Insufficient Glandular Tissue (IGT)

Als het gaat om voorlichting over en ondersteuning van borstvoeding, beschouw ik mezelf als een enorme cheerleader voor de zaak. Omdat ik een realist ben, steun ik ook de beslissing van een gezin om geen borstvoeding te geven om hun eigen persoonlijke redenen. Onlangs werden mijn ogen geopend voor het onderwerp van lage melktoevoer en medische aandoeningen/factoren die hiertoe bijdragen. Het bericht van vandaag gaat zich richten op onvoldoende klierweefsel (IGT), soms bekend als borsthypoplasie.

Hoewel ik graag gezinnen help hun borstvoedingsdoelen te bereiken, heb ik me gerealiseerd dat borstvoedingsvoorlichting en -ondersteuning veel meer is dan een cheerleader zijn. Het kan een moeder geruststellen in haar borstvoedingsinspanningen. Het kan haar leren om haar definitie van succes op het gebied van borstvoeding te herdefiniëren. Ik heb onlangs met een aantal vrouwen gesproken die te maken hebben gehad met omstandigheden die bijdragen aan een lage melktoevoer, om hun ervaringen te horen. In het bericht van vandaag deel ik alles wat ik persoonlijk heb geleerd over IGT.

Wat is IGT (Insufficient Glandular Tissue)?

• IGT is Insufficient Glandular Tissue. In veel lactatiekundige en medische handboeken wordt het ook wel hypoplasie genoemd. Hypoplasie van de borsten treedt op wanneer er een gebrek aan borstweefsel is met een grote tussenruimte tussen de borsten.

Wat zijn de tekenen van Onvoldoende Klierweefsel?

• Borsthypoplasie
• Tubulaire borsten
• Wijd uit elkaar staande borsten
• Grote of bolvormige buitenproportionele areola’s
• Het volledig ontbreken van borstveranderingen tijdens de zwangerschap

Extra opvallende kenmerken:

• Geen volheid of stuwing in de postpartum periode, ondanks frequent borstvoeden/afkolven
• Eerdere voorgeschiedenis van lactatiefalen bij moeder of naaste vrouwelijke verwanten (Wees zeer grondig als dit een van de criteria is waar u betrekking op heeft. Veel moeders denken dat de lactatie is mislukt door IGT, terwijl het andere factoren kunnen zijn geweest)
• Onvoldoende melkproductie ondanks vaak borstvoeding geven of kolven of het gebruik van galactagogen (melkversterkers)

Wat gebeurt er met de melkproductie als iemand IGT heeft?

• Over het geheel genomen zijn de borsten niet in staat voldoende melk te produceren voor een volledige voeding.

Wat kan er worden gedaan?

• Tijdens de prenatale periode
  • Op veranderingen in de borsten of het ontbreken daarvan letten:
    Als u merkt dat er geen veranderingen zijn, ga dan tijdens uw zwangerschap naar een IBCLC voor een prenataal borstvoedingsconsult.
• Als u toch de ervaring van het aan de borst leggen van de baby wilt
  • Het gebruik van een Supplemental Nursing System
    Verschillende vrouwen gaven aan tevreden te zijn met het gebruik van een SNS tijdens het voeden van de baby. Deze vrouwen waren in staat om aan de borst te voeden en tegelijkertijd aan de behoeften van hun baby te voldoen met flesvoeding (of moedermelk).
  • Eerst aan de borst voeden en daarna aanvullen
    Vrouwen die het niet per se prettig vinden om de SNS te gebruiken, vinden het prettig om een flesje met supplement te geven of een familielid de fles te laten gebruiken.
• Als u er zeker van wilt zijn dat uw baby zoveel mogelijk moedermelk krijgt
  • De melkvoorraad verhogen met “veilige” galactagogen
    Hoewel uw melkvoorraad misschien niet toeneemt tot hoeveelheden die groot genoeg zijn om de zuigeling volledig tevreden te stellen. Verscheidene vrouwen merkten dat hun zuigeling langer aan de borst bleef drinken of dat ze een paar milliliter meer konden afkolven.

Advies voor moeders met IGT

• Herdefinieer uw definitie van borstvoedingssucces
  • Ik geloof echt dat borstvoeding niet alles of niets is of “one size fits all”. Borstvoeding geven kan zijn wat voor JOU werkt. Ik heb onlangs een moeder geïnterviewd bij wie IGT was vastgesteld. Een van de liefste dingen die ze zei was dat ze nog steeds borstvoeding kan geven voor ten minste één volledige voeding. Die ochtendvoeding wanneer haar borsten vol zijn, kan ze de baby voeden aan de borst. Terwijl de baby nog wordt bijgevoed met flesvoeding, krijgt zij ook nog borstvoeding. Dit is zo belangrijk voor vrouwen die borstvoeding willen geven om een band op te bouwen. U kunt dit nog steeds doen op de manier die voor uw situatie het beste werkt.
• Doel blijven nastreven
  • Als u succes voor uzelf hebt geherdefinieerd, kan uw algemene doel enigszins veranderen. Studies hebben aangetoond dat veel moeders borstvoeding bleven geven tot hun doel was bereikt, ondanks een lagere melktoevoer. Naast het geven van borstvoeding, kregen hun baby’s ook borstvoeding. Veel moeders schepten er nog steeds plezier in om hun zuigelingen moedermelk te geven.
• Verzorg uw emotionele en mentale gezondheid
  • Ik heb geen persoonlijke ervaring om mijn advies te onderbouwen, maar ik kan zien hoe moeilijk deze diagnose voor sommige vrouwen is. Als je grote dromen hebt en verwacht iets te doen, maar het niet kunt, is dat emotioneel zwaar. Als je het gevoel hebt dat je iets moet doen op basis van wat de maatschappij je vertelt, kan dat beledigend zijn. Zorg in deze tijd voor jezelf en je geestelijke gezondheid. Herinner jezelf er elke dag aan dat je alles doet of hebt gedaan wat je maar kunt doen. U geeft letterlijk uw 100 procent.

