gebruikt
Dabigatran wordt gebruikt om beroerte en schadelijke bloedstolsels (zoals in uw benen of longen) te voorkomen als u een bepaald type onregelmatige hartslag (atriale fibrillatie) heeft. Dabigatran wordt ook gebruikt om bloedstolsels in de aderen van uw benen (diepe veneuze trombose) of longen (longembolie) te behandelen en het risico dat deze opnieuw optreden te verminderen. Deze medicatie kan ook worden gebruikt om te voorkomen dat deze bloedstolsels zich vormen na een heupvervangende operatie. Dabigatran is een antistollingsmiddel dat werkt door een bepaalde stof (een stollingseiwit genaamd trombine) in uw bloed te blokkeren. Dabigatran mag niet worden gebruikt om de vorming van bloedstolsels na een kunstmatige hartklepvervanging te voorkomen. Als u een hartklepoperatie hebt ondergaan, moet u met uw arts overleggen welke medicijnen voor u het beste zijn. Stop niet met het innemen van medicijnen, waaronder dabigatran, zonder eerst met uw arts te overleggen.
overig gebruik
Dit gedeelte bevat toepassingen van dit geneesmiddel die niet zijn vermeld in de goedgekeurde professionele etikettering van het geneesmiddel, maar die kunnen worden voorgeschreven door uw zorgverlener. Gebruik dit geneesmiddel voor een aandoening die in deze rubriek is vermeld, alleen als het door uw arts is voorgeschreven.Dit geneesmiddel kan ook worden gebruikt om het risico op de vorming van bloedstolsels in uw benen of longen na een knievervangende operatie te verminderen.
wijze van gebruik
Zie ook de rubriek Waarschuwingen.
Lees de medicatiehandleiding en, indien beschikbaar, de bijsluiter voor patiënten die uw apotheker u verstrekt voordat u dabigatran begint te gebruiken en telkens wanneer u een navulling krijgt. Als u vragen heeft, stel ze dan aan uw arts of apotheker.Neem dit geneesmiddel via de mond met of zonder voedsel zoals voorgeschreven door uw arts, meestal tweemaal per dag. Om stolsels na een heup- of knievervangende operatie te voorkomen, neemt u het in volgens de aanwijzingen van uw arts, meestal eenmaal per dag. Vermijd maagzuurremmers binnen 24 uur na de operatie, anders werkt dabigatran mogelijk minder goed. Slik de capsules in hun geheel in met een vol glas water (8 ounces/240 milliliter). De capsules niet fijnmaken, kauwen of openbreken. Als u dit wel doet, kan het geneesmiddel in één keer vrijkomen, waardoor het risico op bijwerkingen toeneemt. Doe dit geneesmiddel niet in een pillendoosje of medicijnherinneringsdoosje. Het moet goed gesloten in de originele fles (of blisterverpakking) worden bewaard om het te beschermen tegen vocht.
Zie ook de rubriek Bewaren voor meer belangrijke details.
De dosering is gebaseerd op uw medische toestand, nierfunctie, reactie op de behandeling en andere geneesmiddelen die u mogelijk gebruikt. Zorg ervoor dat u uw arts en apotheker vertelt welke middelen u allemaal gebruikt (inclusief geneesmiddelen op recept, geneesmiddelen zonder recept en kruidenproducten).Gebruik deze medicatie regelmatig om er het meeste profijt van te hebben. Om u te helpen herinneren, neem het elke dag op dezelfde tijd(en) in.Het is zeer belangrijk dat u het precies volgens voorschrift inneemt. Verhoog uw dosis niet en neem dit geneesmiddel niet vaker in dan is voorgeschreven. Stop niet met het innemen van dit geneesmiddel zonder uw arts te raadplegen.
bijwerkingen
Zie ook de rubriek Waarschuwingen.
Een gemakkelijke blauwe plek, kleine bloedingen (zoals een bloedneus, bloeden uit snijwonden), maagklachten of brandend maagzuur kunnen optreden. Als een van deze effecten aanhoudt of verergert, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts of apotheker.Onthoud dat uw arts u dit geneesmiddel heeft voorgeschreven omdat hij of zij heeft geoordeeld dat het voordeel voor u groter is dan het risico op bijwerkingen. Veel mensen die deze medicatie gebruiken hebben geen ernstige bijwerkingen.Deze medicatie kan ernstige bloedingen veroorzaken als het uw bloedstollingseiwitten te veel beïnvloedt. Vertel uw arts direct als u tekenen van ernstige bloedingen, waaronder: ongewone pijn / zwelling / ongemak, ongewone / gemakkelijke blauwe plekken, langdurige bloeden uit snijwonden of tandvlees, aanhoudende / frequente neusbloedingen, ongewoon zware / langdurige menstruatie, roze / donkere urine, hoesten van bloed, braaksel dat is bloederig of lijkt op koffiedik, ernstige hoofdpijn, duizeligheid / flauwvallen, ongewone of aanhoudende vermoeidheid / zwakte, bloederige / zwarte / droge ontlasting.Vertel het uw arts meteen als u ernstige bijwerkingen heeft, waaronder: maag-/buikpijn, ernstig maagzuur/nausea/overgeven, ongewone vermoeidheid, donkere urine, gele ogen/huid.Een zeer ernstige allergische reactie op dit geneesmiddel is zeldzaam. Roep echter onmiddellijk medische hulp in als u symptomen van een ernstige allergische reactie opmerkt, waaronder: huiduitslag, jeuk/zwelling (vooral van het gezicht/de tong/de keel), ernstige duizeligheid, ademhalingsmoeilijkheden.Dit is geen volledige lijst van mogelijke bijwerkingen. Als u andere bijwerkingen opmerkt die hierboven niet zijn genoemd, neem dan contact op met uw arts of apotheker.In de VS -Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088 of op www.fda.gov/medwatch.In Canada -Raadpleeg uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan Health Canada op 1-866-234-2345.
voorzorgsmaatregelen
Voordat u dabigatran inneemt, moet u uw arts of apotheker vertellen of u allergisch bent voor dabigatran; of als u andere allergieën heeft. Dit product kan inactieve bestanddelen bevatten, die allergische reacties of andere problemen kunnen veroorzaken. Praat met uw apotheker voor meer details.Voordat u dit geneesmiddel gebruikt, vertel uw arts of apotheker uw medische geschiedenis, met name van: mechanische hartklep, nierziekte, bloedingsproblemen (zoals bloedingen in de maag/darmen, bloedingen in de hersenen), bloedaandoeningen (zoals bloedarmoede, hemofilie, trombocytopenie), leverziekte, recent groot letsel/operatie, beroerte, een bepaalde stollingsstoornis (antifosfolipidensyndroom), vaak vallen/verwondingen.Het is belangrijk dat al uw artsen en tandartsen weten dat u dabigatran gebruikt. Voordat u een operatie of een medische/tandheelkundige ingreep ondergaat, moet u uw arts of tandarts vertellen dat u dit geneesmiddel gebruikt en over alle producten die u gebruikt (inclusief geneesmiddelen op recept, geneesmiddelen zonder recept en kruidenproducten). Uw arts kan u vertellen om te stoppen met deze medicatie voor de operatie. Volg de aanwijzingen van uw arts nauwgezet op.Vermijd het krijgen van injecties in de spieren. Als u een injectie in de spier moet krijgen (bijvoorbeeld een griepprik), vraag dan of deze in de arm mag worden gegeven. Op deze manier is het gemakkelijker om te controleren op bloedingen en/of drukverbanden aan te brengen.Dit geneesmiddel kan maagbloedingen veroorzaken. Dagelijks gebruik van alcohol tijdens het gebruik van dit geneesmiddel kan uw risico op maagbloedingen verhogen. Beperk het gebruik van alcoholische dranken. Vraag uw arts of apotheker hoeveel alcohol u veilig mag drinken.Deze medicatie kan hevige bloedingen veroorzaken. Om de kans op snijwonden, kneuzingen of verwondingen te verminderen, moet u voorzichtig zijn met scherpe voorwerpen zoals scheermesjes en nagelknippers, en activiteiten zoals contactsporten vermijden. Gebruik een elektrisch scheerapparaat bij het scheren en een zachte tandenborstel bij het poetsen van uw tanden. Als u valt of uzelf verwondt, vooral als u uw hoofd stoot, bel dan meteen uw arts. Het kan nodig zijn dat uw arts u controleert.Oudere volwassenen lopen mogelijk een groter risico op bloedingen tijdens het gebruik van dit geneesmiddel.Tijdens de zwangerschap mag dit geneesmiddel alleen worden gebruikt als het duidelijk nodig is. Bespreek de risico’s en voordelen met uw arts.Het is onbekend of dit geneesmiddel overgaat in de moedermelk. Raadpleeg uw arts voordat u borstvoeding geeft.
medicijninteracties
Zie ook Waarschuwingssectie.
Drugsinteracties kunnen de werking van uw medicijnen veranderen of uw risico op ernstige bijwerkingen verhogen. Dit document bevat niet alle mogelijke wisselwerkingen tussen geneesmiddelen. Houd een lijst bij van alle middelen die u gebruikt (inclusief geneesmiddelen op recept, geneesmiddelen zonder recept en kruidenproducten) en deel deze met uw arts en apotheker. Begin, stop of verander de dosering van geen enkel geneesmiddel zonder toestemming van uw arts.Enkele producten die een wisselwerking kunnen hebben met dit geneesmiddel zijn: mifepriston.Andere geneesmiddelen kunnen de verwijdering van dabigatran uit uw lichaam beïnvloeden, wat van invloed kan zijn op de werking van dabigatran. Voorbeelden zijn onder andere cobicistat, cyclosporine, dronedarone, ketoconazol, rifampine en sint-janskruid.Aspirine, aspirineachtige geneesmiddelen (salicylaten) en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s zoals ibuprofen, naproxen, celecoxib) kunnen effecten hebben die vergelijkbaar zijn met dabigatran. Deze geneesmiddelen kunnen het risico op bloedingsproblemen verhogen als ze tijdens de behandeling met dabigatran worden ingenomen. Controleer zorgvuldig de etiketten van alle (receptvrije) geneesmiddelen (inclusief geneesmiddelen die op de huid worden aangebracht, zoals pijnstillende crèmes), omdat deze geneesmiddelen NSAID’s of salicylaten kunnen bevatten. Overleg met uw arts of u een ander geneesmiddel (zoals acetaminofen) tegen pijn/koorts kunt gebruiken. Als u een lage dosis aspirine en verwante geneesmiddelen (zoals clopidogrel, ticlopidine) voorgeschreven heeft gekregen voor specifieke medische redenen zoals het voorkomen van een hartaanval of beroerte, vraag uw arts dan of u deze moet blijven innemen of dat uw voorschrift veranderd moet worden. Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer informatie.
overdosis
Als iemand een overdosis heeft genomen en ernstige symptomen vertoont, zoals flauwvallen of ademhalingsmoeilijkheden, bel dan 112. Bel anders onmiddellijk een antigifcentrum. Inwoners van de VS kunnen hun plaatselijke antigifcentrum bellen op 1-800-222-1222. Inwoners van Canada kunnen een provinciaal antigifcentrum bellen. Symptomen van overdosering kunnen zijn: bloederige/zwarte/droge ontlasting, roze/donkere urine, ongewoon/langdurig bloeden.