ontwikkeld die gebruik maakt van sensoren. Wanneer deze geactiveerd worden, wordt een zuigmechanisme geactiveerd om de urine weg te zuigen. Nieuwe innovatieve producten voor vrouwen bevatten ook zuigkracht om urine uit het perineum te trekken via een pompmechanisme.
De CDC-richtlijnen 2009 van de Centers for Disease Control and Prevention bevelen aan dat clinici “het gebruik van uitwendige katheters overwegen als alternatief voor een verblijfskatheter (IUC) bij coöperatieve mannelijke patiënten zonder urineretentie of blaasuitgangsobstructie” (pg. 38) (Gould et al. 2010). De 6e Internationale Consultatie over Incontinentie heeft aanbevolen dat MEC’s comfortabeler zijn dan verblijfskatheters en dat MEC’s met een geïntegreerd kleefmiddel dat de MEC vastzet, de voorkeur genieten boven andere types.
Schreven door: Diane K. Newman, DNP, ANP-BC, FAAN, Adjunct Professor of Urology in Surgery, Research Investigator Senior, Perelman School of Medicine, Co-Director, Penn Center for Continence and Pelvic Health, Division of Urology, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania
Gepubliceerde datum: April 10, 2020