Advies voor familieleden van moeders met IGT

• SUPPORT
  • Dit kan een zeer emotionele tijd zijn voor uw familielid. Dit is niet het moment voor preken of opiniërende opmerkingen. Vraag op dit moment gewoon hoe u kunt helpen en hoe u hen de steun kunt geven die ze nodig hebben.
• Hulp bieden bij de dagelijkse borstvoedingstaken
  • Als de voedende ouder ervoor kiest om met de SNS te voeden, dan zou u haar kunnen helpen met het aanleggen. Als een voedende ouder ervoor kiest om bij te voeden met een fles, dan zou elke flesvoorbereiding een hoop helpen!

Advies voor zorgverleners die zorgen voor gezinnen met IGT

• Bied ondersteuning die specifiek is afgestemd op die specifieke voedende ouder
  • Vaak hebben zorgverleners een wetenschappelijke mentaliteit van doen wat ze hebben geleerd in tekstboeken. In emotionele situaties is dat niet altijd even handig. In plaats van te veel in te schatten en te evalueren, kan het ongelooflijk nuttig zijn om eerst emotionele steun te bieden.
• Vind manieren om aanvullende methoden voor zuigelingenvoeding te stimuleren en te bevorderen
  • Het spreekt voor zich dat u wilt dat deze vrouwen borstvoeding geven. Deze vrouwen willen ook borstvoeding geven. Het is alleen niet altijd realistisch. In deze situatie is het van belang om meer te weten te komen over aanvullende methoden voor zuigelingenvoeding. Het kan voor deze moeders heel nuttig zijn om meer te weten te komen over bijvoeding, spuitvoeding, flesvoeding en de bereiding van flesvoeding.
• Bepaal het algemene doel van de moeder
  • Omdat het onze taak is om hen te helpen op hun weg naar borstvoeding, is het uiterst belangrijk om hun algemene doel te bepalen. Als een moeder aangeeft dat ze 18 maanden borstvoeding wil geven, is het van groot belang dat we manieren vinden om haar te helpen haar doel op een zo gezond en realistisch mogelijke manier te bereiken.
• Vraag tijdens de beoordeling een nauwkeurige anamnese en lichamelijk onderzoek, waarbij veranderingen in de borst, borstoperaties en familiaire lactatiegeschiedenis moeten worden besproken
  • Als IGT wordt vermoed, communiceer dan met de moeder over het belang van borstvoedingsfollow-ups.

In samenvatting,

Onvoldoende klierweefsel is moeilijk. Ik kan niet uit eigen ervaring spreken, maar na met verschillende moeders gesproken te hebben, kan ik me wel inleven en mijn steun betuigen. Het kan een zeer emotionele tijd zijn voor vrouwen die al worstelen met onzekerheden in verband met lichaamsbeeld en gevoelens van ontoereikendheid op het gebied van borstvoeding. Het kan ook moeilijk te aanvaarden zijn voor vrouwen die ervan gedroomd hebben hun kind borstvoeding te geven. Zoals in het hele bericht staat, kan het enorm helpen om je succes op het gebied van borstvoeding te herdefiniëren. Zoek ondersteunende zorgverleners en familieleden die samen met jou op weg kunnen gaan op het gebied van borstvoeding. En als je IGT hebt, vergeet dan niet dat je genoeg bent. U doet/hebt alles gedaan naar uw beste vermogen. Dat is mooi, geweldig, en toewijding.

Bronnen en ondersteuning voor IGT

Een gedicht van een moeder met weinig melk (echt zo lief)

Richtlijnen voor suppletie

1) Persoonlijke ervaringen met IGT Deel 1

2) Persoonlijke ervaringen met IGT Deel 2

3) Persoonlijke Blog van een moeder met IGT

IGT screeningsgroep (Deel 1/2)

IGT Facebook Groep

Moeders Overwinnen Borstvoeding Facebook Ondersteuningsgroep

*Let op: dit is een blog post bedoeld om de borstvoeding en de gezondheid van moeders gemeenschap te informeren. Deze post vervangt niet het advies van uw persoonlijke zorgverlener en/of lactatiekundige.*

Bronnen: